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A+ 모성간호 자궁선근증 케이스스터디 간호진단3개, 간호과정3개(수술과 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 빈혈과 관련된 낙상 위험성)2025.01.041. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 주요 증상으로는 생리 과다, 생리통, 골반통 등이 있으며, 확진을 위해서는 자궁 절제술 후 병리검사가 필요합니다. 치료로는 호르몬 요법이나 자궁내막 소작술 등이 있습니다. 2. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 정도를 주기적으로 사정하고, 진통제 투여와 함께 심호흡, 체위변경 등의 비약물적 중재를 제공하였습니다. 또한 통증 완화 방법에 대해 환자와 보...2025.01.04
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A+ 성인간호학실습 위 전정부의 조기위암 케이스스터디 간호진단4개 간호과정2개2025.01.041. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 부위와 관련된 급성 통증에 대해 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획, 간호 수행, 평가 등의 간호과정을 수립하였다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링, 통증 양상 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 자극 최소화, 진통제 부작용 교육, 이완요법 교육 등이 포함되었다. 2. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험에 대해 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획, 간호 수행, 평가 등의 간호과정을 수립하였다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링...2025.01.04
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압박골절 환자의 간호과정2025.01.051. 압박골절의 정의 및 원인 압박골절은 척추뼈의 3개 부분 중 중주와 후주에 손상이 없는 상태에서 눌리는 힘(압박력)에 의해 척추뼈에 골절이 발생하는 것을 말한다. 주로 심한 골다공증 환자가 주저앉거나 넘어져서 발생하지만, 매우 심한 골다공증이 아니어도 심한 외력이 가해질 때 발생할 수 있다. 2. 압박골절의 증상 및 진단 압박골절의 주요 증상은 골절된 등이나 허리 부위의 즉각적이고 심한 통증, 움직임 제한, 가슴/아랫배/엉덩이로 뻗치는 통증, 호흡 곤란 등이다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검사와...2025.01.05
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수술실 내 감염 예방을 위한 손 위생 개선 활동2025.01.051. 순회간호사의 부적절한 손 위생 이행률과 관련된 감염 위험성 순회간호사들의 손 위생 시점에 대한 인식 부족, 바쁜 업무로 인한 시간 부족, 습관적인 업무 수행, 인력 부족으로 인한 감시 시스템 부족 등이 문제점으로 파악되었다. 이를 개선하기 위해 순회간호사들을 대상으로 손 위생 교육을 실시하고, 1:1 모니터링과 피드백을 제공하며, 손 소독제 비치 및 손 씻기 방법 포스터 부착 등의 활동을 계획하였다. 이를 통해 순회간호사들의 손 위생 이행률 향상과 수술실 내 감염 예방을 기대할 수 있다. 2. 제모와 관련된 피부 손상 위험성 ...2025.01.05
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례2024.12.311. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이 환자는 시멘트 바닥에 머리를 부딪치면서 발생한 경막하 출혈로 인해 우측 팔다리 힘 빠짐, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 천공배액술을 통해 출혈을 제거하고 두개내압 관리, 통증 조절, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하여 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 이는 교통사고, 추락사고 등 심...2024.12.31
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손 씻기 지도의 주요 내용과 손 씻기 활동 계획안2025.01.031. 손 씻기의 중요성 손 씻기는 세균, 바이러스, 그리고 다양한 질병을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 손 씻기를 올바르게 하면 세균과 바이러스를 효과적으로 제거할 수 있습니다. 손 씻기는 개인 위생을 유지하고 질병을 예방하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 2. 손 씻기 지도 방법 손 씻기 지도는 어린이들이 손 씻기를 할 때 빠뜨리는 부분 없이 꼼꼼하게 손을 씻을 수 있도록 도와줍니다. 손 씻기 지도에는 물과 비눗물을 사용하여 손바닥, 손등, 손가락 사이, 손톱, 그리고 손목 부분까지 20초 이상 씻는 방법이 포함됩...2025.01.03
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A++ 모성간호학 실습 케이스스터디 질식분만(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 질식 분만 질식 분만은 분만 시에 태아가 질을 경유해서 만출되는 것을 말한다. 분만은 주로 임신 38주부터 42주 사이에 일어나며, 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 분만 1기에는 자궁수축, 복부검진, 내진, 파막검사 등을 통해 분만 진행을 사정하고, 입원간호를 제공한다. 분만 2기에는 분만 2기 징후와 신체사정을 진행하며, 자세변경, 골반 운동, 활동, 샤워 등을 격려한다. 분만 3기, 4기에는 자궁저부 높이, 오로상태, 회음 절개 정도 등을 사정하고, 출혈, 혈종, 감염 징후를 확인한다. 2. 회음 절개와 관련한 ...2025.01.03
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성인간호_정형외과 케이스 스터디(간호진단 2개, 간호계획 1개)2025.01.031. 말초혈관 관류장애와 관련된 급성 통증 수술 후 환자가 다리 통증을 호소하고 있으며, 피부 상태와 혈액 순환이 저하된 것으로 확인되었다. 따라서 물리적 압박과 관련된 급성 통증에 대한 간호 진단과 계획이 필요하다. 진통제 투여, 비약물적 중재, 순환 상태 모니터링 등의 간호 중재를 통해 통증을 완화하고 합병증을 예방해야 한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 위험이 있는 환자로, 드레싱 상태와 감염 징후를 지속적으로 모니터링하고 예방적 항생제 투여, 무균술 준수 등의 간호 중재가 필요하다. 감염 증상 발현 시 신속...2025.01.03
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감염관리 사업 결과 보고서2025.01.031. 감염관리 위원회 운영 감염관리 위원회는 정기회의 00회와 수시회의 00회가 진행되었습니다. 주요 안건으로는 감염관리 규정 개정, 감염관리 사업 계획서 검토 및 승인, 손위생 수행률 보고, 고수준 소독제 선택, 결핵의증 환자 발생에 따른 대책, 상반기 감염관리 사업 보고, 주사침 자상 발생률 보고, 결핵 역학조사 보고, 일회용품 사용 논의, 의료기관 종사자 잠복결핵 감염 검진 등이 있었습니다. 1. 감염관리 위원회 운영 감염관리 위원회는 병원 내 감염 예방 및 관리를 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 이 위원회는 감염 관련 정책...2025.01.03
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조기파막으로 인한 C/S 케이스2025.01.031. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며, 보통 조기파막이라고 한다. 양막 파열이 일어나면 대부분 곧 진통이 생기며, 제대 탈출, 자궁 내 감염 등의 위험이 있으므로 양막 파열이 의심되면 바로 병원에 가야 한다. 양막 파열을 확인하는 방법으로는 니트라진 검사가 있다. 간호중재로는 양수 관찰, 활력징후 측정, 태아심음 및 단백뇨 검사, 산부 안정, 균배양 검사 후 항생제 투여 등이 있다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는...2025.01.03