총 1,029개
-
백혈병 간호과정 (급성 골수성 백혈병), 문헌고찰 및 간호진단 2개2025.01.091. 백혈병의 원인 및 병태생리 백혈병은 골수에 백혈구의 한 종류(예: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성질환이다. 처음에는 백혈병세포가 골수에 제한되어 있으나 점차 말초혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범한다. 골수에 백혈병세포가 축적되면 골수의 정상 조혈기능이 저하된다. 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원인으로 이온화 방사선, 벤젠과 같은 화학물질이나 항암제 같은 약물의 노출, 골수 저형성, 바이러스, 유전적 소인, 면역억제, ...2025.01.09
-
기관지식도이형성증(기관무형성증) 간호진단 및 간호중재2025.01.111. 기관무형성증 기관무형성증은 식도와 기관이 연결되지 않는 선천성 기형으로, 이로 인해 음식물이 기관으로 역류하여 호흡곤란, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환아의 경우 분문괄약근을 통해 음식물 역류가 있으며, 분문결찰술이 예정되어 있습니다. 간호사는 기관내관의 분비물 정체로 인한 호흡곤란, 감염 위험, 피부 손상 등의 간호진단을 확인하고 이에 대한 간호중재를 계획해야 합니다. 2. 기관내관 관리 이 환아는 기관내관과 PEG tube를 유지하고 있어 간호사는 기관내관의 개방성 유지, 분비물 흡인, 감염 예방 등의 간...2025.01.11
-
감염 예방관리 간호2025.01.111. 손 위생 손 위생이 필요한 다섯 가지 시점은 환자 접촉 전, 청결/무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 접촉 후, 환자 주위 접촉 후입니다. 외관적 무균술의 기본 원리에는 멸균 물품이 비멸균에 닿으면 오염된 것으로 간주하는 것, 멸균 포장을 열 때 먼 쪽으로 펴는 것, 젖은 부위는 오염된 것으로 간주하는 것 등이 포함됩니다. 2. 표준주의 지침 표준주의 지침에 따르면, 혈액, 체액, 분비물, 배설물에 오염된 물건을 만졌을 때는 장갑 착용 여부와 상관없이 손을 씻어야 합니다. 환자 처치 후 다른 환자를 처치할 경우 반드시 ...2025.01.11
-
[성인간호학실습A+] 케이스스터디_Gastric cancer_위암_사례보고서2025.01.121. 조직손상과 관련된 만성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 사정 도구의 NRS척도 수치 0~2를 유지할 것이다. 대상자는 6일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 5일 이내에 통증사정 점수가 현재보다 낮은 수치인 3점 이하로 유지할 것이다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 목표체중(58~72kg)을 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 영양섭취와 식욕촉진을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 6일 이내에 식사에 관한 ...2025.01.12
-
갑상선암 환자의 건강문제와 간호2025.01.121. 갑상선암 갑상선암은 갑상선에 발생하는 암으로, 주요 증상으로는 피로, 무기력, 수면 장애 등이 있습니다. 진단을 위해 CT, 초음파, 세침 흡입 생검 등의 검사가 이루어지며, 치료로는 갑상선 전절제술과 중앙 경부 림프절 절제술이 시행됩니다. 수술 후 통증, 감염, 출혈, 불안 등의 간호 문제에 대한 관리가 필요합니다. 2. 수술 후 간호 갑상선암 수술 후 환자는 수술 부위와 목 뒤의 통증, 감염 위험, 출혈 위험, 불안 등의 문제를 겪을 수 있습니다. 이를 위해 통증 관리, 감염 예방, 출혈 관찰, 정서적 지지 등의 간호 중재...2025.01.12
-
감염 위험성, 피부 손상의 위험성, 가스교환장애, 부모-영아의 애착장애 위험성, 비효율적 수유 양상 간호과정2025.01.121. 면역기능 미성숙과 관련된 감염 위험성 대상자는 미숙아(32주 6일)로 태어났으며, 수유, 간호 처치 등 외부인과의 접촉이 잦고 침습적 시술(PICC 삽입, infusion pump 사용) 중에 있어 감염 위험성이 높다. 이를 예방하기 위해 대상자 접촉 전 철저한 손 씻기, 무균법 실시, 멸균된 물품 사용, 감염 요인 제거, 감염 징후 관찰 등의 간호 중재를 수행하였다. 2. 대소변의 지속적인 접촉과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 미숙아로 피부가 부드럽고 연약하며, 지속적인 앙와위 자세와 24시간 기저귀 착용으로 통풍이 어려...2025.01.12
-
비효율적 관류, 비효율적 기도 청결, 전해질 불균형 위험성, 감염의 위험성, 피부손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 고혈압과 관련된 뇌 조직의 비효율적 관류 고혈압은 뇌 조직 관류 장애의 관련요인으로 지속적인 사정이 필요하다. 침상 머리를 올려 두개내압 상승을 막을 수 있다. 두개내압이 상승하면 의식수준의 변화가 일어날 수 있으므로 사정이 필요하다. 약을 통하여 혈압을 낮추어 뇌 조직 관류 장애의 위험성을 줄일 수 있도록 한다. 2. 의식저하로 인한 자발적 분비물 배출 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준에 따라 효율적인 기도 청결 간호를 시행한다. 분비물로 인해 호흡곤란이나 SpO2가 낮아질 수 있다. 호흡음을 사정하여...2025.01.12
-
조기 양막 파수 PROM (Premature rupture of membrane) 간호과정2025.01.121. 조기 양막 파수 (Premature rupture of membrane) 조기 양막 파수는 만삭 조기파막과 만삭 전 조기파막으로 나눌 수 있다. 만삭 조기파막이란 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 조기파막의 원인은 정확히 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태 임신 등과 관련이 있다. 증상은 질을 통해 따뜻한 물이 나오는 것이며, 진단은 나이트라진 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 상황에 따라 다르며 감염과 조기 진통의 위험이 있어 빨리 병원에 ...2025.01.12
-
A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
-
A+ 전립선암(Prostate cancer) 직장암(Rectal cacner) 케이스 스터디2025.01.131. 전립선암(Prostate cancer) 전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 한다. 전립선암은 이러한 전립선에 발생하는 악성 종양이다. 전립선암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 고령, 아프리카계 미국인 혈통, 가족력, 생활양식 요인(비만과 고지방 식사) 등이 위험성을 증가시키는 인자로 알려져 있다. 전립선암의 증상으로는 배뇨 곤란, 빈뇨, 잔뇨감, 야간 다뇨, 요의 절박 등이 있다. 전립선암의 치료법에는 호르몬 치료, 수술적 치료, 방사선 치료, 항암 화학 치료 등이 있다. 수술 전 간호에서는 장...2025.01.13
48 / 103
