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[성인간호학] 위장염 및 결장염 A+케이스 (간호진단2,간호중재2)2025.01.121. 감염성 위장염 및 대장염 감염성 위장염은 위장관의 염증 상태를 말하며 위나 소장에 염증이 발생한 것을 말하며, 결장염은 대장에 염증이 상태를 말한다. 감염성 위장염의 가장 흔한 원인 바이러스는 노로바이러스이며, 세균으로는 대장균이 가장 흔하다. 감염된 사람의 분변이나 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되어 전파된다. 증상으로는 오심, 구토, 설사, 발열, 근육통 등이 나타나며, 치료는 금식, 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 투여, 감염관리 등이 필요하다. 1. 감염성 위...2025.01.12
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성인간호학_탈수(구토,설사)로 인한 체액불균형2025.01.221. 탈수(구토, 설사)로 인한 체액불균형 주관적 자료: 구토와 설사 때문에 몸무게가 갈수록 빠지고 있다고 말함. 일반식을 4숟가락만 먹음. 기운이 없다고 말함. 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액 균형을 유지한다. 단기 목표: 대상자는 1일 이내로 정상 활력징후를 보인다. 대상자는 2일 이내로 적절한 수분 섭취를 확인한다. 대상자는 3일 이내로 탈수(구토, 설사)증상을 보이지 않는다. 이론적 근거: 장기 목표-> 4시간마다 V/S 모니터한다. 하루 1회 체중 측정을 한다.(체액 부족으로 인한 체중의 감소 증상 관찰) ...2025.01.22
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A+ 아동간호실습 살모넬라장염 스터디케이스2025.01.231. 살모넬라장염 살모넬라장염은 4급 감염병으로 지정된 질환으로, 살모넬라균에 감염되어 생기는 질환입니다. 살모넬라균이 입속으로 감염된 후 장속에서 증식하면서 독소에 의해 소장 점막에서 염증이 생겨 여러 가지 증상이 나타납니다. 모든 연령층의 사람에게서 나타날 수 있으며, 사람에서 사람으로 전달됩니다. 주요 증상으로는 2일에서 길게는 6일까지 지속되는 구토와 3일에서 14일까지 지속되는 설사가 있습니다. 어린이들의 경우 지속되는 구토와 설사로 인해 상당한 양의 수분이 소실되어 탈수증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 분변검사와 혈액검...2025.01.23
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신생아 황달 간호 사례2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것으로, 태아가 가지고 있던 태아 적혈구의 수명은 출생 후의 적혈구의 수명보다 짧아 태아 적혈구가 출생 후 짧은 시간 동안에 쉽게 많이 파괴되고, 갓 태어난 신생아의 간의 기능이 미숙해서 빌리루빈 신진대사를 원활하게 처리할 수 없어 발생한다. 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어진다. 그런데 신생아의 적혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 빌리루빈이 많이 만들어진다. 이렇게 만...2025.01.23
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성인간호학 과제 폐암 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.231. 폐암 환자 간호 55세 남성 OOO님이 폐암 진단을 받고 면역항암화학요법 중입니다. 환자는 항암치료 후 구토, 호흡곤란, 객담 배출 증가, 통증 등의 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 환자의 건강 상태를 모니터링하며 적절한 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 구토 관리 환자는 항암치료 후 구토 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 구토 예방을 위한 약물 투여, 식이 관리, 구토 발생 시 적절한 간호중재 등을 통해 구토 증상을 관리해야 합니다. 3. 호흡곤란 관리 환자는 화장실 가는 단거리에도 숨차는 증상이...2025.01.23
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아동간호학실습 성찰일지 임상실습일지2025.01.171. 아동 탈수 아동에게 구토로 인해 탈수가 쉽게 일어난다는 것을 처음 알게되었다. 성인의 경우는 설사, 그리고 아동의 경우에는 구토가 주로 전해질불균형을 초래한다는 사실을 알게되었고, 장염에 의한 구토나 질병으로 인한 고체온으로 인해 체액부족이 일어날 경우, 수분보충 등, 체액에 불균형이 오지 않도록 수액요법등의 처치를 해주어야 한다. 2. 탈수 증상 및 평가 탈수는 체액이 부족한 상태를 말한다. 주로 구토나 설사 등과 같은 비정상적인 체액손실, 고체온 등으로 인해 발생한다. 탈수가 나타나면 아동이 8시간 동안 소변을 보지 않고,...2025.01.17
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[A+] 급성 췌장염 케이스2025.01.271. 급성 췌장염 환자는 49세 남성으로 3-4일 전부터 지속되는 복통, 구토로 응급실을 통해 내원하였습니다. 과거력상 2022년에 급성 췌장염과 간경화증을 진단받았으며, 주 7회 하루 소주 1-1.5병을 마시는 음주 습관이 있습니다. 입원 당시 복통(NRS 9점), 구토, 설사 증상이 있었으며 이후 복통 강도가 점차 감소하였습니다. 혈액검사 결과 아밀라제, 리파아제, CRP 수치가 증가하였습니다. 환자는 금식 중이며 구토와 오심으로 인한 영양불균형 상태입니다. 또한 스트레스를 술로 해소하는 비효과적인 대처 양상을 보이고 있습니다....2025.01.27
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정신간호학 실습 case, 신경성 폭식증, anorexia nervosa, 간호과정2025.01.241. 신경성 폭식증 대상자는 만 17세 여성으로 주진단 'Major depressive disorder recurent episode serve', 'bullimia nervosa severe', 'conduct disorder adolescent'를 부진단으로 내원하여 입원치료 중이다. 대상자는 심한 저체중 상태이며 식사 시 모든 음식을 빠르게 섭취하며 2시간 이내에 몰래 구토하는 모습을 보였다. 대상자는 과거 폭식 삽화, 식욕 부진, 우울, 품행 문제, 자해 시도 등으로 인해 여러 차례 입원한 병력이 있다. 2. anorexia...2025.01.24
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비후성 유문협착증 문헌고찰2025.01.241. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 유문의 환 조직이 생후 몇 주 이내에 두꺼워져 폐쇄를 초래하는 질환으로, 유문근이 두꺼워져 유문강이 좁고 길어지면서 신생아가 먹은 우유나 모유가 장으로 이동하지 못하고 구토하게 되는 질환이다. 주로 생후 3-5주에 발생하며, 원인은 확실하지 않지만 유문근 주위 부종이나 근육 경련으로 인한 악순환으로 유문강이 좁아진다고 한다. 주요 증상은 분출성 구토이며, 진단은 병력과 신체검진, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 수술적 치료인 Ramstedt pyloromyotomy가 주로 이루어지며...2025.01.24
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위장염(gastroenteritis) 아동 간호 사례 연구2025.01.041. 위장염의 원인과 증상 위장염은 바이러스, 세균 또는 기생충 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 주요 증상으로는 구토, 설사, 복통, 발열 등이 있다. 특히 영아와 어린 아동들은 설사나 급성 장염으로 인해 쉽게 탈수에 빠질 수 있어 주의가 필요하다. 2. 위장염의 진단 및 치료 위장염 진단은 증상 확인과 함께 대변 검사, 혈액 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여, 구토 및 설사 억제 약물 투여 등이 포함된다. 간호사는 수분 섭취 독려, 활력징후 모니터링, 피부 및 점막 상태 관찰 등의 역할을 수...2025.01.04
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