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급성통증, 감염위험성, 피부손상위험성 간호과정2025.01.121. 대퇴골 손상과 관련된 급성통증 대상자가 느끼는 급성통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 온열 또는 냉요법, 이완요법 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고 관리한다. 2. 침습적 절차와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행되는 침습적 절차인 skeletal traction으로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 삽입부위의 상태를 지속적으로 모니터링하고 감염 징후 발현 시 신속한 중재를 제공한다. 3. 연약한 피부와 관련된 피부손상위험성 대상자의 연약한 피부 상태로 인한 피부손상 위험성을 관리하기 위해 침상 관리, 체위 변경, 피부 관...2025.01.12
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A+받은 성인간호학실습 케이스스터디_급성 골수모구 백혈병 AML 간호과정_간호진단7개, 간호과정3개_문헌고찰 포함2025.01.211. 급성 골수모구 백혈병(Acute Myeloblastic Leukemia, AML) 급성 골수모구 백혈병(AML)은 7세 이하, 55세 이후에 주로 발생하는 급성 백혈병의 가장 흔한 형태로, 65%를 차지한다. 흡연, 이전 화학요법 치료, 방사선 노출 등이 AML 위험에 영향을 미칠 수 있다. AML은 다양한 하위 유형이 존재하며, 골수에서 시작되지만 대부분 빠르게 혈액으로 이동하여 다른 신체 부위로 퍼질 수 있다. 진단을 위해 전혈구검사, 골수흡인 및 생검, 혈액응고검사, 염색체 분석 등의 검사가 필요하다. 치료는 항암화학요법...2025.01.21
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손 씻기 지도의 주요 내용과 손 씻기 활동 계획안2025.01.031. 손 씻기의 중요성 손 씻기는 세균, 바이러스, 그리고 다양한 질병을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 손 씻기를 올바르게 하면 세균과 바이러스를 효과적으로 제거할 수 있습니다. 손 씻기는 개인 위생을 유지하고 질병을 예방하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 2. 손 씻기 지도 방법 손 씻기 지도는 어린이들이 손 씻기를 할 때 빠뜨리는 부분 없이 꼼꼼하게 손을 씻을 수 있도록 도와줍니다. 손 씻기 지도에는 물과 비눗물을 사용하여 손바닥, 손등, 손가락 사이, 손톱, 그리고 손목 부분까지 20초 이상 씻는 방법이 포함됩...2025.01.03
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5세 여아의 급성 위장관염과 탈수 관리2025.01.031. 급성 위장관염 급성 위장관염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사와 구토가 있으며, 이로 인한 체액 부족, 탈수, 전해질 불균형 등이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 혈액 검사와 대변 검사를 실시하며, 대부분 자연적으로 치료되지만 심한 경우 수액 요법과 항생제 치료가 필요합니다. 간호 중재로는 수분 및 전해질 보충, 피부와 점막 관리, 감염 예방 등이 포함됩니다. 2. 탈수 탈수는 몸속 수분이 부족해 정상적인 기능을 할 수 없는 상태를 말합니다. 구토, 설사, ...2025.01.03
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fracture of intertrochanteric section of femur 폐쇄성 대퇴골 전자부 골절 케이스스터디, 간호진단3개 간호과정3개2025.05.141. 대퇴골 전자부 골절 대퇴골 전자부 골절은 대퇴골 근위부의 골절로, 고관절 주변의 골절을 의미한다. 이 환자는 75세 여성으로 낙상으로 인해 대퇴골 전자부 골절이 발생했다. 수술적 치료인 관혈적 정복술 및 내고정술을 받았으며, 수술 후 감염 예방, 낙상 예방, 통증 관리 등의 간호중재가 필요했다. 2. 골절 환자 간호 골절 환자 간호에서는 감염 예방, 낙상 예방, 통증 관리 등이 중요하다. 이 환자의 경우 수술 부위 감염 예방을 위해 드레싱 상태 및 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 감염 징후 교육 등의 중재가 필요했다. 또한 ...2025.05.14
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급성 림프모구백혈병 (ALL) 아동 간호학 사례 간호과정2025.05.151. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 환자분의 질환과 고열이 나타나는 것, WBC 1000, ANC가 0인 것으로 보아 감염이 될 수 있을 것으로 생각이 들었다. 혀와 점막은 백태로 덮어있고, 거의 먹지 못하는 영양 불균형, 비강 캐뉼라와 Chemo port 적용중인 것으로 보아 감염이 위험해 1순위 진단으로 뽑았다. 4시간 간격으로 V/S을 측정하고, 혈액검사를 실시한다. 4시간 간격으로 구강 점막을 사정하고, 배뇨상태를 사정하며 회음부 간호를 한다. 구강 점막 손상 관리, 부드러운 칫솔로 양치질, 부드러운 음식 제공, 생리식...2025.05.15
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A++여성간호학 실습 Teratoma 간호진단5개 간호과정3개 난소낭종기형 case study2025.05.151. 난소기형종 case study(mature cystic teratoma, ovarian dermoid cyst) 대상자는 오른쪽 편측성 통증을 호소하여 CT 촬영 후 teratoma 진단을 받고 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 질병 재발에 대한 불안 등의 간호 문제를 확인하고 해결하기 위한 간호 과정을 수행하였다. 2. 수술로 인한 급성통증 대상자는 수술 후 하복부 부위의 욱신거리고 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 사정과 비약물적 중재, 진통제 투여 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3....2025.05.15
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폐렴 간호과정(A+)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 흔한 원인으로는 세균, 바이러스가 있고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수도 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 폐렴의 치료에서는 주사...2025.01.13
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자궁선근증 케이스스터디(A+)2025.01.131. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 증상은 전형적으로 40~50대 여성에서 많이 나타나지만 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없습니다. 자궁선근증에 대해 알아보고 대상자에게 효율적이고 올바른 간호를 제공함으로써 대상자가 신체적, 정서적, 사회적으로 안녕한 상태를 회복할 수 있도록 도울 수 있었으면 좋겠습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내로 비정상적으로 침투하는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 ...2025.01.13
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아동간호학 충수염 A+ 간호과정 케이스 간호진단 3개(이론적 근거 포함)2025.01.151. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 수술 후 복부 수술 부위에 쑤시는 통증을 호소하였다. 이에 진통제 투여, PCA 적용, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하여 단기적으로는 6시간 내 NRS 점수 2점 이하로 감소시키고 장기적으로는 퇴원 시까지 NRS 점수 2점 이하를 유지하도록 하였다. 또한 대상자에게 PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시켰다. 2. 수술 후 오심 및 구토 관리 대상자는 수술 후 오심과 구토 증상을 호소하였다. 이에 진토제 투여, PCA 중단, 환경 조절 등의 중재를 통...2025.01.15
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