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화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
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간호관리학 문제해결보고서2025.01.171. 감염관리 중환자실에는 CRE, VRE, MRSA, 옴 등의 격리환자가 있고, 면역력이 저하된 환자에게 병원감염이 나타나면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 감염관리는 매우 중요한 문제이다. 또한 보호자들이 면회 수칙을 잘 지키지 않으면 아무리 병원직원들이 감염예방을 위해 노력해도 소용이 없다고 생각한다. 따라서 면회와 관련된 감염의 위험을 해결해야 한다. 2. 물품관리 물품의 관리가 제대로 이루어지지 않으면 신속한 치료, 간호가 어렵고 다른 병동에서 물품을 빌리면 시간낭비를 하게 된다. 또한 보건의료기관의 운영비 중 물품에 ...2025.01.17
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간호관리학 실습 case report [감염 지침 준수 미흡과 관련된 부적절한 병동 관리]2025.01.191. 감염 지침 준수 미흡과 관련된 부적절한 병동 관리 병동 내 감염 지침 준수가 미흡하고 부적절한 병동 관리로 인해 발생한 문제를 파악하고, 이를 개선하기 위한 간호 관리 과정을 수립하였다. 주요 내용으로는 감염 지침 준수 교육 프로그램 개발, 감염 관리팀 구성 및 상황 분석, 환자 감염 위험 평가 및 예방 조치, 환자 및 가족 대상 감염 예방 교육 프로그램 개발 등이 포함된다. 2. 부적절한 자원관리와 관련된 비효과적 시간 관리 병동 내 자원 관리가 적절하지 않아 간호사들의 시간 관리가 비효과적인 것으로 나타났다. 이를 개선하기...2025.01.19
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방통대 기초간호과학 레포트2025.01.261. 항생제(항균제) 남용 항생제 남용으로 발생하는 문제점으로는 항생제 내성과 항생제에 의한 부작용 및 입원 기간 및 비용 증가가 있다. 이를 예방하고 대처하기 위해서는 항생제 사용 시 적응증에 맞춰 최소의 기간으로 사용하고, 균 배양 검사를 통해 감수성 결과를 확인하여 적절한 항생제를 선택하며, 지속적인 모니터링이 필요하다. 또한 의료진과 환자 대상 교육을 통해 항생제 오남용을 줄이는 것이 중요하다. 2. 산-염기 불균형 산-염기 불균형은 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증의 4가지로 분류된다. 대사성 ...2025.01.26
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A+ 방광염 cystitis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 방광의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 방광 염증으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 편안한 체위 취하기, 휴식 제공, 이완요법 및 전환요법 교육, 수분 및 영양 섭취 격려 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증 수준이 감소하였다. 2. 복합적 요인과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 만성 방광염, 수면제 복용, SP 카테터 유지 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험 스티커 부착, 자주 사용하는 물품 배치, 사이드레일 유지, 콜벨 사용 교육 등의 간호중...2025.01.14
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신생아 패혈증 사례 연구2025.01.041. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신증상을 나타내며 주요 장기에 장애를 유발하는 질병이다. 신생아는 면역력이 낮아 감염에 취약하며, 증상이 비특이적이어서 진단과 치료가 지연되기 쉽다. 주요 증상으로는 무호흡, 빠른 호흡, 창백, 청색증 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 배양 검사, 백혈구 수 검사, C-반응 단백 검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 투여와 보존 요법으로 이루어지며, 합병증으로 뇌수막염, 폐동맥 고혈압, 신부전 등이 발생할 수 있다. 1. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 매우 심각한 질병으로,...2025.01.04
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성인간호학실습 응급실 사전학습 보고서 (뇌졸중,기관 내 삽관 등)2025.01.291. Emergency Cart 약물 응급실에서 사용되는 약물에 대해 설명하고 있습니다. 주요 약물로는 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등이 있습니다. 각 약물의 효능, 부작용, 용량 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 다양한 장비와 기구에 대해 설명하고 있습니다. 주요 물품으로는 장갑, 포비돈 스틱, 멸균 거즈...2025.01.29
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성인실습A+ 척추전방전위증 간호과정/ Study case 변비(진단3개, 과정1개)2025.01.221. 급성 통증(Acute pain) 대상자는 04/16일 L3/4에 PEEK를 박는 외과적 수술을 받았으며, 수술 후 NRS 7점에 달하는 통증을 호소하였고, PCA를 적용하였음에도 통증이 줄어들지 않았다. 또한 계속되는 통증으로 인해 수술의 예후마저 의심하고 불안해하는 모습을 보였다. 수술 6시간 후 NPO D/C하고 수분 및 음식 섭취를 격려했으나 04/17까지 음식 섭취를 못하고, 수면을 취하지 못하는 등의 추가적인 문제들이 나타났다. 대상자의 통증이 줄고 안정되면 음식 섭취 및 수면은 자연스럽게 해결되고, 심리적 안정과 E...2025.01.22
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만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
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지역사회 간호과정-개인2025.01.231. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 김씨는 6년 전 교통사고로 전신마비 상태가 되었으며, 두 손의 손가락만 부분적으로 움직일 수 있어 일상적인 활동이 어려운 상태입니다. 이로 인해 피부 통합성 장애의 위험이 높은 상황입니다. 간호사는 김씨의 피부 상태를 매일 확인하고, 욕창이 발생할 수 있는 부위를 집중적으로 관리하며, 체위 변경을 2시간마다 시행하여 피부에 가해지는 압력을 줄이고, 기저귀 관리와 감염 관리 등을 통해 피부 통합성 장애를 예방하고자 합니다. 2. 비효율적 재정관리 김씨 가족은 생계비와 병원비 지출이 과다한 ...2025.01.23
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