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모성간호학실습 윤리사례보고서2025.01.181. 임신 중 윤리적 딜레마 임신 32주의 43세 산모 A 씨는 고혈압과 제2형 당뇨병을 가지고 있으며, 태아의 상태가 점차 악화되고 있다. 의료진들은 태아의 생명을 보호하기 위해 긴급수술을 권고하고자 했으나, 산모의 생명이 위협받을 가능성이 크기 때문에 치료적 중재의 선택에 대해 갈등하고 있다. 이와 같은 상황에서 의료인으로서 태아와 산모 중 누구의 생명을 더 우선시해야 하는지에 대한 윤리적 딜레마가 발생한다. 1. 임신 중 윤리적 딜레마 임신 중 윤리적 딜레마는 매우 복잡하고 민감한 주제입니다. 임신부의 건강과 태아의 생명권 사...2025.01.18
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임신성고혈압 Gestational hypertension case study(간호진단5개)(간호과정5개)2025.05.111. 임신성고혈압 임신 중 고혈압성은 임신 중, 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신 시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화 때문에 혈압이 상승하며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 이렇게 고혈압이 나타나는 상태를 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)라고 하며 출혈, 감염과 더불어 3대 모성 사망의 원인으로 부종, 단백뇨를 동반하게 되...2025.05.11
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[여성간호학 추천자료] 고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 기전, 병태생리, 치료적 관리] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.011. 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 파종성 혈관 내 응고 (DIC)는 과다한 출혈로 인해 발생하는 것으로, 출혈이 일어나면 응고인자가 발동하여 혈전이 형성되지만 과다출혈로 인해 응고인자가 계속 소모되어 지혈이 되지 않는 상태를 말한다. 이는 태반조기박리, 계류유산, 양수색전증 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 호흡곤란, 청색증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해서는 혈액검사를 통해 혈소판, 섬유소원 감소, PT, aPTT 지연, FDP, D-dimer 증가 등...2025.05.01
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조기진통(preterm labor) 산모 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.01.101. 조기진통 조기진통(Preterm Labor, PTL)은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 유발하며 조산을 발생시킨다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나, 20~40%가 당뇨, 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받으며 여러 복합적인 요소가 관여된다. 조기진통의 진단은 증상 확인, 초음파 검사, 태아 피브로넥틴 검사 등을 통해 이루어진다. 조기진통의 치료는 관찰 및 절대안정, 영양 공급, 수액요법, 약물...2025.01.10
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고령 임신 관리를 통한 건강한 출산 지원2025.01.031. 모자보건사업 모자보건사업은 모성의 건강유지와 육아에 대한 기술을 터득하여 정상 분만과 건강한 자녀를 갖도록 하며 예측 가능한 사고나 질환, 기형을 예방하는 사업입니다. 주요 목적은 모성의 생명과 건강을 보호하고 건강한 자녀를 출산하고 양육하여 모자의 삶의 질을 향상시켜 국민건강 수준을 유지·증진하는 것입니다. 2. 고위험 임신 관리 고령 임신은 고위험 임신에 해당하며, 산모와 태아에 나쁜 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 고위험 임신 임산부에 대한 지속적인 산전관리와 적절한 대처가 필요합니다. 고위험 임산부 의료비 지원 사업을...2025.01.03
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고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
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여성, 모성 임신성 고혈압과 관련된 비효과적 조직관류 간호과정2025.04.261. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 혈압이 140/90 mmHg 이상이고 단백뇨가 없는 상태를 말한다. 원인으로는 임부 나이, 만성 고혈압, 과소체중/비만, 영양결핍, 당뇨, 신장질환 등이 있다. 병태생리는 혈관수축, 혈관경련, 혈관손상이 특징이며, 증상으로는 혈압 상승, 체중증가, 단백뇨, 두통, 상복부 통증, 시력장애 등이 나타난다. 진단은 혈압 상승과 단백뇨 유무로 하며, 간호중재로는 체위 변경, 식이 관리, 검사 모니터링, 약물 투여 등이 필요하다. 2. 분만 간호 과정 분만 간호 과정은 분만실 입원 시점,...2025.04.26
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모성간호학 조기진통 비판적 사고2025.04.271. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통의 정의는 임신 20~37주 사이에 진통이 시작되는 것이며, 유발요인으로는 인구학적 요소(연령, 흡연, 스트레스 등), 임신여성의 신체적 질환, 산과적 이상, 태아 기형 등이 있다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력은 G3, P0으로 과거 임신 때 유산과 조기진통 경험이 있다. 3. 김00 산부의 조기분만 위험요소 김00 산부의 조기분만 위험요소는 산모 연령(42세), 산과적 과거력(유산, 조기진통), 현재 임신과 관련된 산과적 요소(제태기간 32w(+2), 자궁경관 2~3cm ...2025.04.27
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고위험 임신 여성의 출혈성 건강문제와 포상기태 관리2025.05.011. 포상기태 (hydatidiform mole, H-mole) 포상기태는 융모가 변성을 일으켜 포도송이 같은 수포를 형성하는 질환으로, 임신성 영양막 질환의 한 종류이다. 포상기태는 완전포상기태, 불완전 포상기태, 융모상피암으로 구분된다. 완전포상기태는 태아, 태반, 양막, 양수가 없고 침윤성 기태와 융모상피암 발생 위험이 높다. 불완전 포상기태는 정상 융모와 수포 융모, 태아, 양막이 존재하며 융모상피암 발생 위험이 낮다. 융모상피암은 포상기태 치료 후 약 50%에서 발생한다. 2. 포상기태의 병태생리 포상기태의 병태생리는 다음...2025.05.01
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고위험 임신 여성의 임신 후반기 출혈성 건강문제 - 태반조기박리2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 자간전증, 자간증, 양수과다증, 다태임신, 외부 복부 충격 등이 있다. 태반조기박리는 1등급(mild), 2등급(moderate), 3등급(severe)으로 분류되며, 외부출혈(80%)과 은닉출혈(20%)의 두 가지 형태로 나타난다. 주요 증상은 배나 허리의 통증을 동반한 질출혈이며, 자궁이 단단하게 만져지고 압통이 있다. 치료는 임신 주수와 출혈 정도에...2025.05.01
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