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여성건강간호학실습 분만실 제왕절개 case study 진단 4개 과정 2개(급성통증, 변비)2025.01.291. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법으로 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주게 된다. 제왕절개술은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 제왕절개술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 ...2025.01.29
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심근 허혈과 관련된 급성 통증2025.01.291. 심근 허혈 심근 허혈은 심장 근육에 혈액 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 심장 근육이 산소 부족으로 고통받게 되며, 흉통, 호흡 곤란, 발한 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심근 허혈은 관상동맥 질환, 심근경색증 등의 원인으로 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 2. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하여 강도가 높은 통증을 의미합니다. 심근 허혈과 관련된 급성 통증은 주로 가슴 통증, 호흡 곤란, 발한 등의 증상으로 나타납니다. 이러한 증상은 심근경색증이나 협심증 등의 심장 질환과 관련될 ...2025.01.29
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인공슬관절 전치환술 간호과정2025.01.291. 수술 후 활동 제한 및 운동 능력 감소와 관련된 운동 수행능력 장애 환자는 수술 후 운동 범위의 제한과 근육 약화로 인해 정상적인 신체 활동을 수행하기 어려운 상태입니다. 이는 수술 후 적절한 운동과 물리치료의 부족, 그리고 통증에 의해 더욱 악화될 수 있습니다. 통증 관리, 물리치료 연계, 보행 훈련, 교육 제공 등의 간호중재를 통해 환자의 운동 수행 능력을 향상시키고자 합니다. 2. 수술 후 통증 및 염증 반응과 관련된 급성통증 수술 후 통증은 환자의 삶의 질을 저하시킬 수 있으므로, 이를 효과적으로 관리하는 것이 중요합니...2025.01.29
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A+ 모성간호학실습, 간호과정 보고서, 자궁근종, 급성통증, 배뇨장애 가능성, 지식부족 간호진단2025.04.251. 급성통증 : 복부 대상자는 복부에 급성통증을 호소하고 있었다. 통증의 양상은 콕콕 쑤시는 느낌이었고, 걷거나 움직일 때 더 아파졌다. 통증 강도는 NPIS 3-4점 수준이었다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였고, 대상자의 통증이 감소하여 단기 및 장기 목표를 달성하였다. 2. 배뇨장애 가능성 대상자는 수술 후 배뇨장애를 경험하고 있었다. 소변이 잘 나오지 않고 잔뇨감이 있었으며, 화장실에 가지 못해 불안해하고 있었다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 배뇨 증진 활동 교육, 골반저근육운동 ...2025.04.25
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A+) STEMI(심근경색)_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.271. 심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증 상기 환자는 흉통을 주호소로 내원하여 심전도상 STEMI 소견 보여 응급PCI 시행 후 입원하였다. 환자는 '가슴중앙이 뻐근하게 아파요.', '너무 아파서 숨을 못 쉬겠어요.'라고 호소하였으며, 차갑고 축축한 창백한 피부와 호흡곤란이 관찰되었다. 진단검사 결과 CK, CK-MB, Troponin T 등의 상승이 확인되었다. 이에 따라 '심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증'을 간호진단 1순위로 선정하였다. 정기적인 활력징후와 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 이완요법, 조용하고 휴식할 수 있는...2025.01.27
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A+ 질탈출증 케이스 간호과정_여성건강간호학 실습2025.01.181. 질탈출증 질탈출증은 골반저근육의 약화로 인해 질이 아래로 내려오는 증상입니다. 이 환자는 3년 전 자궁절제술을 받은 후 질탈출증이 발생하여 내원하였습니다. 질탈출증으로 인해 가만히 있어도 장기가 나오는 느낌이 들며, 혈압이 높아질 때 증상이 악화됩니다. 이 환자는 11월 14일에 로봇을 이용한 엉치 질고정술을 받을 예정입니다. 2. 자궁절제술 이 환자는 3년 전 타 병원에서 복강경 전 자궁절제술을 받았습니다. 자궁절제술 후 질탈출증이 발생한 것으로 보입니다. 자궁절제술은 자궁을 제거하는 수술로, 자궁이 제거되면서 골반저근육의 ...2025.01.18
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[A+ 자료] V-sim Carl Shapiro 간호과정 (뇌조직관류의 위험, 급성통증)-간호진단2개, 간호과정 2개2025.05.011. 뇌조직관류의 위험 대상자는 54세 남성으로 급성 심근경색증(AMI)을 진단받았다. 대상자의 뇌조직 관류 위험을 사정하고 관리하기 위해 4시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 하루에 한 번 12유도 심전도와 혈액검사를 실시한다. 또한 신경학적 사정과 CT 촬영을 통해 뇌조직 관류 상태를 확인한다. 대상자에게 산소를 공급하고 기도를 유지하며, 두개내압 상승을 예방하기 위해 침상머리를 30도 유지하고 목 굴절을 피한다. 응급 관상동맥 조영술을 실시하여 심장 상태를 평가하고 치료한다. 2. 급성통증 대상자는 급성 심근경색증으...2025.05.01
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CKD(만성신부전) 환자 간호케이스(2024년 3월)2025.01.141. CKD(만성신부전) 만성신부전은 신장의 여과기능이 상실되어 발생하는 질환으로, 신체의 항상성 유지와 대사 작용에 관여하는 중요한 기관인 신장의 손상으로 인해 다양한 증상이 발생한다. 이 질환의 진단, 병태생리, 증상 및 예후, 진단방법, 치료와 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 급성통증 대상자는 당뇨병성 족부질환으로 오른쪽 발가락 절단술을 받은 후 회복 중이며, 수술 부위의 지속적인 통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정과 관리, 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 3. 피로 대상자는 만성신부전으로 인한 빈혈...2025.01.14
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성인간호학 실습 경막하출혈 케이스스터디 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 급성통증 A+ 받았어요2025.01.141. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 실어증, 구음장애, 시력변화, 편마비, 연하곤란, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정 등이 있다. 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 체위 관리...2025.01.14
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A+뇌하수체선종 케이스/pituitary edenoma case/ 진단 및 간호과정 3개/ 이론적 근거 있음/ 완전열심히함.2025.01.141. 뇌하수체 선종 뇌하수체는 뇌의 가운데에 위치하는 내분비기관으로, 인체 성장과 대사에 필요한 중요한 호르몬을 분비한다. 뇌하수체 선종은 뇌하수체에 발생하는 양성 종양으로, 호르몬 분비 여부에 따라 기능성 선종과 비기능성 선종으로 구분된다. 기능성 선종은 특정 호르몬을 과다 분비하여 증상을 유발하며, 비기능성 선종은 호르몬 분비 없이 세포 덩어리만을 형성한다. 뇌하수체 선종의 원인은 명확하지 않으며, 유전적 요인과 환경적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 진단을 위해서는 영상검사와 호르몬 검사가 필요하며, 치료는 약물 치료와 ...2025.01.14