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성인간호학_vSim_Surgical_Scenario_2 Stan Checketts_5,6단계2025.05.101. 복통, 메스꺼움, 구토 환자는 복통, 메스꺼움, 구토를 호소하고 있으며 복부 팽창이 있다. 피부는 거칠고 점막이 건조하며, 어제부터 소변을 보지 못했고 어지러움증과 기력 저하가 있다. 환자의 심박수가 높고 호흡수가 빠르며 산소포화도가 낮은 상태이다. 복부 X-ray 결과 장 폐색이 확인되었다. 2. 저혈량성 쇼크 치료 저혈량성 쇼크 증상이 있으므로 산소 공급, 체액 보충 등의 즉각적인 처치가 필요하다. 산소포화도를 정상 수준으로 높이고, 구토 증상으로 인한 체액 부족을 보충하는 것이 중요하다. 3. 환자 활력징후 변화 초기 산...2025.05.10
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A++ 모성 제왕절개 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 3개 평가까지 포함!(수면부족, 불안, 비효율적 호흡양상)2025.01.131. 제왕절개의 정의 제왕절개는 산모의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다. 전설에 의하면 황제인 쥴리어스 시저(Julius Caesar)가 이 수술로 출산을 했기 때문에 제왕절개라는 이름이 붙었다고도 전해지지만 근거는 없다. 영어로는 (Caesarean section) 이라고 한다. 2. 제왕절개의 적응증 산모쪽 원인으로는 태아머리보다 골반 크기가 작은 경우, 35세 이상의 노령 초산모, 임신중독증인 산모, 출산전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온경우, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 ...2025.01.13
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A+++외상성혈기흉 케이스_간호진단,사정3개2025.01.161. 폐의 해부생리 폐는 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로, 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 오른쪽 폐는 3개의 부분으로, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며, 두 겹의 흉막으로 둘러싸여 있다. 흉막강 사이에는 흉막액이 흐르며, 이를 통해 수축과 이완이 가능하다. 2. 혈기흉의 정의와 원인 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 의미한다. 자연성 혈기흉은 외상 없이 발생하며, 외상성 혈기흉은 교통사고나 외상으로 인해 폐 실질이 손상되어 발생한다. 손상으로 인해 공기가 폐를 빠져나가 폐와 흉벽 사이에...2025.01.16
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뇌경색 케이스 스터디, 간호사2025.01.191. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막혀 혈류가 차단되어 해당 부위의 뇌조직이 손상되는 질병입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 치료는 혈전용해제 투여와 혈관확장술 등이 이루어집니다. 뇌경색의 위험요인으로는 고령, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등이 있으며, 전조증상으로 갑작스러운 시각이상, 균형감각 저하, 말하기 어려움, 두통 및 구토, 마비 등이 나타날 수 있습니다. 2. 간호 중재 간호사는 뇌경색 환자의 활력징후와 전반적인 상태를 사정하고, 어지러움증과 관련된 ...2025.01.19
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부신 절제술 후 간호 관리2025.01.241. 부신 절제술 부신은 중요한 내분비 기관으로, 부신에 발생한 양성 종양인 부신 선종은 호르몬 분비 이상을 일으킬 수 있다. 이러한 경우 부신 절제술을 통해 종양을 제거하게 된다. 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 감염 등을 면밀히 관찰하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 간호 중재 수술 후 환자의 체온, 감염 징후, 배뇨 상태, 통증 수준 등을 주기적으로 모니터링하고 관리한다. 필요 시 해열제, 진통제, 항생제 등을 투여하며 호흡 운동, 보행 운동 등을 격려하여 합병증 예방에 힘쓴다. 또한 낙상 예방을 위한 안전 관리도 중요하다....2025.01.24