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[아동간호학] 크룹 간호과정 3개2025.04.271. 감염과 관련된 고체온 간호 아동의 활력징후를 1시간마다 사정하고, 고체온 증상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고, 얼음주머니를 적용하여 체온을 낮추었다. 시원하고 쾌적한 환경을 유지하고, 충분한 수분 섭취를 하도록 하였다. 보호자에게 고체온의 증상과 징후, 즉각적인 대응 방법에 대해 교육하였다. 2. 분비물 과다로 인한 비효율적 호흡 양상 간호 아동의 활력징후와 호흡 양상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 네뷸라이저 치료를 시행하고, 좌위 또는 반좌위 체위를 취해주었다. 병실에 가습기를 두어 차갑고 습...2025.04.27
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노인간호학 알츠하이머 케이스스터디, 간호진단5개 중 간호과정 2개2025.01.281. 알츠하이머병 알츠하이머병은 신경염성반점과 신경섬유다발이 신경세포 안과 밖에 축적되어 발생하는 질환으로, 기억력 저하가 주증상이며 점진적으로 지적기능이 악화되는 치매의 유형이다. 원인으로는 베타아밀로이드 단백질의 부산물 축적, 신경섬유의 엉킴, 뉴런과 시냅스의 퇴화 및 상실 등이 알려져 있다. 임상증상으로는 기억력 감퇴, 언어장애, 공간지각능력 저하, 실행 및 실인 능력 저하, 판단력 장애, 행동 및 인격 변화 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검사, 정신상태 검사, 일상생활동작 평가, 혈액검사, 뇌 영상검사, 신경심리검사 등...2025.01.28
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결핵성 뇌수막염 케이스 스터디 간호진단 3개, 간호중재 3개2025.01.291. 결핵성 뇌수막염 결핵성 뇌수막염은 결핵균이 거미막밑공간 및 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환입니다. 일반적으로 이전에 증상 유무와 관계없이 몸 속에 결핵균을 보유하고 있던 환자에서 결핵균이 뇌를 둘러싸고 있는 수막으로 이동하여 발생합니다. 초기에는 미열, 권태감, 두통, 졸림, 혼돈 등의 증상이 나타나며, 진찰 상 가벼운 경부(목)경직징후가 관찰될 수 있습니다. 결핵성 수막염이 만성적으로 진행되면 뇌신경 침범의 징후(눈운동신경마비, 드물게 얼굴신경마비, 시야장애)가 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 뇌척수액 ...2025.01.29
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선천성거대결장 아동 A+ 케이스, 체액불균형의 위험, 고체온2025.05.011. 선천성거대결장 선천성거대결장은 임신 4주~12주 사이에 위장관을 따라 신경세포가 이동하는 것에 실패하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 태아의 결장의 전체 또는 일부에 신경절 세포가 결핍되어 장운동 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토, 변비 등이 있으며, 진단을 위해 직장수지검사, 방사선검사, 직장압력검사, 직장 흡인생검 등이 시행됩니다. 치료는 수술이 일반적이며, 수술 전 영양상태 개선, 관장, 저섬유식이 등의 보존적 치료를 시행합니다. 2. 체액불균형의 위험 이 환아는 장기간의 금식과 회복...2025.05.01
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아동간호학 실습(코로나 19,covid 19)/고체온,급성통증,영양불균형/간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 고체온 환자의 체온이 38.7도로 높은 상태이며, 얼굴이 붉게 상기되고 작은 자극에도 쉽게 울음을 터트리는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정하며, 해열제 투여, 쿨패치 적용, 시원한 환경 유지 등의 중재를 제공하여 2시간 내에 체온을 정상 범위로 낮추는 것을 목표로 하고 있습니다. 또한 보호자에게 수분 섭취 및 증상 관찰을 교육하고 있습니다. 2. 급성통증 환자는 COVID-19 확진 진단을 받았으며, 작은 자극에도 크게 울음을 터트리고 FACES 통증 척도 6점을 보이고 있습니다....2025.01.14
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[A+ 자료] 아동간호 케이스스터디 코로나 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 코로나 바이러스 감염증 코로나 바이러스는 Coronaviridae 과에 속하는 RNA 바이러스로, 주요 증상으로는 발열, 콧물, 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 쇄약감 등이 있다. 특이 치료제는 없으며 증상에 따른 대증 치료를 시행한다. 간호 중재로는 손위생, 마스크 착용, 격리, 체온 관리 등이 있으며 예방을 위해 백신 접종, 올바른 손씻기, 기침 예절 준수 등이 중요하다. 2. 급성 감염과 관련된 고체온 대상자는 38.5°C의 고체온을 보이며 급성 감염이 확인되었다. 간호 중재로는 2시간 마다 체온 확인,...2025.01.14
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[아동간호학실습]A+(인증첨부)_급성세기관지염&크룹 케이스_진단 2개_고체온,비효율적 호흡양상2025.01.171. 호흡기 감염 질병과 관련된 고체온 대상자는 급성세기관지염과 급성폐쇄성후두염(크룹)으로 인해 고체온을 보이고 있다. 체온 조절 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태이다. 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 수액 공급 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 한다. 2. 복합적요인(기침, 분비물, 비강 및 기도점막 부종)과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 급성세기관지염과 급성폐쇄성후두염으로 인해 기침, 분비물, 비강 및 기도점막 부종 등의 증상을 보이며 적절한 환기가 되지 않는 비효율적 호흡양상을 나타내고 있...2025.01.17
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TAH 전자궁절제술 케이스스터디 A+ / 수술과 관련된 급성통증 / 수술과 관련된 고체온 / 간호진단 4개 / 간호과정 2개 / 자궁절제술 문헌고찰2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 관리하는 것이 중요하다. NRS 척도를 이용하여 통증의 정도를 객관적으로 평가하고, 처방에 따른 진통제 투여와 함께 이완요법 등의 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시킬 수 있다. 또한 통증이 있는 상태에서 복압을 증가시키는 행동을 하기 전 진통제를 투여하여 통증을 예방할 수 있다. 2. 수술과 관련된 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 감염 위험성을 높일 수 있으므로 적극적인 관리가 필요하다. 활력징후 모니터링, 불편감 사정, 수분 섭취 및 배출 확인, 해열제 투여...2025.01.22
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요로감염(UTI) 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.061. 요로감염(UTI) 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 복잡성 요로감염은 요로의 기능적, 해부학적 이상을 동반하거나 당뇨병 환자, 남성, 임산부 및 노인에서 발생할 수 있습니다. 요로감염의 주요 증상으로는 배뇨시 통증, 빈뇨, 긴박뇨, 야간뇨, 치골위 불쾌감 등이 있으며, 진단을 위해 요배양 검사와 혈액검사가 필요합니다. 치료는 주로 항생제 치료가 이루어지며, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 신장 초...2025.01.06
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아동간호 수족구병 CASE 간호진단(과정)3개2025.01.071. 수족구병 수족구병은 손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환으로, 주로 4세 이하의 소아에게 발생한다. 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16이나 엔테로바이러스 71에 감염되어 생긴다. 특히 엔테로바이러스 71은 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 수족구병은 주로 환자의 호흡기 분비물, 수포의 진물 등으로 비말 감염되며, 때로는 분변 등에서 경구 감염된다. 증상으로는 발열, 식욕 부진, 권태감이 나타나면서 손, 발, 입안에 수포, 궤양 등이 생긴다. 수족구병은 대개 증상과 피부 병변을...2025.01.07
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