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고관절 골절(Fracture of hip) 케이스 스터디2025.01.051. 고관절 골절 고관절 골절은 노인 연령층의 이환율과 사망률의 주된 원인 중 하나이다. 젊은 연령층의 고관절 골절 대상자와 비교하여 75세 이상의 고관절 골절 대상자들은 1년 이상 장기의료기관에 입원할 가능성이 4~5배 이상 높아진다. 고관절 골절은 낭내 골절과 낭외 골절로 구분되며 근위 고관절의 네 부위 중 어떤 위치에서 골절이 발생하였는지에 따라 세분화된다. 대퇴경부골절은 허약한 노인, 특히 여성에서 가장 흔히 발생하며 골다공증과 관련된 경우가 많다. 전자간 골절과 전자하 골절이 매우 활동적인 남성에서 가장 흔히 발생하는 골절...2025.01.05
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췌장암 환자의 간호과정2025.01.081. 영양불균형 : 영양부족 대상자의 섭취량을 파악하면서 섭취를 못하는 원인을 사정하고 해결 방법을 찾는다. 매일 아침 9시에 체중을 측정하고, 대상자에게 식욕 증진을 위한 교육 자료를 보여주고 식사 때마다 적용하도록 권한다. 이를 통해 대상자의 영양 불균형으로 인한 문제가 발생되지 않도록 한다. 2. 변비 금기가 아니라면 하루에 7-8잔(250mL)의 수분을 섭취 할 수 있도록 권장하고, 대상자가 하루에 한번 횡행결장과 하행결장을 따라서 부드럽게 복부 마사지를 하도록 시범을 보이고 교육한다. 필요하다면 완화제와 관장을 요청하시도록...2025.01.08
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골관절염 CASE STUDY 과정 3개2025.01.091. 골관절염의 정의 골관절염(Osteoarthritis, OA)은 관절염의 가장 흔한 형태 중 하나이며 활막관절(Synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환이다. 관절 연골의 축소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다. 2. 골관절염의 원인 및 병태생리 원인으로는 연령, 성별, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등...2025.01.09
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[간호학과] NCU 신경계중환자실 실습 A-SDH, 급성 경막하 출혈 케이스2025.01.101. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 의식 장애가 악화되면 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 수술은 출혈된 피를 제거하고 뇌압 상승을 막기 위해 시행됩니다. 예후는 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 따라 결정되며, 수술 전 의식 수준이 나쁜 환자들의 사망률이 높습니다. 2. 신경계...2025.01.10
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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20
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정상 신생아(Newborn) 기저귀 발진(Diaper rash)2025.01.191. 정상 신생아의 특징 정상 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소와 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나며, 이에 따라 초기의 체온 강하, 생리적 체중 감소, 피부 낙설, 신생아황달, 제대 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 감각 면에서는 영양 섭취를 위한 흡인반사는 잘 발달되어 있으나, 미각, 후각, 시각, 청각 등은 미숙한 상태이다. 또한 이 시기는 사망률 및 이환율이 높아 매우 취약한 시기이다. 2. 정상 신생아의 활력징후 정상 신생아의 활력징후는 호흡 30-60회/분,...2025.01.19
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여성 간호학 실습 케이스 (간호진단 2개 / 간호과정 2개)2025.01.031. 절개부위와 관련된 급성통증 수술 부위 통증 관리를 위해 모래주머니와 복대 적용, 비약물요법 교육, 자궁수축에 따른 통증 설명, PCA 사용법 교육, 통증 사정 등의 간호중재를 수행하였다. 대상자는 3일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하여 단기목표를 달성하였고, 퇴원 전까지 통증이 완화되었음을 표현할 것으로 예상된다. 2. 침습적 처치 부위와 관련된 감염의 위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 의료진의 올바른 손씻기, 활력징후 모니터링, 무균술 준수한 드레싱, Foley catheter 관리 교육, 감염 증상 교육 등의 간...2025.01.03
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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정상신생아(A+, 간호과정3개)의 사례연구보고서2025.01.041. 위식도 역류 위식도 역류는 위 내용물이 식도로 역류하는 것으로, 주로 신생아 등 어린 연령이나 특정 질환으로 인해 위장 운동과 위 전도체계가 미숙해 위배출능력이 지연되는 것이 주원인이다. 역류를 최소화하고 역류물을 중화시켜 식도 점막을 보호하고 증상을 완화하는 것이 치료목표이다. 분유 수유하는 영아에서 저알레르기 분유를 먹이거나 점성이 증가된 분유를 이용하는 등의 방법을 시도할 수 있다. 2. 신생아 건강관리 신생아는 성인과 다르게 지방과 뼈의 함유량이 적고 대부분이 물로 구성되어 있어 구토를 자주 하게 되면 전해질 불균형이 ...2025.01.04
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유방암 케이스 스터디 (성인간호학실습) 간호과정 3개2025.01.041. 유방암의 병태생리 유방암은 유관상피세포에서 기원하는 암종으로, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관상피내암, 소엽상피내암 등의 유형이 있다. 유방암은 림프를 통해 전이되는 경향이 있으며, 주로 겨드랑이 림프절로 전이된다. 유방암의 주요 증상으로는 통증 없는 멍울, 유두 분비물, 피부 변화 등이 있다. 유방암은 자가검진, 영상검사, 생검 등으로 진단할 수 있다. 2. 유방암의 치료 유방암 치료의 핵심은 수술이며, 종양의 상태에 따라 유방부분절제술, 유방전절제술 등의 수술적 치료를 시행한다. 수술 후에는 방사선 치료, 항암화학요법...2025.01.04
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