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고위험 임신 여성의 임신 후반기 출혈성 건강문제 - 태반조기박리2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 자간전증, 자간증, 양수과다증, 다태임신, 외부 복부 충격 등이 있다. 태반조기박리는 1등급(mild), 2등급(moderate), 3등급(severe)으로 분류되며, 외부출혈(80%)과 은닉출혈(20%)의 두 가지 형태로 나타난다. 주요 증상은 배나 허리의 통증을 동반한 질출혈이며, 자궁이 단단하게 만져지고 압통이 있다. 치료는 임신 주수와 출혈 정도에...2025.05.01
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태아안녕상태 사정2025.05.071. 무자극검사(Non Stress Test, NST) 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 사정하는 방법이다. 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 조절되며 건강한 태아는 태아심음이 상승한다. 특히 당뇨나 자간전증, 자궁내성장지연, 자연 양막파열, 다태임신 등의 고위험 임부는 NST가 꼭 필요하다. 2. NST 과정 자세: 반좌위(semi fowler's position), 오른쪽 엉덩이 뒤에 수건을 대주어 자궁이 왼쪽으로 치우치도록 하기. 변환기: 태아심박동을 기록할 수 있는 초음파...2025.05.07
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고위험임신과 관련된 임신과 출산과정 향상을 위한 준비2025.05.091. 고위험임신 고위험임신과 관련된 임신과 출산과정 향상을 위한 준비가 필요합니다. 이를 위해 혈압 모니터링, 체중 측정, 단백뇨 검사, 혈액 검사 등의 간호중재가 수행되었습니다. 또한 태아 위험증상 교육, 식이 관리, 경련 예방 교육, 침상 안전 관리 등이 이루어졌습니다. 이를 통해 대상자가 합병증 없이 건강한 신생아를 출산할 수 있도록 하였습니다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 고위험임신의 주요 문제 중 하나입니다. 이를 관리하기 위해 정기적인 혈압 측정, 체중 변화 확인, 단백뇨 검사 등이 수행되었습니다. 또한 고단백, ...2025.05.09
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비판적 사고 훈련을 위한 학습과제[고위험 임신간호]2025.05.111. 태아 폐성숙도 평가 양수검사를 통해 태아의 폐성숙도를 평가할 수 있다. L/S 비율과 함께 포스파티딜글리세롤(PG)을 확인하여 폐성숙도를 판단한다. PG가 검출되고 L/S 비율이 2:1 이상이면 폐성숙이 되었다고 볼 수 있다. 2. 태아 건강상태 평가 태아의 생물리학계수(BPP)를 측정하여 태아 건강상태를 평가할 수 있다. 태아심박동수 상승, 태아호흡, 태아 움직임, 태아긴장도, 양수지수 등 5가지 변수를 확인한다. 3. 임신성 당뇨병 진단 임신 24-28주에 50g OGTT로 스크리닝하고, 1시간 후 혈당이 140mg/dL ...2025.05.11
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HELLP 증후군의 병인, 증상, 진단 및 치료2025.05.111. HELLP 증후군의 병인 HELLP 증후군의 정확한 병리기전은 아직 밝혀지지 않았지만, 혈관내막 장애로 인한 혈관작용제의 불균형으로 혈관수축이 유발되는 것으로 알려져 있다. 최근에는 항혈관인자인 sFlt-1과 soluble endoglin의 상승이 관련된 것으로 보고되고 있다. 2. HELLP 증후군의 증상 HELLP 증후군의 주요 증상은 우상복부 통증, 오심/구토, 두통, 시력저하 등이며, 점막출혈, 혈뇨, 반상출혈 등의 증상도 나타날 수 있다. 고혈압과 단백뇨는 항상 나타나는 것은 아니지만 대부분의 환자에서 나타난다. 3....2025.05.11
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조기진통 산모 케이스스터디2025.05.131. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 유발하며 조산을 발생시킨다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나, 20~40%가 당뇨, 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받으며 여러 복합적인 요소가 관여된다. 조기진통의 진단은 증상 확인, 초음파 검사, 태아 피브로넥틴 검사 등을 통해 이루어진다. 조기진통의 치료는 관찰 및 절대안정, 영양 공급, 수액요법, 약물요법 등이 있다. 2. 불안 조산 가...2025.05.13
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조기진통 CASESTUDY2025.05.131. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나 약 1/3은 조기파막 후에 발생한다. 이 외에도 여러 복합적인 요소가 관련이 있는데, 산과적 요인, 내과적 요인, 모체의 인구학적 요인 등이 있다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력(G3, P0)은 출산과 관계없이 현재 임신을 포함한 총 임신 수가 3회이며, 만삭분만을 하였는지의 여부가 불분명하여 3번의 임신 모두 유산하...2025.05.13
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조기진통Preterm labor2025.05.161. 조기진통 조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되며 규칙적으로 통증을 동반한 자궁수축을 뜻하며 조산은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 2. 조기진통의 원인 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파수를 동반하거나 조기양막파수 없이 오는 조기진통이 조산의 75-88% 정도를 차지한다. 조기 진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증과 사회행동적 요인의 영향을 받는다...2025.05.16
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