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A+ 기흉 case study_과정2개2025.01.051. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 좌측 폐 기흉으로 응급실에 내원했으며, 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보였습니다. 간호사는 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡 운동 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 곤란을 완화하고 안정적인 호흡 양상을 유지하도록 도왔습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 좌측 흉관 삽입 부위에 발적, 부종, 열감, 통증 등의 감염 징후를 보였습니다. 간호사는 활력징후 및 감염 지표를 모니터링하고, 무균적 드레싱 교환, 약물 투여 등의...2025.01.05
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간호관리 업무수행 관찰보고서(진단 2개)2025.01.051. 부적절한 간호 대처와 관련된 비효과적 감염관리 관찰 결과에 따르면, 코로나 병실에서 간호사, 간호조무사, 간병사 대부분이 보호장구를 착용하지 않고 있으며, 사용한 일회용 장갑을 병실 밖에서 버리고 있습니다. 또한 코로나 병실 환자의 병실 밖 활동을 제지하지 않고, 환자의 휠체어와 폴대를 소독하지 않은 채 사용하고 있습니다. 이는 적절한 감염관리 절차를 따르지 않아 감염 위험이 높은 상황입니다. 따라서 간호사실과 코로나 병실 문 쪽에 코로나 19 예방 지침을 부착하고, 간호사와 간호조무사에게 감염 관리 교육을 실시하며, 코로나 ...2025.01.05
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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QI 레포트- 병동2025.01.221. 정형외과 환자의 교육프로그램 개발을 통한 업무개선 활동 본 병동 정형외과 입원 환자 중 골절로 입원한 환자가 대부분을 차지하고 있다. 치유가 정상적으로 진행되면 대부분의 환자들은 외상 후 1~2주 사이에 통증이 줄어들고 골절 부위 압통도 감소한다. 운동은 통증 없는 정도까지 허용하고, 과도한 재활로 인한 합병증보다는 골절 전위나 불유합에 대한 지나친 걱정으로 인해 재활 치료를 하지 않고 잘못된 보조기 사용법으로 관절 강직 및 부적절한 자세로 통증이 초래되는 경우가 많으므로 적절한 교육과 지속적인 관심이 필요하다. 정형외과 수술...2025.01.22
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A+ 교수님께 극찬받은 사례보고서 (폐렴, 흉막삼출)2025.01.111. 폐렴 폐렴은 나이를 가리지 않으며, 호흡기 질환 중에서 가장 흔한 질환이다. 폐렴은 제때 적절할 치료를 받지 못한다면 급속히 증상이 나빠질뿐만 아니라. 노년층일수록(연령이 높을수록) 사망률이 높다는 통계수치가 있다. 최근 고령화의 영향으로 노년층에서 폐렴이 앓는 사람들이 많아졌다. 폐렴의 원인균, 증상, 진단, 치료 및 간호 등에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환을 말한다. 흉막삼출의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 등에 대해 자세히 설명하...2025.01.11
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[성인간호학] 위장염 및 결장염 A+케이스 (간호진단2,간호중재2)2025.01.121. 감염성 위장염 및 대장염 감염성 위장염은 위장관의 염증 상태를 말하며 위나 소장에 염증이 발생한 것을 말하며, 결장염은 대장에 염증이 상태를 말한다. 감염성 위장염의 가장 흔한 원인 바이러스는 노로바이러스이며, 세균으로는 대장균이 가장 흔하다. 감염된 사람의 분변이나 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되어 전파된다. 증상으로는 오심, 구토, 설사, 발열, 근육통 등이 나타나며, 치료는 금식, 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 투여, 감염관리 등이 필요하다. 1. 감염성 위...2025.01.12
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유행성 감염병 의심환자 초기 대응 프로세스2025.01.121. 유행성 감염병 의심환자 초기 대응 프로세스 환자 방문 시 외래, 재원 부서, 응급실에서 증상 문진, 해외 여행력 조회, 역학적 연관성 확인 후 감염관리실에 연락하여 환자 격리 조치를 취하는 프로세스를 설명하고 있습니다. 또한 개인보호구 착탈의 순서와 종류에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 개인보호구 착탈의 순서 개인보호구 4종(가운, 마스크, 고글, 장갑) 및 Level D 전신보호복의 착탈의 순서와 주의사항을 자세히 설명하고 있습니다. 각 보호구의 특성과 용도, 착용 범위에 대해서도 설명하고 있습니다. 3. 유행성 감염...2025.01.12
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성인간호학실습_협심증2025.01.271. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증으로 인한 가슴 통증을 호소하고 있었다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 관심전환요법 등을 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 PCI 시술 이후 통증을 호소하지 않았으며 NRS 점수도 0점으로 감소하였다. 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성 대상자는 PCI 시술 후 시술 부위에서 출혈 증상을 보였다. 활력징후 및 혈액검사 결과 확인, 시술 부위 사정, 지혈 중재 등을 통해 출혈 위험성을 관리하고자 하였다. 대상자는 일반 병동으로 전동 시 출혈 증상을 보이지...2025.01.27
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노인간호학실습 간호과정(감염위험성)2025.01.271. VRE(vancomycin-resistant enterococci infection) 반코마이신내성장알균 감염증 VRE(vancomycin-resistant enterococci)는 반코마이신을 포함한 Glycopeptide 항생제에 내성을 보이는 장알균으로 인한 감염증이다. 장알균은 장내 정상 균무리(상재균)로 장, 입 안, 질, 요도에 서식하는데 병을 일으키는 능력은 낮지만, 환경에 대한 적응력이 강하여 생물체에 기생하지 않고도 장기간 생존할 수 있다. 따라서 장알균은 환자 장관에 정착한 균에 의한 내인성 감염뿐 아니라, ...2025.01.27
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간호관리학 실습 Qi 제안서 감염 예방 관리 A+2025.01.281. 감염 예방 및 관리 병원 내 감염(HAI)은 환자의 회복을 지연시키고, 입원 기간을 연장시키며, 의료 비용을 증가시킨다. 감염 예방은 환자 안전을 보장하고, 의료의 질을 향상하기 위한 필수적인 요소이다. 최근 몇 년간 병원 내 감염 사례가 증가하고 있어, 체계적인 예방 및 관리가 필요하다. 2. 감염 발생률 증가 병원 내 감염 발생률이 15%를 초과하고 있어 환자 안전에 위협이 되고 있다. 3. 손 위생 준수율 저조 의료진의 손 위생 준수율이 50% 이하로, 감염 전파 위험이 증가하고 있다. 4. 감염 예방 교육 부족 직원들에...2025.01.28
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