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뇌전이암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 뇌전이암 뇌전이암은 전신 암의 합병증으로 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중의 하나이며 최근 발생 빈도가 증가하고 있다. 신체 각 부위의 암이 진단된 후에 뇌 전이가 발생하는 경우와 암 병력 없이 뇌병변을 가지는 경우에도 약 15%는 전이성 뇌 종양으로 확인된다. 뇌종양 세포는 대부분 혈류를 통해서 중추신경계에 도달하며, 대부분 회질 및 백질의 경계부에 종양이 발생게 된다. 뇌전이암의 예후는 매우 불량한 것으로 알려져 있으며, 치료의 목적은 삶의 질을 높이면서 생존을 연장시키는 데 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 ...2025.01.02
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성인간호학 실습_CASE STUDY_척추관협착증2025.05.071. 척추관 협착증 척추관 협착증은 여러 가지 원인으로 인해 척추 중앙의 척추관, 신경근관 등이 좁아져 척수나 신경근이 압박되어 증상을 일으키는 것을 말한다. 주로 요추부에 발생하며 50세 이상에서 많이 나타난다. 증상으로는 허리와 다리의 통증, 감각 장애, 근력 저하 등이 있으며 진단을 위해 영상검사를 시행한다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호에서는 수술 후 통증 관리, 활동량 증진, 감염 예방 등이 중요하다. 1. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해...2025.05.07
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[A+] 여성실습(자궁근종) 병동 케이스 스터디 보고서2025.05.071. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 근육층에 생겨 서서히 자라는 여성에게 발생하는 가장 흔한 양성 종양이다. 보통 33-55세 여성에게서 흔하며, 유전적으로는 흑인에게 더 많이 나타난다. 자궁근종은 자궁에 생기는 근육 조직과 섬유 조직으로 구성된 비정상적인 신생물이다. 작은 근종은 증상이 없지만 크기가 큰 것은 생리나 임신 능력에 영향을 끼칠 수 있다. 자궁근종의 원인은 명확하지 않지만 에스트로겐에 비정상적인 반응을 보여 발생하는 것으로 추측된다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종 등 다양한 종류가 있으며, 크기와 위치에 ...2025.05.07
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모성간호학실습 조기진통 case A+받은 꼼꼼한 케이스 (간호진단 3개 + 간호과정 2개)2025.05.081. 조기양막파열과 관련된 감염의 위험 대상자의 혈액검사 내 감염지표(WBC, ESR, CRP)가 정상범위를 유지하였고, 대상자에게 융모양막염 또는 자궁내막염이 발생하지 않았다. 활력징후 모니터링, 분비물 사정, 혈액검사 결과 확인, 자궁수축 및 태아심음 사정 등을 통해 감염 예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 2. 조기분만의 위험과 관련된 불안 대상자의 불안요인과 정도를 사정하고, 불안으로 인한 신체반응을 관찰하였다. 대상자와 라포 형성, 현재 적용 중인 간호중재에 대한 설명, 정서적 지지, 이완요법 및 산소요법 등을 통해 대상자...2025.05.08
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수근관터널 증후군 간호사정2025.05.081. 수근관 터널 증후군 수근관 터널 증후군은 손목 부위의 신경(정중신경)이 압박되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 손가락 저림, 감각 저하, 물건 떨어뜨림 등이 있으며, 진단을 위해 신경 검사와 방사선 검사가 필요합니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 후에도 점진적인 회복이 이루어집니다. 2. 간호사정 33세 여성 환자 A씨는 군 복무 중 전술 훈련으로 인해 수근관 증후군이 발생하였습니다. 야간 통증으로 인한 수면 장애와 근전도 검사 결과 정중신경 비대가 확인되어 수근관 감압술을 받았습니다. 간호사는 ...2025.05.08
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A+성인간호학, 요로결석케이스, 간호진단8개, 간호과정8개2025.05.081. 급성통증 대상자는 오른쪽 부위의 심한 요통(acute right flank pain)과 하복부 통증(lower quadrant pain)을 호소하고 있습니다. 이는 요관 결석 형성으로 인한 요관 자극과 관련된 것으로 보입니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온습포 적용, 이완요법 등의 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 요정체 대상자는 과거력상 2년 전 왼쪽 신장결석이 있었고, 현재 수신증을 동반한 요관결석 진단을 받았습니다. 이로 인해 요정체가 발생한 것으로 보입니다. 배뇨 촉진을 위한 이뇨제 투여, 유치 도뇨 등의 중재...2025.05.08
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화상 환자의 간호과정2025.05.091. 화상의 정의와 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상을 입게 되면 피부 조직의 생리학적 기능을 상실하고 피부 안에서 염증이 발생하게 된다. 피부는 외부로부터 우리 몸을 보호하는 기능을 수행하는데, 화상으로 인해 이러한 기능을 상실하면 감염이 일어나거나 체온 조절이 되지 않는다. 2. 화상의 원인과 증상 화상의 원인에는 열상 화상, 화학 화상, 흡입 화상, 방사선 화상, 전기 화상 등이 있다. 화상은 국소 손상의 깊이에 ...2025.05.09
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기관지식도이형성증(기관무형성증) 간호진단 및 간호중재2025.01.111. 기관무형성증 기관무형성증은 식도와 기관이 연결되지 않는 선천성 기형으로, 이로 인해 음식물이 기관으로 역류하여 호흡곤란, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환아의 경우 분문괄약근을 통해 음식물 역류가 있으며, 분문결찰술이 예정되어 있습니다. 간호사는 기관내관의 분비물 정체로 인한 호흡곤란, 감염 위험, 피부 손상 등의 간호진단을 확인하고 이에 대한 간호중재를 계획해야 합니다. 2. 기관내관 관리 이 환아는 기관내관과 PEG tube를 유지하고 있어 간호사는 기관내관의 개방성 유지, 분비물 흡인, 감염 예방 등의 간...2025.01.11
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폐결핵 환자의 간호과정2025.01.111. 결핵의 병태생리 결핵은 결핵균에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 주로 폐를 침범한다. 결핵균이 공기 중에 떠다니다가 공기전파를 통해 감염되며, 건강한 성인의 경우 대부분 자가 치유가 가능하지만 일부는 결핵이 발병한다. 결핵은 1차 감염과 2차 감염으로 구분되며, 잠복결핵 상태에서도 면역력 저하 시 재발할 수 있다. 2. 결핵의 진단검사 결핵 진단을 위해 흉부 X-선 검사, 객담 검사, 투베르쿨린 피부반응검사, 결핵균 핵산 증폭검사 등이 활용된다. 흉부 X-선 검사로 활동성 결핵 여부를 확인하고, 객담 도말 및 배양검사로 결핵균...2025.01.11
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감염 예방관리 간호2025.01.111. 손 위생 손 위생이 필요한 다섯 가지 시점은 환자 접촉 전, 청결/무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 접촉 후, 환자 주위 접촉 후입니다. 외관적 무균술의 기본 원리에는 멸균 물품이 비멸균에 닿으면 오염된 것으로 간주하는 것, 멸균 포장을 열 때 먼 쪽으로 펴는 것, 젖은 부위는 오염된 것으로 간주하는 것 등이 포함됩니다. 2. 표준주의 지침 표준주의 지침에 따르면, 혈액, 체액, 분비물, 배설물에 오염된 물건을 만졌을 때는 장갑 착용 여부와 상관없이 손을 씻어야 합니다. 환자 처치 후 다른 환자를 처치할 경우 반드시 ...2025.01.11
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