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이대목동병원 신생아 집단 사망사건2025.01.161. 미생물과 감염관리 이대목동병원 신생아 중환자실에서 발생한 신생아 집단 사망 사건에 대해 살펴보았습니다. 사건 당시 신생아들이 시트로박터 프룬디균 감염으로 인한 패혈증으로 사망한 것으로 추정되었습니다. 의료진들은 이 균에 오염된 주사제를 투여했다는 혐의로 기소되었지만, 재판부는 오염 경로와 인과관계가 명확히 입증되지 않았다고 판단하여 무죄 판결을 내렸습니다. 이 사건을 통해 병원 내 감염관리의 중요성과 간호사의 윤리적 책임이 강조되었습니다. 1. 미생물과 감염관리 미생물은 우리 삶에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 일부 미생물...2025.01.16
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요로감염 (UTI) Case study2025.01.131. 요로감염의 정의와 원인 요로감염(Urinary tract infection, UTI)이란 비뇨기계의 한 부분이 세균에 감염된 것을 의미한다. 크게 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 나뉘며, 상부 요로감염에는 신우신염, 하부 요로감염에는 방광염, 요도염 등이 포함된다. 요로감염은 주로 요도를 통해 상행성으로 감염되지만, 드물게는 혈액을 통해 감염되기도 한다. 주요 원인으로는 신우신염의 경우 상행성 감염, 방광요관 역류, 혈행성 감염 등이 있으며, 방광염은 위장관의 상주균이 항문과 요도구에 인접해 있어 쉽게 감염을 일으키는 것으로...2025.01.13
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심장 기능 장애로 인한 활동 지속성 장애 및 감염 관리2025.01.171. 심장 기능 장애 대상자는 DCMP, CHF, Angina, A-fib 등의 심장 질환을 가지고 있으며, 심박출량 감소로 인한 활동 지속성 장애와 관련된 증상을 보이고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 폐울혈과 체액 정체로 인해 호흡곤란, 흉통, 어지러움 등의 증상이 나타나고 있습니다. 따라서 심장 기능 개선과 체액 균형 유지를 위한 약물 치료와 함께 활동 제한, 식이 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 감염 관리 대상자는 장기간 입원 치료와 항생제 투여로 인해 VRE 감염이 발생한 상태입니다. 감염 예방을 위해 접촉주의 ...2025.01.17
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여성건강간호학실습 부인과 자궁근종 케이스 스터디 case study 체액부족, 고체온 간호과정 2개, 간호진단 6개2025.01.231. 자궁근종 자궁근종(Uterine myoma)은 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근에 생기는 종양이며 양성질환으로, 호르몬의 영향으로 발생하는 질병이다. 자궁근종은 평소 생리통이 심하거나 생리불순임에도 주기적인 자궁 검진을 받지 않았던 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있다. 35세 이상 여성의 40~50%에서 발병하고 최근에는 20대 환자도 증가하는 추세이며, 가임기 여성 2명 중 1명에게 발생할 정도로 흔하게 발병하는 질환...2025.01.23
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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06
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감염관리실 격리지침 수행 모니터링 결과보고서2025.01.041. 격리지침 수행률 2024년 1월 격리지침 수행 모니터링 결과 보고서에 따르면, 전체 격리지침 수행률은 75%로 목표 80%를 달성하지 못했습니다. 그러나 전체적으로 상승세를 유지하고 있습니다. 병동별로는 31병동이 90%로 가장 높고, 51병동이 65%로 가장 낮게 나타났습니다. 주요 미수행 항목으로는 환경관리 33%, 보호구 착탈의 61%, 식판관리 66% 순으로 조사되었습니다. 향후 개선방향으로는 전 직원 대상 격리지침 수행 교육 지속 시행, 지속적인 감시활동 및 모니터링을 통한 격리지침 수행률 관리, 원내 전산 및 감염관...2025.01.04
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성인case_OS ward_간호진단5개_간호과정2개포함2025.01.281. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 서서히 저하되어 신체 내에 질소 노폐물이 축적되는 질병입니다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관 증상, 면역계 저하, 심혈관계 합병증, 근골격계 변화, 피부 증상, 신경계 증상 등 다양한 증상이 나타납니다. 적절한 치료와 관리가 필요한 질환입니다. 2. 감염 위험 만성 신부전 환자는 침습적 시술, 만성 질환 등으로 인해 감염 위험이 높습니다. 감염 증상으로는 발열, 발적, 통증 등이 있으며, 간호사는 활력징후 모니...2025.01.28
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성인간호학실습 케이스 췌장암 pancreatic cancer(간호과정 5개)2025.01.281. 췌장암의 정의와 종류 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 2. 췌장암의 위험요인 췌장암의 발생과 깊은 관련을 가진 발암 물질은 담배이다. 흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하게 되기 때문에 췌장암에 있어 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자이다. 당뇨병도 췌...2025.01.28
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감염관리실_항생제 사용 관리체계 관련 서류2025.01.291. 항생제 사용 관리 체계 이 문서는 병원의 항생제 사용 관리 체계와 관련된 서류들을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 항생제 사용 관리 위원회 회의 공지, 회의록, 참석자 명단, 회의 결과 회람, 항생제 사용 지침, 제한 항생제 사용 지침, 수술의 예방적 항생제 사용 지침 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 병원에서 항생제 사용을 체계적으로 관리하고 있음을 알 수 있습니다. 1. 항생제 사용 관리 체계 항생제 사용 관리 체계는 매우 중요한 문제입니다. 항생제 내성 문제가 심각해지면서 이에 대한 체계적인 관리가 필요해졌습니다. ...2025.01.29
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QI 레포트- 병동2025.01.221. 정형외과 환자의 교육프로그램 개발을 통한 업무개선 활동 본 병동 정형외과 입원 환자 중 골절로 입원한 환자가 대부분을 차지하고 있다. 치유가 정상적으로 진행되면 대부분의 환자들은 외상 후 1~2주 사이에 통증이 줄어들고 골절 부위 압통도 감소한다. 운동은 통증 없는 정도까지 허용하고, 과도한 재활로 인한 합병증보다는 골절 전위나 불유합에 대한 지나친 걱정으로 인해 재활 치료를 하지 않고 잘못된 보조기 사용법으로 관절 강직 및 부적절한 자세로 통증이 초래되는 경우가 많으므로 적절한 교육과 지속적인 관심이 필요하다. 정형외과 수술...2025.01.22