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CPM 사용방법2025.01.231. CPM 효과 CPM은 수술 후 통증을 경감시키고, 관절의 움직임을 통해 혈액순환을 증진시키며, 관절 주변의 힘줄과 인대를 자극하여 회복을 촉진합니다. 또한 관절낭 내부의 윤활액을 급유하여 관절 내 연골 회복을 촉진합니다. 2. CPM 사용 방법 CPM은 수술 후 1일차부터 40도로 시작하여 하루 1시간씩 2-3번 실시합니다. 각도는 점진적으로 증가시켜 최대 140도까지 운동할 수 있습니다. 반드시 splint를 제거한 후 CPM을 시작하며, CPM 1회 후에는 사지순환장치를 사용합니다. POD 2일부터는 ROM PO를 시작하여...2025.01.23
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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상지, 하지, 몸통 근육별 신경 분포표2025.05.061. 상지 근육의 신경 분포 상지 근육의 신경 분포를 살펴보면, 어깨 관절 운동에 관여하는 근육들의 신경 분포는 다음과 같습니다. 어깨 관절 외전 시 세라텀 앞쪽 근육은 흉부 신경(C5,6,7)에 의해 지배되며, 어깨 관절 거상 시 상부 승모근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해, 어깨 관절 내전 시 중부 승모근과 능형근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해 지배됩니다. 어깨 관절 내전 및 하방 회전 시 하부 승모근과 능형근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해 지배됩니다. 어깨 관절 굴곡 시 삼각근 전부 섬유는 액와신경(C5,6)에 ...2025.05.06
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03
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퇴행성 관절염 예방을 위한 보건교육2025.01.111. 퇴행성 관절염의 원인 퇴행성 관절염의 주요 원인은 외상이나 관절의 과도한 사용, 비만, 근육 쇠약, 유전성 등입니다. 외상이나 관절을 과도하게 사용하면 무릎이나 엉덩이 관절에 퇴행성 관절염이 생기기 쉽습니다. 또한 비만한 경우 체중 부하로 인해 무릎 관절염이 많이 발생하며, 특히 나이가 들어서 비만해지면 관절염 발생 위험이 높습니다. 허벅지 및 다리 근육이 약한 사람도 무릎 관절염에 취약합니다. 유전적으로 관절을 구성하는 단백질 유전자에 이상이 있는 경우에도 관절염이 발생할 수 있습니다. 2. 퇴행성 관절염의 증상 퇴행성 관절...2025.01.11
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척수손상 환자의 신체기동성 장애 간호2025.01.121. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자는 팔, 다리의 움직임이 제한되어 불편함과 속상함을 호소합니다. 이로 인해 일상생활 수행이 어려워지고 조기 퇴원이 어려워집니다. 간호사는 재활치료, 체위변경, 안전한 환경 제공, 관절 운동 교육 등을 통해 환자의 신체기동성을 증진시키고 합병증을 예방해야 합니다. 1. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자의 신체기동성 장애는 매우 심각한 문제이며, 이들의 삶의 질 향상을 위해 다각도의 노력이 필요합니다. 척수손상으로 인한 하지마비나 사지마비는 환자의 이동과 일상생활 수행에 큰...2025.01.12
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TKRA 적응증, 수술 전.중.후 간호2025.01.041. THRA (고관절 전치환술) 고관절 전치환술은 고관절염, 고관절의 이형성증, 선천성 고관절 탈구, 외상, 감염, 특발적인 원인으로 인해 고관절에 통증이 발생하고 기능이 저하된 경우에 시행합니다. 수술 방법에는 시멘트 방식과 비시멘트 방식이 있으며, 수술 접근법으로는 전측면, 후측면 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 정보 제공, 관절 운동 교육, 수술 전 검사 및 처치 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방, 재활 운동 등이 포함됩니다. 2. TKRA (슬관절 전치환술) 슬관절 전치환...2025.01.04
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관절염 환자 교육 계획안2025.05.061. 관절염의 원인, 증상, 진행과정 관절염의 주요 원인은 노화, 비만, 유전, 관절에 심한 충격 등이며, 주요 증상으로는 통증, 관절의 뻣뻣함, 부종, 관절 주변의 열감과 압통 등이 있다. 관절염의 진행과정은 초기에는 관절연골이 얇아지고 균열이 생기며, 중간단계에서는 연골파괴가 계속되고 뼈가 비정상적으로 증식하며, 중증단계에 이르면 연골이 심하게 파괴되고 관절강이 좁아지게 된다. 2. 관절염의 치료 방법 관절염 치료 방법으로는 의사 처방에 따른 약물 복용, 관절 내 주사 치료, 인공관절 수술 등이 있다. 약물 치료는 관절의 염증과...2025.05.06
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골절의 치료 Treatment of Fracture A+2025.05.081. 정복 골절 치료에서 정복은 매우 중요한 단계입니다. 비개방정복, 견인장치, 개방정복 등 다양한 방법이 사용됩니다. 비개방정복은 골절편의 위치를 바로잡기 위해 골절된 사지의 길이나 각도를 조정하면서 시술자의 힘으로 잡아 당겨주는 방법입니다. 견인장치는 골절부위에 효과적으로 견인하는 힘을 적용하여 골절의 정복, 근육경련으로 인한 통증완화, 불구의 교정과 예방, 환부의 고정 등을 목적으로 사용됩니다. 개방정복은 골절편이 연조직 사이에 박히거나 골절 정도가 심하여 비개방정복이 어려운 경우 직접 수술을 하면서 정복하는 방법입니다. 2....2025.05.08
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길랑바레 증후군 스터디 케이스2025.05.101. 대상자의 움직임 사정 대상자 스스로의 움직임이 어느정도인지 사정하고, 보행도구의 필요성을 평가한다. 이를 통해 대상자에게 맞는 움직임을 사정하고 그에 맞는 보조도구와 재활운동 등을 실시할 수 있다. 2. 수동적 관절 운동 최소 2회/일 이상의 수동적 근관절 범위운동을 실시하여 관절 주변의 인대, 근육을 최대한 늘림으로써 관절의 움동 범위를 늘려준다. 3. 압박스타킹 적용 IVIG 약물 투여시 항색전스타킹(압박스타킹)을 적용하여 마비환자의 합병증인 폐색전과 심부정맥혈전증을 예방하고, 면역글로불린으로 인한 혈전증을 예방한다. 4....2025.05.10
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