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[성인간호학실습] A+받은 케이스 스터디(췌장암) 간호진단 3개2025.05.101. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포의 덩이로, 진행이 빠르며 예후가 좋지 않은 악성종양이다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 오심, 구토, 체중 감소, 식욕부진, 황달, 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등이 있다. 진단을 위해 초음파, CT, 내시경 초음파, ERCP, 복강경검사, 조직검사, 혈청 종양표지자검사, PET 등이 사용된다. 치료로는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 영양 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 ...2025.05.10
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신생아호흡곤란증후군(RDS) case study - 미성숙한 폐 발달과 관련된 비효과적 호흡양상, 미성숙한 면역계, 중심정맥도관 삽입, 제대와 관련된 감염의 위험(학점 A+)2025.05.101. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질환입니다. 이는 미숙아에서 폐표면활성제의 부족이 주요 원인이며, 폐 구조에 손상을 입히고 간질부종, 상피조직 파괴, 기도폐쇄 등을 초래합니다. 신생아 호흡곤란증후군은 재태기간이 짧고 체중이 작을수록 발생빈도가 높으며, 청색증, 빈호흡, 호흡보조근육 사용 등의 임상증상을 보입니다. 진단을 위해 양수천자, 포말안정검사 등을 시행하며, 치료로는 인공 폐표면활성제 투여, 기계적 환기요...2025.05.10
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[A+ 종합실습] 카덱스 작성 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.05.101. 급성 통증 대상자들은 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 양상을 사정하고 처방된 진통제를 투약하며 비약물적 이완요법을 제공하여 통증을 관리합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 무리한 움직임을 제한하여 통증으로 인한 회복 지연을 예방합니다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 대상자들의 경우 활력징후와 염증 수치를 모니터링하고 처방된 항생제를 투여합니다. 또한 상처 부위 드레싱을 실시하고 손위생과 무균술을 철저히 적용하여 감염 예방에 힘씁니다. 3. 낙상의 위험 고령, 고혈압, 어지러움 등의 요인으로 낙상 ...2025.05.10
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A+ 아동 요로감염 케이스_Pediatric Nursing Practice Conference/브리핑노트2025.01.231. 요로감염증(UTI) 만 1세 여아 환자가 요로감염증(UTI)으로 진단받고 입원하여 항생제 치료와 간호를 받았다. 환자는 고체온, 설사 등의 증상을 보였으며, 소변 및 혈액 검사 결과 감염이 확인되었다. 간호사는 항생제 투여, 체온 및 수분 균형 관리, 요로감염 예방법 교육 등의 간호중재를 제공하였고, 4일간의 치료 결과 환자의 상태가 호전되어 퇴원을 앞두고 있다. 1. 요로감염증(UTI) 요로감염증(UTI)은 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 자주 발생합니다. 이는 방광이나 요도 등 요로 시스템의 일부가 세균에 감염되어 발생...2025.01.23
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.01.271. 급성 충수염 급성 충수염은 충수의 입구가 막혀서 충수가 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병이다. 충수 주위 임파선이 부으면서 충수 입구가 막히는 경우가 가장 많으나 대변이나 다른 이물질이 충수의 입구를 막기도 한다. 충수의 폐쇄로 인해 염증반응이 일어나는데, 이것이 충수내의 압력을 더욱 증가시켜 정맥압의 증가 및 모세혈관차단으로 인한 혈류의 정체현상을 초래한다. 그리고 이곳에 2차적인 세균감염이 일어나게 된다. 2. 충수염의 증상 충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통...2025.01.27
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아동간호학 실습 - 질환고찰(B 림프모구 림프종), 간호과정(감염의 위험), 교육안2025.01.121. B lymphoblastic lymphoma B lymphoblastic lymphoma (림프모구 림프종)이란 림프모구가 성숙하여 각 림프구로 분화되는 과정에서 암이 발생하며, 미성숙한 림프모구가 림프절과 가슴샘에서 과다증식하는 질환으로 공격적으로 매우 빠르게 전신으로 퍼지는 비호지킨 림프종의 일종이다. 이때의 림프모구는 조혈모세포에서 분화된 백혈구로서 B림프구와 T림프구 등을 생성하며 면역기능 역할을 수행한다. 즉 체내의 항체를 생성해주는 B림프구 혹은 외부의 병원체를 공격하여 몸을 방어해주는 체계를 지닌 T림프구를 제대로...2025.01.12
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노인간호학 추간판탈출증 사례연구보고서2025.01.121. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추 원반이 파열되어 내용물이 밖으로 나오면서 신경근을 압박하여 통증을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리 및 다리의 통증, 감각 장애, 근육 경련 등이 있으며, 진단을 위해 영상검사와 신경학적 검사가 필요합니다. 치료는 약물요법, 물리요법, 수술요법 등이 있으며, 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 기동성 증진 등이 중요합니다. 2. 노인 추간판탈출증 노인에게 추간판탈출증이 흔히 발생하는 이유는 척추 원반의 퇴행성 변화와 관련이 있습니다. 노화에 따른 척추 구조의 변화로 인해 추간판이 약해...2025.01.12
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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AVN of hip, 고관절 전치환술과 관련된 간호진단(3개)간호과정(6개)2025.01.131. 무혈관성 괴사 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 대퇴골두, 수부 주상골, 대퇴골 과상 돌기(무릎뼈), 상완골두(어깨뼈) 등에서 발생하며, 그 중 가장 흔한 대퇴골두 무혈관성 괴사는 허벅지 뼈, 즉 대퇴골의 머리 부분에 피가 통하지 않아 이 부분이 괴사하는 병이다. 주로 30~50대에게 발생하며, 여성보다는 남성에게 더 많이 발생한다. 약 60%에게 양측성으로 발생한다. 2. 간호진단 고관절 전치환술과 관련된 간호진단으로는 통증, 활동 및 운동 장애, 감염 위험 등이 있다. ...2025.01.13
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미숙아 비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.131. 미숙아의 병태생리 대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많다. 다만 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다. 2. 미숙아의 증상 및 징후 체온 조절이 잘 안된다, 호흡이 어렵다, 뇌출혈 및 저산소성...2025.01.13