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A++받았습니다! 여성 실습 제왕 절개 Cesarean Section 케이스, 문헌고찰, 진단 3개, 간호 과정 1개2025.05.011. 제왕절개 (Cesarean Section) 제왕절개 분만은 임산부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다. 제왕절개의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하기 위함이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 35~40% 수준이다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하여 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소했다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 2. 제왕절개 적응증 및 금기증 제왕절개의 적응증으로는 태...2025.05.01
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ICH(intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈 간호과정 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험 - 진단 5개, 과정 22025.05.131. 뇌내출혈 뇌의 실질 내에서 출혈이 발생한 경우로, 대부분 만성 동맥 고혈압에 의해 약화된 소동맥의 파열로 인해 발생합니다. 뇌내출혈로 인한 혈액은 덩어리로 축적되어 인접한 뇌 조직을 압박하여 신경 기능 장애를 일으킵니다. 주요 증상으로는 두통, 메스꺼움, 구토, 의식 수준 변화, 편마비 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 약물요법, 뇌실외배액, 개두술 등이 있습니다. 2. EVD (External Ventricular Drainage) 뇌실질 내 뇌척수액을 체외로 배출시켜 ...2025.05.13
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여성간호학 간호과정-조기양막파열(조기 양막 파열과 관련된 감염위험성)2025.05.091. 조기 양막 파열과 관련된 감염위험성 조기 양막 파열이 발생하면 질 세균의 근접으로 인해 감염의 위험성이 높아집니다. 따라서 산모의 체온 상승, 태아의 빈맥, 양수와 질의 냄새 등을 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링해야 합니다. 또한 24시간 이내에 분만을 시작하고, 혈액검사에서 백혈구와 CRP 수치 증가 시 감염을 의미하므로 이에 대한 대응이 필요합니다. 예방적 항생제 투여와 함께 감염 예방을 위한 교육도 중요합니다. 1. 조기 양막 파열과 관련된 감염위험성 조기 양막 파열은 임신 중 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 ...2025.05.09
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자연분만(NSVD) case sudy 간호진단 3개 + 간호과정 3개2025.05.101. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 7일 이내에 NRS점수가 3점 이하가 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 많이 완화되었음을 말로 표현할 것이다. 대상자는 2시간 이내에 간호사가 교육한 통증완화방법 2가지를 수행할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 NRS점수가 8점에서 5점 이하가 될 것이다. 2. 복합요인(회음절개술, 침습적 처치, 양수파막)과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 2시간 이내에 감염의 위험요인에 대한 주의사항을 알고 감염예방법 3가지 이상을 말할 것이다...2025.05.10
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NSTEMI 케이스 스터디 (간호진단3, 간호과정2)2025.05.071. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 심근경색은 심장의 근육이 혈액 공급을 제대로 받지 못해 괴사하는 질환이다. 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥은 혈관의 크기에 비해 많은 혈액을 보내야하기 때문에 스트레스를 많이 받고, 그래서 고장이 아주 잘 난다. 2. 심근경색의 병리기전 심근경색은 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소하는 경우에 나타난다. 심한 관상동맥 질환은 혈전을 형성하게 되는데, 관상동맥 내강의 죽상경화증으로 인한 죽상반이 점차 커지다가 결국...2025.05.07
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[A+] 여성실습 (분만실실습) 유도분만 케이스 스터디 보고서2025.05.071. 임신성 고혈압 임신성 고혈압의 원인은 명확하지 않지만, 전신 홍반성 낭창, 첫 임신이 35세 이상, 사산 과거력, 비만, 다태임신, 전자간증의 과거력이 있는 경우 발생 빈도가 높다. 임신성 고혈압의 위험 요인으로는 영양결핍, 만성 고혈압, 당뇨, 신장질환이 있으며, 임신 중 위험 요인으로는 다태임부, 양수과다증, 포상기태 등이 있다. 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상이 되는 경우를 말하며, 단백뇨는 검출되지 않은 상태이다. 전자간증은 임신 20주 이후 혈압상승과 단백뇨가 함께 나타나는 경우이며, 자간증...2025.05.07
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A+ 성인간호학실습 CASE STUDY - HLD(요추간판탈출증) 간호진단5, 간호과정32025.05.031. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 운동 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 하였다. 통증 사정을 통해 대상자의 통증 정도를 파악하고 이에 맞는 중재를 제공하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 감염 예방을 위해 드레싱 관리, 항생제 투여, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 감염 징후 관찰과 예방법 교육을 통해 감염 예방에 힘썼다. 3. 통증과 관련된 기동성 장애 수술 후 통증으로 인한 기동성 저하를 개선하기 위해 물리치료 의뢰, 보조...2025.05.03
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만성신부전 케이스스터디 간호문제 10개 간호진단 10개 간호과정2025.05.051. 사구체 신염 사구체 신염은 신장의 여과 부위인 사구체에 염증 반응이 생겨 발생하는 신질환입니다. 급성사구체신염 후에 발생하거나 처음부터 가벼운 항원-항체 반응이 만성 상태로 나타나는데, 증상이 너무 가벼워 발견하지 못하는 경우도 있습니다. 만성사구체신염은 혈압의 상승이나 요 분석 검사에 이상이 있을 때 우연히 발견됩니다. 사구체가 서서히 파괴되고 신장 기능이 점차적으로 소실되는 것이 특징입니다. 2. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 만성 신부전의 ...2025.05.05
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요관결석(Ureteric stone)의 간호과정2025.01.221. 요관결석의 병태생리 요관결석은 소변 내 칼슘, 요산, 시스틴 등의 성분이 농축되어 결정이 형성되면서 발생한다. 결석이 요관을 막아 소변 배출이 어려워지면서 극심한 통증을 유발한다. 결석의 크기, 위치, 성분에 따라 증상과 치료방법이 달라진다. 2. 요관결석의 증상 및 진단 요관결석 환자는 갑작스러운 옆구리 통증, 오심, 구토, 혈뇨 등을 호소한다. 진단을 위해 KUB, CT, 요로조영술 등의 영상검사와 혈액, 소변검사를 시행한다. 검사 결과를 통해 결석의 위치, 크기, 성분 등을 확인할 수 있다. 3. 요관결석의 치료 요관결석...2025.01.22
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성인간호학 실습 - 중환자실 흡인성폐렴 A+2025.01.231. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. ALS 환자의 경우 혀근육이 부분적으로 수축하여 식사를 할 때 사레가 들리거나 기침을 하고, 흡인성 폐렴이 발생하기 쉽다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발...2025.01.23