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정상분만 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 자궁 수축으로 인한 태아하강과 관련된 분만 통증 분만으로 인한 통증은 개인에 따라 지각하거나 표현하는 게 다르게 나타나는 주관적인 경험이기 때문에 정의하기 어렵지만 조직 손상과 관련되어 유발되는 불쾌한 감각과 정서적인 경험에 따라 대상자는 통증의 정도가 심하다고 본인이 말했으므로 이는 매슬로우 1단계인 생리적 욕구에 충족됨으로 1순위로 선정하였다. 대상자에게 호흡법을 교육하여, 스스로 분만 진행 동안 통증 완화를 위한 호흡법을 시행하도록 하였고, 이를 통해 목표를 달성하였다. 2. 태아와 태반 만출과 관련된 출혈 위험성 혈액검...2025.01.03
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만성신부전 환자의 간호과정2025.01.051. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야한다. 만성 신부전의 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 기능이 저하되면서 다양한 합병증이 나타날 수 있다. 따라서 만성 신부전 환자의 간호에는 체액 및 전해질 불균형, 영양 불균형, 감염 위험 등에 대한 관리가 필요...2025.01.05
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미숙아의 호흡기능장애와 관련된 간호2025.01.281. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS는 신생아 호흡곤란증후군으로, 폐를 지속적으로 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 재태 기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 증상으로는 저산소증, 호흡성 산증, 호흡기 증상 등이 나타난다. 치료를 위해 계면활성제 투여, 기계적 환기요법 등이 필요하다. 2. neonatal sepsis 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 인한 전신 증상을 나타내는 질병이다. 면역기능이 미성숙한 신생아는 감염에 취약하며, 초기 증상이 불분명하고 급속히 진행...2025.01.28
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에이플!! 성인간호학실습 심낭삼출 케이스 ( 체액과다, 전해질 불균형의 위험)2025.01.171. 심낭삼출 심낭삼출(Pericardial effusion)은 심장을 싸고 있는 막인 심낭의 두 층 사이에 수분이 쌓이는 것을 의미한다. 심낭삼출은 초기에는 증상이 없지만, 액체가 증가하면 심장에 압력을 가하게 되어 심낭압전이 발생할 수 있다. 심낭액이 과도하게 증가하면, 심장은 충분한 혈액을 채울 수 없게 되고 이로 인해 혈압이 낮아지며 빈맥, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 심낭액의 급격한 증가는 심장 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 쇼크 상태에 이를 수 있어 긴급한 조치가 필요하다...2025.01.17
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폐렴 성인간호학case study 간호과정 진단4개 A+받은 간호과정2025.01.121. 폐 염증과 관련된 가스교환장애 환자는 폐렴으로 인한 폐 염증으로 가스교환장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 SPO2와 호흡수를 주기적으로 측정하고 관찰하여 정상 범위를 유지하도록 하였습니다. 또한 항생제와 스테로이드 제제를 투여하여 폐렴 치료를 진행하였습니다. 이를 통해 환자의 폐 기능이 정상화되어 가스교환장애가 완화되었습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 환자는 기관지내시경 검사와 흉관 삽입 등의 침습적 처치를 받았습니다. 간호사는 환자의 IV 주입부위와 흉관 제거 부위를 주기적으로 관찰하여 감염 징후가 없...2025.01.12
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[모성간호학] 난소암(Ovarian cancer) 케이스 스터디2025.01.101. 난소암 난소암 환자의 건강사정, 간호진단 및 간호과정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 건강력, 기능적 건강양상 사정, 신체검진, 검사 결과 등을 통해 감염 위험, 피로, 영양불균형 등의 간호진단을 도출하고 이에 대한 간호계획과 수행, 평가를 제시하고 있습니다. 또한 참고문헌을 통해 이론적 근거를 뒷받침하고 있습니다. 1. 난소암 난소암은 여성의 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 암으로, 여성 암 중 가장 치명적인 질병 중 하나입니다. 난소암은 초기 증상이 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많으며,...2025.01.10
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간농양(Liver abscess) 케이스, 간호과정2025.01.031. 간농양 간농양은 화농성 간농양과 아메바성 간농양으로 구분됩니다. 화농성 간농양은 담석증, 간 디스토마, 담낭염, 간 내의 악성 종양 등으로 인해 막힌 담관 내에 세균이 증식하여 발생합니다. 아메바성 간농양은 이질 아메바에 감염된 환자의 대변으로 오염된 물이나 음식을 섭취하여 감염됩니다. 증상으로는 미열, 오한, 상복부 통증, 오심, 구토, 설사, 무기력 등이 있으며 심할 경우 상복부 압통, 간 비대, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 항생제 투여와 배농술 등이 시행됩니다. 2...2025.01.03
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[성인간호학 실습 케이스] 신부전 간호사정, 간호과정 + 투석실 소감문2025.04.281. 만성신부전 만성신부전 환자의 간호력, 질병의 기술, 건강사정, 처치 및 간호 등을 자세히 기술하였다. 만성신부전의 정의, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 중재 등을 포함하고 있다. 2. 체액부족 위험 만성신부전 환자의 체액부족 위험을 사정하고 이를 관리하기 위한 간호중재를 계획하였다. 섭취량과 배설량 모니터링, 체중 측정, 구강점막 사정 등의 중재를 포함하고 있다. 3. 감염 위험성 만성신부전 환자에게 시행된 침습적 처치와 관련된 감염 위험성을 사정하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 계획하였다. 손위생, 소변 양상 관찰, 삽입...2025.04.28
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 (담낭염)2025.01.281. 감염 위험 간호진단 이 사례는 침습적 처치와 관련된 감염 위험 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 환자는 ERCP와 복강경 담낭 절제술을 받았으며, 수술 부위 oozing, 백혈구 증가, ESR 및 CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술 적용, 항생제 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 2. 감염 예방 및 관리 이 사례에서는 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 간호중재가 제시되었습니다. 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술...2025.01.28
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의료폐기물 감염관리2025.04.281. 의료폐기물의 종류 의료폐기물은 의료기관 등에서 발생하여 사람이 감염 또는 감염될 위험성이 있는 병원체가 포함되고 있거나, 또는 부착 및 그런 위험성이 있는 폐기물을 총칭합니다. 구체적으로는 혈액, 혈청, 혈장 및 체액 및 혈액제제, 수술 등에 생기는 병리 폐기물, 혈액 등이 부착한 예리한 것, 병원 미생물에 관련되는 시험, 검사 등에 사용한 것, 기타 혈액 등이 부착한 것 등이 있습니다. 2. 의료폐기물의 분류 의료폐기물은 격리 의료 폐기물, 위해 의료 폐기물, 조직물류 폐기물, 병리계 폐기물, 손상성 폐기물, 생물화학 폐기물...2025.04.28
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