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아동간호학 고체온간호진단2025.01.271. 고체온 간호진단 고체온 증상과 징후를 사정하고, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 해열제 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 고체온 증상을 해소하는 것을 목표로 한다. 또한 부모 교육을 통해 고체온 관리에 대한 이해도를 높이고자 한다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 체온 상승을 확인하고 그 원인을 파악하여 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 환자의 체온 변화 양상, 동반 증상, 기저 질환 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터...2025.01.27
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성인간호학실습, 사례연구보고서, 케이스스터디, 급성 기관지염, 감염과 관련된 고체온2025.01.151. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생 빈도도 증가한다. 급성 기관지염의 주된 원인은 바이러스에 의한 감염이며, 바이러스는 사람에게서 사람에게로 직접 전염된다. 특히 노인, 유아는 급성 기관지염에 걸리기 쉽다. 이외에도 대기오염, 화학연기와 같은 환경 요인, 박테리아 감염 등이 있다. 증상으로는 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지며, 호흡...2025.01.15
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뇌전증 케이스 간호진단 1~22025.01.161. 뇌전증 뇌전증은 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하는 만성화된 질환이다. 뇌전증의 원인으로는 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상, 선천 기형, 중추신경계 감염 등이 있다. 증상으로는 단순 부분발작, 복합 부분발작, 소발작, 전신강직간대발작, 무긴장발작 등이 있다. 진단을 위해서는 뇌파검사와 뇌 영상검사가 필요하며, 치료는 주로 항경련제 약물요법과 수술적 치료로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 4가지 간호진단이 도출되었다. 첫...2025.01.16
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폐렴 고체온 간호과정2025.05.131. 폐렴 고체온 폐의 염증과 관련된 고체온 환자의 간호 과정을 설명합니다. 목표는 퇴원 시까지 정상 체온 범위(36.5~37.5도)를 유지하고, 환자와 보호자가 체온을 낮추는 방법을 설명할 수 있도록 하는 것입니다. 간호 중재에는 2시간마다 활력징후 측정, 해열제 및 항생제 투여, 적절한 환기와 냉찜질 등이 포함됩니다. 1. 폐렴 고체온 폐렴 환자의 고체온은 매우 심각한 증상이며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 고체온은 폐렴 감염이 심각한 수준에 도달했음을 나타내며, 이는 폐 조직의 염증과 손상을 의미합니다. 이러한 상황에서는...2025.05.13
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성인간호학 케이스(비뇨 - 신우신염)2025.05.061. Pyelonephritis 신우신염은 신우와 신배(콩팥잔)의 염증으로 신장에 생기는 가장 흔한 질병으로 세균의 감염을 말한다. 요도에 발생한 요로 감염증은 요도염, 방광에 발생하는 것은 방광염, 대개 하부요로감염에 동반되어 발생한다. 신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역방향으로 감염이 되며, 급성 신우신염의 주요 원인은 요로 폐색, 결석, 요로의 해부학적 구조 이상 등으로 인한 소변의 역류와 요정체이며 세균에 의해 발생하는 감염 중 대장균(E.coli)감염에 의한 것이 85%를 차지한다. 급성 신우신염이 있으면 오한, 열, ...2025.05.06
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세균성폐렴(Bacterial Pneumonia) 케이스스터디2025.01.101. 세균성폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구토, 설사, 두통, 피로감 등의 전신 증상이 나타날 수 있다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키며, 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다. 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 염증으로 인해 폐포 내 액체가 고이고 감염이 확산된다. 세균성 폐렴의 진단은 ...2025.01.10
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성인간호학 실습 A+ 뇌졸중 간호과정_간호진단 14개, 간호과정 3개(비효과적 기도청결, 고체온, 요정체)2025.01.091. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담을 배출하지 못하고 있으며, 이로 인해 호흡곤란을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 기도 청결을 증진시키기 위해 객담 배출을 돕고, 수분 섭취를 권장하며, 필요시 흡인을 실시하는 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태를 설명하고 협조를 구해야 한다. 2. 고체온 대상자는 요로감염과 폐렴으로 인해 간헐적인 고열을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 체온을 주기적으로 모니터링하고, 필요시 해열제를 투여하며, 냉요법을 적용하는 등의 중재를 제공해야 한다...2025.01.09
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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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성인간호학 case study (협심증-혈류장애와 관련된 비효율적 호흡양상, 감염과 관련된 고체온)2025.05.151. 협심증 협심증은 심장의 3개 주요 혈관(관상동맥)에 문제가 생겨 심장근육에 혈액과 산소 공급이 감소하는 질환입니다. 동맥경화, 혈전, 혈관 수축 등으로 관상동맥이 좁아지면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 됩니다. 협심증의 세 가지 형태는 만성 안정형, 불안정형, 변이형이 있습니다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡곤란 등이며 진단을 위해 심장초음파, 운동부하검사, 심혈관조영술 등을 시행합니다. 치료는 약물 치료와 관혈적 치료(혈관성형술, 스텐트삽입술, 우회로 수술)로 이루어집니다. 2. 호흡양상 협심증 환자는 혈류 장애로 인해 비효...2025.05.15
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폐암 환자의 간호과정2025.05.091. 폐암의 병태생리 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 흡연이 가장 큰 발병 요인이다. 폐암의 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray, CT, 기관지내시경검사 등이 시행된다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 있다. 2. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며, 낮은 산소포화도와 빠른 호흡수를 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 객담 제거, 심호흡 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 호전되었다. 3. 부동 ...2025.05.09