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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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교수님께서 칭찬한 제왕절개 케이스 스터디입니다. 과정3개2025.04.251. 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 정도 사정, 움직임 지지, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 점수가 감소하고 일상생활 수행 능력이 향상되었다. 2. 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 상처 관찰, 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 개인위생 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 검사 결과 감염 징후가 감소하고 활력징후가 정상 범위를 유지하였다. 3. 제왕절개분만과 관련된 지식부족 산모의 제왕절개 관련 지식 부족을 파악하고, ...2025.04.25
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OS 골관절염 case study (간호진단 2개)2025.01.171. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 10/18에 TKR 수술을 받은 환자로, 수술 후 급성통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 NRS 8점으로 확인되었으며, 얼굴을 찡그리는 등 통증 행동이 관찰되었다. 이에 따라 통증 관리를 위한 간호 중재를 제공하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 TKR 수술 후 Hemovac 삽입, Foley catheter 유지 등 침습적 처치를 받고 있다. 이에 따라 감염 위험성이 있는 것으로 판단되어, 체온 모니터링, 배액관 및 도뇨관 관리, 항생제 투여 등의 간호 중재를 제...2025.01.17
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A+ 아동 태변흡입증후군(MAS) 문헌고찰 및 간호과정(진단 2개 계획, 근거까지) 포함2025.01.131. 태변흡입증후군(MAS) 태변흡입증후군(MAS)은 태아의 첫 번째 장내 배설물인 태변이 자궁 내에서 배출되어 태아의 기도로 흡인되는 질환입니다. 태변 흡인으로 인한 기도 폐쇄와 폐 손상으로 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 태변 흡인의 위험 요인으로는 만삭 이후의 과숙아, 산모의 고혈압이나 당뇨, 태아 스트레스 등이 있습니다. 증상으로는 분만 시 태변이 섞인 양수, 출생 시 피부 착색, 빈호흡, 청색증 등이 나타나며 합병증으로 기흉, 폐렴, 폐동맥 고혈압 등이 발생할 수 있습니다. 진단은 동맥혈 가스 분석, 영상 검사 등으로 하...2025.01.13
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감염관리2025.01.141. 감염관리의 개념 감염이란 바이러스나 세균과 같은 다양한 병원체들이 사람에게 침입하여 이신체가 오염된 상태를 말하며 감염관리는 병원감염과 관련된 전반적인 업무를 말한다. 이러한 감염관리의 주요한 업무로는 병원감염의 발생 감시, 병원감염 사실 보고, 감염 관리정책과 규정의 작성, 직원 대상 감염 관리 교육, 병원 내 직원에 대한 자문, 병원감염 집단 발생의 조사, 병원 직원의 건강관리, 병원감염 예방 및 관리에 대한 연구 등이다. 2. 감염관리 관련용어 감염, 감염원, 감염경로, 매개체, 잠복기간 등 감염관리와 관련된 주요 용어들...2025.01.14
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급성 림프모구성 백혈병 ALL 문헌고찰2025.01.141. 급성 림프모구성 백혈병 ALL 급성 림프모구성 백혈병은 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암이다. 주로 어린이 2~6세에 많이 발생하며 남아에서 호발한다. 백혈병 세포의 무한 증식으로 인해 정상 혈액세포의 생성이 방해되어 치명적인 문제를 유발한다. 원인은 아직 명확하지 않지만 유전적 소인, 바이러스 감염, 환경적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 증상으로는 피로, 발열, 출혈, 골통증 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사, 골수검사 등이 필요하다. 치료는 항암화학요법을 통한 관해 유도와 공고요법, 중추신경...2025.01.14
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[A+ 종합실습] 카덱스 작성 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.05.101. 급성 통증 대상자들은 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 양상을 사정하고 처방된 진통제를 투약하며 비약물적 이완요법을 제공하여 통증을 관리합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 무리한 움직임을 제한하여 통증으로 인한 회복 지연을 예방합니다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 대상자들의 경우 활력징후와 염증 수치를 모니터링하고 처방된 항생제를 투여합니다. 또한 상처 부위 드레싱을 실시하고 손위생과 무균술을 철저히 적용하여 감염 예방에 힘씁니다. 3. 낙상의 위험 고령, 고혈압, 어지러움 등의 요인으로 낙상 ...2025.05.10
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A+담낭염 케이스(간호진단2. 간호과정2 꼼꼼, 문헌고찰, 간호사정)2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 배가 아프다고 호소하였고, 통증 척도(NRS) 6점으로 측정되었다. 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였고, 통증 점수가 3점 이하로 감소하였다. 대상자는 퇴원 전 통증이 나아졌음을 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 담낭절제술을 받았으며, 수술 부위 및 침습적 처치 부위에 감염의 징후가 나타나지 않았다. 혈액검사 결과 CRP를 제외한 WBC, NEUT, LYMPH, EOSIN 수치가 정상 범위를 유지하였다. 무균술 준수, 손 위생 실시...2025.04.27
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골관절염 간호과정2025.04.271. 골관절염 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절(synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 일반적으로 쑤시는 듯한 통증(aching pain)과 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한이 나타난다. 골관절염의 통증은 대부분 운동 후에 발생하고 조조강직(morning stiffness)이 나타나기도 한다. 고관절이 굴곡 구축되고 무릎 관절을 펼 수 없으며 휴식(안정)해도 통증이 있는 것은 근육 경직 때문이다. 상지보다 ...2025.04.27
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모성간호학실습 사례연구보고서(자연분만)2025.05.111. 자연분만 자연분만이란 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출산을 말한다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 하는 경우가 대부분이며, 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있다. 아기의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자를 이용해 꺼내는 겸자 분만이나 흡인기를 사용하는 흡인 분만을 하기도 한다. 2. 정상분만의 요소 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소로는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passageway) 및 만출...2025.05.11
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