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기본간호학 실습 대본2025.04.261. 수동 관절 가동 범위 운동 ROM 대상자의 관절 가동 범위를 유지하고 증진시키기 위해 수동 관절 운동을 시행합니다. 목, 어깨, 팔꿈치, 손목, 손가락, 무릎, 고관절, 발목, 발가락 등의 관절을 2-5회씩 굴곡, 신전, 외전, 내전, 회전 등의 동작으로 운동합니다. 운동 시 적절한 신체역학을 적용하고 대상자의 반응을 관찰하여 기록합니다. 2. 단순 도뇨 대상자의 소변 배출을 돕기 위해 단순 도뇨를 시행합니다. 무균적인 절차로 도뇨관을 삽입하여 소변을 배출하고, 소변의 양과 색깔을 관찰하여 기록합니다. 도뇨관 삽입 시 대상자의...2025.04.26
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길랑바레 증후군 스터디 케이스2025.05.101. 대상자의 움직임 사정 대상자 스스로의 움직임이 어느정도인지 사정하고, 보행도구의 필요성을 평가한다. 이를 통해 대상자에게 맞는 움직임을 사정하고 그에 맞는 보조도구와 재활운동 등을 실시할 수 있다. 2. 수동적 관절 운동 최소 2회/일 이상의 수동적 근관절 범위운동을 실시하여 관절 주변의 인대, 근육을 최대한 늘림으로써 관절의 움동 범위를 늘려준다. 3. 압박스타킹 적용 IVIG 약물 투여시 항색전스타킹(압박스타킹)을 적용하여 마비환자의 합병증인 폐색전과 심부정맥혈전증을 예방하고, 면역글로불린으로 인한 혈전증을 예방한다. 4....2025.05.10
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퇴행성 관절염 예방을 위한 보건교육2025.01.111. 퇴행성 관절염의 원인 퇴행성 관절염의 주요 원인은 외상이나 관절의 과도한 사용, 비만, 근육 쇠약, 유전성 등입니다. 외상이나 관절을 과도하게 사용하면 무릎이나 엉덩이 관절에 퇴행성 관절염이 생기기 쉽습니다. 또한 비만한 경우 체중 부하로 인해 무릎 관절염이 많이 발생하며, 특히 나이가 들어서 비만해지면 관절염 발생 위험이 높습니다. 허벅지 및 다리 근육이 약한 사람도 무릎 관절염에 취약합니다. 유전적으로 관절을 구성하는 단백질 유전자에 이상이 있는 경우에도 관절염이 발생할 수 있습니다. 2. 퇴행성 관절염의 증상 퇴행성 관절...2025.01.11
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척수손상 환자의 신체기동성 장애 간호2025.01.121. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자는 팔, 다리의 움직임이 제한되어 불편함과 속상함을 호소합니다. 이로 인해 일상생활 수행이 어려워지고 조기 퇴원이 어려워집니다. 간호사는 재활치료, 체위변경, 안전한 환경 제공, 관절 운동 교육 등을 통해 환자의 신체기동성을 증진시키고 합병증을 예방해야 합니다. 1. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자의 신체기동성 장애는 매우 심각한 문제이며, 이들의 삶의 질 향상을 위해 다각도의 노력이 필요합니다. 척수손상으로 인한 하지마비나 사지마비는 환자의 이동과 일상생활 수행에 큰...2025.01.12
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무릎뼈 골절 (Fracture of patella, closed) 성인간호학 case study2025.01.231. 무릎뼈 골절 (Fracture of patella) 골절이란 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것을 말합니다. 무릎 관절 주위의 골절에는 근위 결골부 골절, 슬개골 골절, 원위 대퇴부 골절 등이 있으며, 관절면을 침범한 경우에는 적극적인 치료가 필요합니다. 안정적인 수술로 고정 후 무릎 관절 운동을 일찍 시작하는 것이 바람직하지만, 연부조직 상태와 보호기간 등을 고려해야 합니다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확인할 수 있지만, 근육, 인대, 신경, 혈관 등의 손상은 확인하기 어렵습니다. 2. 슬개골 골절의 원인 슬개골 골절의 발생...2025.01.23
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TKRA 적응증, 수술 전.중.후 간호2025.01.041. THRA (고관절 전치환술) 고관절 전치환술은 고관절염, 고관절의 이형성증, 선천성 고관절 탈구, 외상, 감염, 특발적인 원인으로 인해 고관절에 통증이 발생하고 기능이 저하된 경우에 시행합니다. 수술 방법에는 시멘트 방식과 비시멘트 방식이 있으며, 수술 접근법으로는 전측면, 후측면 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 정보 제공, 관절 운동 교육, 수술 전 검사 및 처치 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방, 재활 운동 등이 포함됩니다. 2. TKRA (슬관절 전치환술) 슬관절 전치환...2025.01.04
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A+ 성인실습2_CASE STUDY 회전근개파열 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 신체기동성 장애, 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.291. 회전근개파열 대상자는 2007년 평행봉 운동을 하다가 뚝 소리가 난 적이 있으며, 2017년부터 우측 어깨의 통증이 있었다. 신체검진 시 견갑하근 파열과 동반해 이두박근의 파열로 근육이 튀어나왔으며, 상완의 아래쪽으로 몰린 상태였다. 파열된 힘줄로 인해 힘이 들어가지 않는 상황이었고, 팔을 들어올릴 때 증상이 악화되었다. 이로 인해 일상생활수행을 독립적으로 충분히 수행하기에 어려움을 겪고 있었다. 2. 간호진단 대상자의 간호진단은 총 5개로, 어깨 조직 손상과 관련된 자기돌봄 결핍, 이두박근 파열과 관련된 신체상 혼란, 잘못된...2025.01.29
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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