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척수 악성 종양 환자의 간호과정2024.12.311. 척수 악성 종양 척수 악성 종양은 척수 실질 내와 척추관에 존재하는 조직들에 발생하여 신경조직을 압박하거나 침범하는 악성 종양을 말한다. 주요 증상으로는 통증, 감각 상실, 근육 쇠약 등이 있으며, 진단을 위해 신경학적 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 기도 청결 유지, 감염 예방, 낙상 예방 등이 필요하다. 2. 기도 청결 척수 악성 종양 환자는 기도 분비물 증가, 호흡 곤란 등의 증상이 있어 기도 청결 유지가 중요하다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상...2024.12.31
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미숙아의 괴사성 장염 간호2025.01.031. 미성숙한 폐의 발달과 관련된 가스교환 장애 출생 직후 호흡이 없고 전신 청색증이 있었으며, 산소포화도가 70%로 낮았다. 무호흡으로 인해 호흡촉진제를 투여했지만 자발호흡이 되지 않아 인공호흡기를 적용했다. 호흡수와 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인과 약물 투여 등의 치료적 중재를 수행했다. 보호자에게 호흡악화 증상과 응급처치에 대해 교육했다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 PICC, G-tube, ET tube 등의 침습적 처치를 받고 있어 감염의 위험이 있다. 혈액검사 결과를 모니터링하고 무균술을 적용...2025.01.03
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폐암(lung cancer) case study2025.01.031. 폐암 폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병 연령은 40세 이전에 드물고 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 높은 빈도를 보인다. 폐암의 90% 이상은 기관지암에 속하며, 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암(bronchogenic carcinoma)이라고도 한다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다. 폐암의 증상은 폐암의 종류, 발생 부위, 전이 여부에 따라 다르게 나타나며, 폐암은 다양한 검사를 시행하여 진단한다. 폐암의 치료로는 수술요법, 방...2025.01.03
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간호관리학 QI 보고서2025.01.031. 손위생 의료관련감염의 약 20%는 다른 환자 혹은 의료인에 의한 외인성 감염이며, 이는 의료 환경을 철저히 관리하고 올바른 감염예방지침을 이행함으로써 예방이 가능하다. 특히 물과 비누로 손을 씻거나 물 없이 손 소독제를 이용하여 손을 문지르는 손위생은 손에 있는 오염물을 제거하는 행위로 적절히 시행할 경우 의료관련 감염 예방의 기초가 된다. 간호사의 경우 역할의 특성상 환자와 직접 접촉하거나 침습적인 처치를 하는 경우가 많아 간호사의 손위생은 의료관련감염 예방에 중요한 역할을 한다. 이러한 중요성에도 불구하고 낮은 손위생 수행...2025.01.03
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성인간호학2 A+ 케이스스터디 - Peumothorax (문헌고찰 포함, 간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.191. Pneumothorax 기흉은 일명 공기가슴증이라 하며, 장측 혹은 벽측흉막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다. 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 자발성 기흉은 건강한 사람에게 발생하고 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기 주머니에 의해 발생한다. 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 있으며, 진단은 흉부 X-선 검사로 한다. 치료는 흉강 내에 있는 폐에서 누출된 공기를 제거하여 폐의 재팽창을 유도하고 흉강을 효과적으로 ...2025.01.19
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기본 위생간호 안내2025.01.171. 위생간호의 목적 위생간호의 목적은 단순히 환자를 깨끗하게 유지하는 것뿐만 아니라 피부 건강 유지, 정상체온 유지, 감염 위험 감소, 영양 상태 개선, 정서적 안정감 제공 등 다양한 목적을 가지고 있다. 2. 침상목욕 침상목욕 시 지켜야 할 사항으로는 환자 보온 유지, 미생물 전파 방지, 피부 건조 및 손상 예방, 안전 유지 등이 있다. 침상목욕 순서에는 얼굴, 팔, 가슴/배, 다리, 등 순으로 씻는 것이 포함된다. 3. 구강위생 구강위생의 목적은 치아 부식 및 입냄새 예방, 구강 감염 및 잇몸질환 예방, 입과 입술 촉촉함 유지...2025.01.17
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A+ 성인간호학실습 케이스스터디 전이성뇌종양 (간호진단5개, 간호과정2개)2025.01.171. 전이성 뇌종양 전신 암의 흔한 합병증으로 암 환자 사망과 이환의 주요 원인이며, 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중 하나이다. 주로 폐암과 흑생종이 다발성 뇌전이를 발생시키고 대장암, 유방암, 신장암 등에서 단발성 뇌전이를 발생시킨다. 종양세포는 대부분 혈류를 통해 중추신경계로 도달하므로 회백질의 경계부에서 잘 발생한다. 위험 요인으로는 폐암, 유방암, 악성흑색종이며, 폐암이 50% 이상으로 가장 흔하다. 증상으로는 두개강 내압 항진증상과 국소 신경학적 증상이 나타난다. 진단검사로는 MRI, PET, CT가 사용되며, 치료...2025.01.17
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수술 후 간호 간호과정 3개 (모든 수술 환자 적용가능) A+++2025.04.281. 전신 마취와 관련된 비효율적 호흡 양상 수술 후 전신 마취로 인해 호흡 기능이 저하되어 나타나는 비효율적 호흡 양상에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 호흡 양상 및 산소포화도 관찰, 객담 배출 사정, 산소요법, 진해거담제 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 기능 회복을 도모하고 있습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증을 관리하고 있으며, PCA 사용법과 비...2025.04.28
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자궁탈출증 간호사례 보고서2025.01.241. 자궁탈출증 정의 자궁경부와 자궁체부가 질내로 내려오는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 나타나는 질병이다. 2. 자궁탈출증 원인 골반바닥근육과 인대가 선천적으로 약하거나 후천적으로 내적, 외적으로 손상을 받아 약해지면 골반에 있는 장기들이 지지를 받지 못해 골반장기탈출이 발생한다. 임신과 출반, 특히 거대아 출산이나 난산, 겸자 분만 혹은 흡입분만, 다산 등으로 근육과 인대가 늘어나거나 지지하는 힘이 약해져 탈출이 나타난다. 노화와 함께 폐경에 따른 에스트로겐의 감...2025.01.24
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A+ 모성간호 자궁선근증 케이스스터디 간호진단3개, 간호과정3개(수술과 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 빈혈과 관련된 낙상 위험성)2025.01.041. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 주요 증상으로는 생리 과다, 생리통, 골반통 등이 있으며, 확진을 위해서는 자궁 절제술 후 병리검사가 필요합니다. 치료로는 호르몬 요법이나 자궁내막 소작술 등이 있습니다. 2. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 정도를 주기적으로 사정하고, 진통제 투여와 함께 심호흡, 체위변경 등의 비약물적 중재를 제공하였습니다. 또한 통증 완화 방법에 대해 환자와 보...2025.01.04
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