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위암(Gastric cancer) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-위장관 운동기능장애, 영양부족, 낙상위험성, 급성통증, 피로2025.01.221. 위장관 폐색과 관련된 위장관 운동기능장애 대상자는 복부 불편감과 가스 찬 느낌, 배변 장애 등을 호소하고 있다. 장음이 감소되어 있고 X-ray 검사 결과 장폐색이 확인되었다. 이를 해결하기 위해 L-tube를 삽입하여 감압을 실시하고, 복부가스 생성 음식 섭취를 제한하며, 금식으로 인한 구강간호와 수액 공급을 제공한다. 대상자의 대변 양상과 장음을 사정하고 복부 불편감을 확인하여 증상 완화를 확인한다. 2. 위장관 운동기능 저하와 관련된 영양부족 대상자는 식욕부진과 체중감소, 피부와 모발의 상태 악화 등 영양부족 증상을 보이...2025.01.22
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[아동간호학실습] 감염성 위장염 케이스 스터디 (급성통증, 고체온)2025.05.041. 감염성 위장염 감염성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충이 대장이나 소장에 감염을 일으켜 설사, 수분 과잉, 전해질 소실 등을 일으키는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 오염된 음식 또는 물 섭취, 사람들 사이의 오염이며, 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동, 면역력이 약한 아동에게 많이 발생합니다. 주요 증상은 다양한 형태의 설사, 지속적인 구토, 복통, 이급후증, 발열이며, 탈수가 심각한 결과로 나타날 수 있습니다. 진단은 대변 배양 검사로 하지만 비용이 비싸고 정확도가 낮아 임상 증상으로 추정 진단하는 경우가...2025.05.04
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통증 평가 및 중재2025.05.051. 통증 평가 통증 평가의 주요 항목은 통증 악화 또는 완화에 영향을 미치는 요인, 통증의 성격, 통증의 위치, 통증 강도, 통증의 시간적 양상 등입니다. 이를 통해 통증의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 2. 약물적 중재 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 통증 강도에 따라 비마약성 진통제, 약한 마약성 진통제, 강한 마약성 진통제를 단계적으로 사용하는 것이 효과적입니다. 환자의 통증 수준을 정확히 평가하고 적절한 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 3. 비약물적 중재 상상 요법, 기분 전환, 마사지, ...2025.05.05
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여성간호학실습, A+ 받은 난소낭종 CASE STUDY, 간호과정 변비, 급성통증 (간호과정 2개)2025.05.011. 난소낭종 (Ovarian tumor) 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst)등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 ...2025.05.01
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[여성간호학 case study] NSVD(정상분만 분만 4기) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 1개 -분만 후 회음부 절개와 자궁수축과 관련된 급성 통증)2025.05.021. 정상분만의 정의 NSVD(Nomal Spontaneous vaginal Delivery)는 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것이다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행이 동시에 이루어진다. 2. 분만에 영향을 주는 요인(5Ps) 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물(Pssenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psyche), 산부의 자세(Po...2025.05.02
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성인간호-경막외출혈 케이스(진단3개)2025.05.021. 급성 통증 대상자는 두통, 어깨 통증 등 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 냉/온요법, 이완요법 및 전환요법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소하고 호전되었음을 확인하였습니다. 2. 두개내압 상승 대상자는 경막외 출혈로 인한 두개내압 상승으로 어지러움, 구토, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 이를 위해 활력징후와 동공반사 모니터링, 자세 조절, 약물 투여 등의 간호중재를 제공하였고, 대상자의 증상이 호전되었음을 확인하였습니다. 3. 낙상 위험...2025.05.02
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[A+] 전치태반 케이스스터디(감염위험성, 급성통증)2025.05.031. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위와 정맥주사 삽입 부위 관찰, 혈액검사 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 무균술 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 제공하였다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 수술 부위의 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 비약물적 중재 등을 제공하였다. 특히 PCA 사용법과 산후통에 대한 교육을 통해 대상자가 자신의 통증을 효과적으로 관리할 수 있도록 하...2025.05.03
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급성위장염 CASE STUDY, 아동간호학실습 A+, 아동발달평가, 간호진단2025.05.081. 급성위장관염 급성 위장관염은 점막 내에 주로 중성백혈구가 침윤하고 형질세포 및 림프구의 수가 약간 증가 할 수 있다. 부종, 출혈, 미란을 흔히 동반한다. 이러한 변화는 대게 일시적인 소견이고, 만성 위장관염의 초기인지는 확실치 않다. 급성 위장관염은 원인에 따라 급성 내인성 위장관염과 급성 외인성 위장관염으로 나뉘는데, 외인성 위장관염은 발생에 영향을 주는 요인에 따라서 좀 더 세부적으로 분류하면 식이성 위장관염, 약제성 위장관염, 중독성 위장관염, 부식성 위장관염으로 나뉜다. 급성 위장관염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로...2025.05.08
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만성중이염 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.091. 만성중이염 만성중이염은 이비인후과를 찾아오는 환자 중에서 상기도염 다음으로 높은 빈도를 차지하는 질환으로, 전체 중이염의 유병률 2.85%, 만성 중이염의 유병률은 2.19%로 보고되고 있습니다. 중이염의 요인은 이관기능장애, 상기도감염, 비인강 세균부착, 숙주의 면역상태, 알레르기 등이 관여하며, 특히 유아 소아에서는 잦은 상기도감염과 이로 인한 섬모기능의 장애, 세균부착성의 조장 등으로 중이염의 발생이 성인에서보다 빈도가 더 높습니다. 성인에서 발생하는 삼출성 중이염은 비인강을 포함한 두경부 종양, 전신적 질환 등에서 발생...2025.05.09
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A+++응급실 성인간호학 실습 요로결석 케이스 - 간호과정 급성통증, 불안2025.05.091. 요로결석 요로결석은 비뇨기과 환자 중 25%를 차지하는 매우 흔하게 나타나는 질환으로, 남성은 약 10%, 여성은 약 5%에서 요로결석이 발생한다. 최근 칼슘함량이 높은 유제품과 요산함량이 높은 육류, 인스턴트식품의 섭취가 늘어남에 의해 요로결석 환자 수는 더욱 증가하고 있는 추세이다. 요로결석은 재발률이 50%나 되는 질환이기 때문에 완치 후에도 철저한 관리가 필요한 질환이며 그러하므로 간호사는 환자에게 올바른 지식을 제공하여 불안을 감소시키고 환자가 퇴원 후에도 스스로 간호를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. 급성통증 요로...2025.05.09
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