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가와사키병2025.05.141. 가와사키병 정의 1967년 일본소아과 의사 토미사쿠 가와사키(Tomisaku Kawasaki)에 의해 처음 보고 되었으며 이후로 전 세계적으로 그 발생이 알려지고 있는 질환이다. 가와사키라는 일본 사람이 처음 보고했기 때문에 가와사키병 또는 급성 열성 피부점막임파선증후군이라고 부르며 환자의 90% 이상이 1~4세의 영, 유아기에 발병하며 늦겨울과 초봄에 주로 발생한다. 가와사키병은 원인불명의 열성 염증 질환으로 급성기에 관상동맥염 및 관상동맥류(관상 동맥혈관이 염증으로 인해 약해지며 확장됨)을 일으켜 치료하지 않는 경우 환자의...2025.05.14
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패혈쇼크 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 10개2025.01.241. 패혈증 패혈증은 확인되었거나 의심되는 감염에 대한 전신성 염증반응으로, 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다...2025.01.24
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아동간호학 뇌수막염 CASE STUDY - 간호진단 5개2025.05.041. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌의 거미막밑공간에 국한된 염증성 질환으로 주로 소아에게서 발생한다. 원인에 따라 크게 세균성 감염, 무균성(비세균성 감염), 결핵성 등으로 나뉘며 치료 및 예후, 증상 등이 서로 다르다. 주로 초여름쯤 면역력이 약한 아이들에게 발생하는데, 단순 두통을 동반한 감기(상기도 감염) 증상과 구별이 쉽지 않아 초기에 발견하기 어렵고, 빠른 시일 내에 치료를 받지 않을 경우 뇌 손상 등 심각한 후유증을 동반할 수 있으므로 주위 깊게 관찰해야 한다. 1. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막이 감염되는...2025.05.04
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기관지확장증 문헌고찰2025.01.141. 기관지 확장증 기관지 확장증은 폐 속의 큰 기도인 기관지가 과거의 심한 호흡기계 염증으로 손상을 입어 영구적으로 확장됨으로써 객담 배출 기능이 약해진 상태를 의미합니다. 주요 증상은 많은 가래를 동반한 기침과 이로 인한 호흡곤란이며, 반복적인 세균 감염으로 인해 기관지가 손상되면 작은 주머니가 생기고 정상보다 진한 점액이 쌓이면서 감염을 일으켜 기관지가 영구적으로 확장됩니다. 기관지 확장증의 원인으로는 감염, 기관지 폐쇄, 숙주의 방어 능력 저하 등이 있으며, 병태생리적으로는 반복적인 감염으로 인한 기관지 벽의 손상과 섬유화가...2025.01.14
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성인간호학 case study CRF 콩팥기능상실 간호과정2025.01.151. 체액과다 체액과다는 등장성 체액 정체의 증가로 인해 발생하며, 불안, 질소혈증, 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, 호흡곤란, 부종, 전해질 불균형, 간 비대, 중심정맥압 증가, 섭취량이 배설량보다 많음, 경정맥 팽창, 핍뇨, 기좌호흡, 늑막액 유출, 발작성 야간 호흡곤란, 간경정맥 반사 양성, 폐울혈, S3 심음의 청진, 짧은 기간 내 체중 증가 등의 증상이 나타날 수 있다. 관련 요인으로는 조절기전 부전, 수분 과잉섭취, 나트륨 과잉섭취 등이 있다. 2. 영양불균형 영양불균형은 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양 ...2025.01.15
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A+ 분만실 사례연구 CASE STUDY / 조기양막파열 / 간호진단 3개, 간호과정 1개(회음부외상과 관련된 감염의 위험)2025.01.151. 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM) 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 조기양막파열은 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 조기 양막 파열이 일어나면, 정상적인 ...2025.01.15
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2023년도 A+ 아동간호학실습 _신생아실 실습_정상신생아 케이스2025.01.161. 정상 신생아 신생아기는 출생 후 자궁 외환경에서 생존하기 위한 여러 생리적 적응현상이 완성되는 기간으로 매우 불안정하고 취약한 시기이다. 생후 1년동안의 신생아기에 영아사망의 2/3가 일어나며 특히 생후 24시간 이내의 사망률이 가장 높다. 신생아의 자궁외 생활의 적응을 사정하기 위해 Apgar 점수를 사용하며, 신체계측으로 머리둘레, 가슴둘레, 신장 등을 측정한다. 신생아의 일반적 외양으로는 자세, 피부, 손톱, 태지, 솜털, 혈관종, 생리적 황달 등을 관찰한다. 활력징후로는 호흡, 심박동수, 체온, 혈압 등을 측정한다. 2...2025.01.16
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[성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)2025.05.031. 부동과 관련된 피부손상 위험성 대상자는 수술 후 subdural drain catheter가 삽입되어 있어 supine position, head flat 상태를 유지해야 하므로 부동 상태이다. 이에 따라 피부 발적 및 욕창 발생 위험이 있다. 간호사는 2시간마다 피부 상태를 사정하고 체위를 변경하며, 영양 섭취를 돕고 압력 감소 도구를 사용하는 등 예방적 간호를 제공하여 피부 통합성을 유지하고자 한다. 2. 수술과 관련된 감염위험성 대상자는 subdural drain catheter와 foley catheter가 삽입된 상태...2025.05.03
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성인간호학 실습 A+받은 !!! 대장암 간호과정 2개2025.05.041. 직장암 직장암은 대장의 마지막 부분인 직장에 생기는 악성 종양입니다. 직장암은 대부분 선종성 용종에서 기원하며, 선종성 용종이 점점 커지다가 일부가 암으로 변하게 됩니다. 직장암의 주요 증상으로는 혈변, 배변 습관의 변화, 복부 불편감, 체중 감소 등이 있습니다. 진단을 위해서는 직장수지검사, 암태아성 항원검사, 분변잠혈반응검사, 대장내시경검사 등이 사용됩니다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 이루어지며, 부작용으로는 폐 관련 합병증, 문합부 누출, 복강 내 감염, 출혈 등이 있습니다. 1. 직장암 직장암은...2025.05.04
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성인간호 뇌졸중 CASESTUDY A++자료 (중환자실실습)2025.01.281. 뇌졸중 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉩니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈성 뇌졸중은 뇌조직 내부나 뇌를 싸고 있는 공간에서 출혈이 발생한 것입니다. 대상자는 오른쪽 기저핵에서 뇌내출혈이 발생한 것으로 진단되었습니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 마비, 구음장애 등이 있습니다. 2. 진단검사 뇌졸중 진단을 위해 CT, 뇌혈관조영술, 경두개 초음파 검사 등이 시행됩니다. CT는 출혈, 경색, 혈전 등을 구별할 수 있고, 뇌혈관조영술은 동맥 협착이나 폐색, 출혈 유무를 확인할 수 있습니...2025.01.28
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