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제왕절개술 후 산모 대상자 사례보고서2025.01.031. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 배가 아프다고 호소하였으며, NRS 통증척도 결과 7점으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고, 복부 팽만을 사정하였습니다. 또한 비약물적 중재로 편안한 자세 취하기, 주위환기, 휴식 등을 제공하고, PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하였습니다. 2일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하는 것이 단기 목표였으나, 5점으로 감소하여 부분적으로 달성하였습니다. 2. 수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후부터 숨 쉴 때마다 가슴이 아프다고 호소하...2025.01.03
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급성 위장염 간호과정2025.01.031. 전해질 불균형의 위험 구토와 설사로 인한 전해질 불균형의 위험이 있는 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요 시 수액 보충을 하며, 프로바이오틱스를 투여하는 등의 간호중재를 제공합니다. 이를 통해 3일 이내에 구토 횟수 감소, 5일 이내에 설사 횟수 감소, 퇴원 시까지 구토와 설사 증상 해소를 목표로 합니다. 2. 감염의 위험 로타바이러스 감염이 확인된 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 로타바이러스 예방접종 유무를 확인하고, 양육자에게 올바른 손 위생을 교육하며, 환경 청결을 유지하고 환...2025.01.03
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신생아실 임상실습일지2025.01.121. 감염 예방 신생아를 돌보는 사람은 신생아에 대한 교차감염을 방지하기 위해 신생아를 만지기 전, 후에 손 씻기를 철저히 해야 한다. 신생아는 감염 위험이 높으므로 신생아실 방문객을 가급적 제한하고, 방문자의 감염병 질병(수두, 감기, 설사 등) 여부를 확인 후 덧가운을 착용하게 하고 올바른 손 씻기를 하도록 교육한다. 설사와 같이 감염이 의심되는 신생아를 만진 다음이나 구토물, 소변 등으로 손이 오염된 경우에는 손 소독제를 사용하여 손을 씻는다. 2. 눈 간호 출생 직후 1시간 이내에 임균성 결막염을 예방하기 위해, 멸균 생리식...2025.01.12
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폐렴케이스 간호과정 (교수님한테 칭찬받음)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 2012년 질병관리본부에서 발표한 감염병 발생순위에서도 5위를 차지한 바가 있을 만큼 발생률이 높은 질환이다. 그리고 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보이고, 면연력이 약하고 집단생활을 하는 아동에게 보다 자주 발생하며, 폐렴은 소아과에서 발생빈...2025.01.13
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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case study-쇄골골절-a+2025.01.131. 쇄골 골절 쇄골 골절은 낙상으로 인한 충격으로 가장 많이 발생하는 골절이다. 쇄골 골절의 증상은 통증을 동반한 붓기, 변형, 홍반 등 분명하게 나타나며, 골절의 존재가 뚜렷한 경우가 많다. 쇄골 골절은 대부분 특별한 교정이 필요하지 않지만, 골절 부위가 안정되도록 고정한다. 골절 부위가 불안정하여 유합이 이루어지지 않을 가능성이 높을 경우, 개방성 골절, 신경 및 혈관 손상이 동반된 경우 수술적 치료를 시행할 수 있다. 출산 중에도 발생할 수 있는 흔한 골절이다. 2. 골절의 정의 및 원인 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연...2025.01.13
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A+ 골절 간호과정(CASE) 문헌고찰 및 간호진단 3개 평가까지(급성통증, 말초혈관 기능장애 위험, 감염의 위험) 포함!!2025.01.131. 종골 골절 종골 골절이란 발 뒤꿈치 뼈인 종골이 금이 가거나 부러진 상태이다. 골절 중 종골 골절은 전체 골절의 1~2%를 차지하며 족근 골절 중에서는 약 60%를 차지한다. 관절 내 골절과 관절 외 골절로 구분되며, 관절 내 골절은 골절선이 거골하 관절로 파급되는 경우이다. 주요 합병증으로는 열 개창 종골 골절, 종골 부정 유합, 신경학적 합병증, 족관절 및 뒤꿈치 통증 등이 있다. 증상으로는 뒤꿈치 및 발목 부종, 압통과 변형 등이 나타나며 방사선 검사와 CT 촬영으로 진단한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되...2025.01.13
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자궁선근증 케이스스터디(A+)2025.01.131. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 증상은 전형적으로 40~50대 여성에서 많이 나타나지만 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없습니다. 자궁선근증에 대해 알아보고 대상자에게 효율적이고 올바른 간호를 제공함으로써 대상자가 신체적, 정서적, 사회적으로 안녕한 상태를 회복할 수 있도록 도울 수 있었으면 좋겠습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내로 비정상적으로 침투하는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 ...2025.01.13
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유치도뇨관 교육 계획서2025.01.131. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 사용 이유, 감염 증상, 감염 예방 방법, 올바른 도뇨관 관리 방법(휠체어, 침상, 폴대 이동 시 관리)에 대해 설명하고 실습하는 교육 내용입니다. 도뇨관 관리 방법을 3가지 이상 설명하고 올바른 소변 주머니 관리를 시행하는 것을 목표로 합니다. 2. 소변 주머니 관리 소변 주머니 자가 관리 방법에 대해 교육하고 실습하는 내용입니다. 올바른 소변 주머니 관리 방법을 시범 보이고 대상자가 직접 실시해보는 것을 목표로 합니다. 1. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리는 환자의 건강과 안전을 위해 매우 중요한...2025.01.13
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정맥수액요법 통합실습 과제2025.01.131. 정맥수액요법 절차 통합 실습핵심간호술 분석에 따르면, 정맥수액요법의 주요 절차는 손 씻기, 투약 처방 확인, 수액 준비, 수액백 라벨링, 수액세트 연결, 물품 준비, 대상자 확인, 투약 설명, 손 소독, 수액 주입, 주사부위 관찰, 수액 속도 조절, 기록 등입니다. 실제 임상에서는 지침서와 유사한 절차로 수행되지만, 일부 차이점이 있습니다. 예를 들어 점적통 1/2 채우기, 수액 유효일자 표시, 주사부위 소독 방법, 바늘 삽입 각도 등에서 차이가 있습니다. 이러한 차이는 간호사마다의 개인적인 방식과 환자 상태에 따른 것으로 판...2025.01.13
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