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여성건강간호학실습 케이스 분만실 조기진통 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.161. 조기진통 조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며, 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 되며 조산은 신생아 사망의 75%정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 한다. 이에 고위험 임산부를 간호하는 분만실에서 분만실 간호사가 알고 있어야 할 기초적인 지식인 조기수축 및 조기진통에 대한 원인 및 위험요인, 증상, 이에 따른 치료 및 간호에 대하여 사례연구를 하게 되었다. 2. 자궁수축 억제제 조기진통 치료를 위해 자궁수축 억제제가 사용된다. Lavopa(ritod...2025.01.16
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만삭 전 조기양막파열 케이스 사례연구보고서2025.01.131. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열이란 37주 이전에 양막이 터지는 것을 말하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 가장 중요한 위험요인은 이전의 조산 경험과 이전의 만삭 전 조기양막파열이며, 자궁경관의 결함, 자궁경부암, 요로 감염, 임질 감염, 무증상 세균뇨, 양수천자/양수검사, 전치태반, 조기태반박리, 양수과다증, 다태임신, 모체 생식기 기형, 흡연, 결합조직 장애, 태아기형 등의 위험요인도 존재한다. PPROM이 발생하면 외부환경으로부터 태아를 보호하던 양막이 파열되어 세균이 지속적으로 자궁속으로 들어가게 ...2025.01.13
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고위험임신 케이스2025.01.111. 고위험 임신 고위험 임신은 임신 전 혹은 임신 중 발생한 상황으로 인하여 산모나 태아에 나쁜 영향을 미치는 경우를 말하며, 전체 임신의 20~30%에 해당한다. 고위험 임신의 경우 합병증으로 인해 산모와 태아에게 치명적인 영향을 줄 수 있어 이를 방지하기 위한 철저한 산전관리를 시행하는 것이 필요하다. 2. 난산 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 이로 인해 지연분만 또는 급속분만이 발생할 수 있다. 3. 조기진통 및 조산 조기진통은...2025.01.11
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임신성 당뇨(GDM)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/출혈 위험성, 급성통증, 감염위험성, 혈당조절의 위험, 변비, 불안)2025.01.101. 임신성 당뇨(GDM) 임신 중에는 호르몬과 여러 생리학적 변화로 인해 당뇨가 발생할 수 있으며 출산 후에는 대부분 정상 혈당으로 돌아옵니다. 그러나 임신성 당뇨병이 있는 경우 이는 태아와 산모 모두에게 모두 영향을 끼칠 수 있고, 나중에 제 2형 당뇨병이 발생할 위험성이 높기 때문에 주의해야 합니다. 임신성 당뇨병은 태아 기형, 거대아, 신생아 저혈당, 신생아 호흡곤란 증후군 등이 생길 확률이 증가하며, 아이가 태어난 이후에도 소아비만, 대사 증후군이 생길 확률이 정상 산모에 비해 2배 정도 높습니다. 그리고 임산부에게는 임신...2025.01.10
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고령 임신 관리를 통한 건강한 출산 지원2025.01.031. 모자보건사업 모자보건사업은 모성의 건강유지와 육아에 대한 기술을 터득하여 정상 분만과 건강한 자녀를 갖도록 하며 예측 가능한 사고나 질환, 기형을 예방하는 사업입니다. 주요 목적은 모성의 생명과 건강을 보호하고 건강한 자녀를 출산하고 양육하여 모자의 삶의 질을 향상시켜 국민건강 수준을 유지·증진하는 것입니다. 2. 고위험 임신 관리 고령 임신은 고위험 임신에 해당하며, 산모와 태아에 나쁜 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 고위험 임신 임산부에 대한 지속적인 산전관리와 적절한 대처가 필요합니다. 고위험 임산부 의료비 지원 사업을...2025.01.03
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고위험여성 - 자궁경관무력증 (IIOC)2025.01.021. 자궁경관무력증 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자궁경부 개대가 있으면서 양막이 질내로 탈출되거나 파열되어 조기양막파열로 인한 조산이나 습관성 유산이 되는 것이다. 원인은 외상성과 비외상성으로 나뉘며, 증상으로는 무통성 개대, 이슬, 양막의 팽윤, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등이 있다. 진단은 임신 제 2삼분기에 진통이나 양막파수 없이 자궁 경부가 개대된 것을 확인하거나 이전에 자궁경관무력증이 발생한 경우 진단할 수 있다. 치료로는 내과적 관리...2025.01.02
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HELLP 증후군의 병인, 증상, 진단 및 치료2025.05.111. HELLP 증후군의 병인 HELLP 증후군의 정확한 병리기전은 아직 밝혀지지 않았지만, 혈관내막 장애로 인한 혈관작용제의 불균형으로 혈관수축이 유발되는 것으로 알려져 있다. 최근에는 항혈관인자인 sFlt-1과 soluble endoglin의 상승이 관련된 것으로 보고되고 있다. 2. HELLP 증후군의 증상 HELLP 증후군의 주요 증상은 우상복부 통증, 오심/구토, 두통, 시력저하 등이며, 점막출혈, 혈뇨, 반상출혈 등의 증상도 나타날 수 있다. 고혈압과 단백뇨는 항상 나타나는 것은 아니지만 대부분의 환자에서 나타난다. 3....2025.05.11
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A+ 모성간호실습 제왕절개 Twinpregnancy, CesareanSection, GDM2025.01.231. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 우리나라에서 제왕절개술이 증가하는 이유로는 출산 연령의 고령화, 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만의 증가, 전자태아감시장치 사용 보편화로 인한 태아곤란증 진단 증가 등이 있습니다. 제왕절개술은 정상 분만보다 부작용이 크지만, 산모와 태아가 긴급한 상황에 처했을 때 가장 안전한 분만법이 될 수 있습니다. 2. 제왕절개 적응증 제왕절개술의 적응증으로는 이전 임신에서 제왕절개 분만을 한 경우, 태아 머리보다...2025.01.23
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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모성간호학실습_case2_Preeclampsia with Severe Features2025.01.281. Preeclampsia with Severe Features Preeclampsia with Severe Features는 임신과 관련되어 발생하는 고혈압성 질환으로, 임신 20주 이후 고혈압과 함께 단백뇨가 동반되거나, 단백뇨가 동반되지 않더라도 고혈압이 있으면서 전신의 이상이 나타나는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 오심/구토, 전신 쇠약감, 부종, 상복부 통증, 두통, 시각 장애 등이 있다. 진단을 위해 혈압, 단백뇨, 혈액 검사 등이 필요하며, 중증 자간전증 환자에게는 황산 마그네슘 투여가 중요한 치료법이다. 2. 산모...2025.01.28