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요로감염(UI) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(고체온, 피부통합성 장애, 혈당조절 장애)2025.01.121. 요로감염 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 요로감염은 적절한 치료를 받지 않은 경우 심각한 신기능장애를 가져올 수 있고 심한 신질환을 유발할 수 있습니다. 요로감염은 소아에서 특히 주의를 요하는 중요한 질환이며, 나이가 어릴수록 비특이성 증상을 보이므로 발열이 있는 경우 항상 요로감염의 가능성을 고려해야 합니다. 2. 고체온 고체온은 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 ...2025.01.12
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아동간호학실습 A+간호과정(1. 감염과 관련된 고체온, 2. 요로감염과 관련된 소변정체, 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험)2025.01.161. 감염과 관련된 고체온 대상자는 4일 이내 체온이 37.5도 이하로 내려갔으며, 5일 이내 CRP 수치가 정상범위로 돌아갔다. 퇴원 시까지 고체온이 나타나지 않았다. 2. 요로감염과 관련된 소변정체 보호자는 요로감염의 증상에 대해 3가지 이상 설명할 수 있었으며, 퇴원 시까지 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지하였다. 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험 보호자는 2일 이내에 간호사 앞에서 2가지 이상의 낙상예방방법을 실천하였으며, 낙상예방을 위한 안전한 환경이 조성되었다. 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았다. 1. 감...2025.01.16
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노인간호학 요로감염 케이스(진단4개, 과정2개)2025.01.031. 요로감염(UTI) 요로감염은 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립샘 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증반응을 일으킨 것이다. 노인에서 발생하는 가장 흔한 세균 감염이며 균혈증을 유발하는 첫 번째 요인이다. 노인이 감염성 질환으로 입원한 경우에 하부 호흡기감염 다음으로 흔한 감염성 질환이 요로감염이다. 기저질환의 유무, 성별, 증상 유무, 지역 사회나 의료 관련 감염 여부 및 감염 부위에 따라 다양한 형태의 요로감염으로 분류된다. 노인들에서는 당뇨병, 방광기능 이상, 방광출구의 막힘이나 유치도뇨관 삽입 등 복잡 요인들이 동반된 경...2025.01.03
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A+ 아동 '폐렴' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.031. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에 번식하면서 폐렴이 시작되는데, 번식 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 폐포벽이 두꺼워지고 부종이 생기면서 산소 흡입과 이산화탄소의 배출 능력이 감소하게 되며 저산소혈증을 유발하게 된다. 폐렴은 지역사회성 폐렴, 병원 감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등 4가지로 분류된다. 주 증상으로 고열, 기침, 피가 섞인 객담, 호흡시 복부통증, 찌르는 듯 한 흉통, 늑막통, 두통, 전신쇠약, 동통, 호흡곤란, 저 산...2025.01.03
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[A+아동간호학] 폐렴 케이스, 문헌고찰, 자료수집, 간호과정2025.01.031. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에게서 더 자주 발생하고, 합병증 또한 많이 발생되는 질병입니다. 폐렴은 적절한 치료를 빠르게 한다면 1~2주 안에 회복이 되지만, 면역력이 낮은 소아 같은 경우에는 회복이 늦어지고 사망에 이를 수도 있습니다. 폐렴에 대한 사전 예방과 적절한 치료를 통하여 충분히 관리한다면 초기 치료가 가능한 질병이므로 우리 실생활에 밀접한 관계가 있다고 말할 수 있습니다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다...2025.01.03
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세브란스합격자, 실습ALL A+ DAR 간호진단_ 아주대 신경외과_NS2025.05.161. 비효율적 기도청결 대상자가 스스로 객담을 뱉지 못함을 관찰하였고, 호흡시 그르렁소리가 들림을 관찰하였습니다. 이에 따라 24시간 SPO2 모니터링, 1시간마다 RR 사정, 저산소증상 사정, suction을 통한 airway 확보, 진해거담제 투여, 산소요법, 객담배출기 적용, 수분섭취 및 hydration 요법, 반좌위 적용 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 suction 후 그르렁소리 없이 호흡이 관찰되었습니다. 2. 감염위험성 대상자가 brain metz 치료를 위해 방사선 치료를 받고 PICC와 정맥주사가 적용되...2025.05.16
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sicu 성인실습 케이스자료(SIRS)2025.05.051. 전신염증반응증후군(SIRS) 전신염증반응증후군(SIRS)은 패혈증의 병태 개념으로 제창되었으며, 감염에 의해 발생하는 전신성 염증 반응으로 정의된다. SIRS의 병태생리에는 사이토카인을 비롯한 여러 매개체가 관여하며, 적절한 치료를 하지 않을 경우 사망에 이를 수 있다. 진단은 체온, 맥박, 호흡수, 백혈구수의 4가지 항목 중 2개 이상의 이상소견이 있는 경우이며, 치료는 국소 감염 조절, 원인 미생물 박멸, 호흡순환기계 지지, 기저질환 조절, 영양관리 등이 포함된다. 1. 전신염증반응증후군(SIRS) 전신염증반응증후군(SIR...2025.05.05
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다발성 골수종(multiple myeloma) 사례연구보고서2025.05.131. 다발성 골수종(multiple myeloma) 다발성 골수종(multiple myeloma)은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다. 주요 증상으로는 허리/갈비뼈 통증, 하지 마비 등의 신경학적 증상, 고칼슘혈증 및 관련증상, 감염증상 및 출혈증상 등이 있다. 치료로는 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선요법 등이 시행되며, 간호중재로는 감염관리, 통증조절, 식이요법, 낙상 및 골절 예방 간호 등이 필요하다. 1. 다발성 골...2025.05.13
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다발골수종 Case Study (혈액종양내과)2025.01.141. 다발골수종 다발골수종(multiple myeloma)은 주로 골수에서 발생하는 혈액암의 일종이나 간혹 골수를 둘러싸고 있는 뼈나 기타 여러 장기에서 고형 종양의 형태를 보이는 형질세포종으로 발생하기도 함. 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포골수종(plasma cell myeloma)이라고 함. 특히 뼈에 침범하는 경우가 흔하며 이러한 경우 척추의 통증이나 압박골절 및 이로 인한 하지마비와 같은 신경학적 증상을 유발할 수 있음. 치료하지 않으면 진단받은 후 약 2년 내에 사망하는...2025.01.14
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유도분만 환자의 간호과정2025.01.231. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전 인위적으로 수축을 유도하여 분만하는 방법이다. 임신 지속이 모체나 태아에게 좋지 않은 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만은 분만 시간 조정이 가능하고 산부에게 분만에 대해 대처할 수 있는 여유를 줄 수 있지만, 자궁수축이 증가하여 태아에게 질식과 같은 위험이 초래될 수 있고, 모체에게는 지연분만, 경관열상, 자궁파열 및 산후 출혈의 위험이 동반될 수 있다. 2. 감염의 위험 임신 중 감염은 태아의 사망 및 이환과 관련된 주요 위험요인이다....2025.01.23