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간호관리학 간호과정 _ 간호진단 개수 4개, 간호과정 3개2025.01.141. 감염관리 표준 불이행과 관련된 부적절한 질적 간호 병원 환경에는 다양한 종류의 균이 존재하며 환자들은 감염의 감수성이 높아져 있는 상태이다. 의료인이 감염의 매개체가 될 수 있으므로 각별한 주의가 필요하다. 감염관리 지침을 구두로 읽음으로써 내용을 다시 한 번 상기시키고 감염관리의 중요성을 강조한다. 메뉴얼을 통해 간호수행 중 감염관리에 대한 행동지침을 제공하고 메뉴얼을 병동 내에 부착하여 자주 볼 수 있게 한다. 접촉주의 환자를 직접 접촉하거나 환자 주변의 물건을 만져야 하는 경우 장갑을 착용하고 의복이 오염될 가능성이 있는...2025.01.14
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성인간호학 장폐색 case study A+ 자료2025.01.201. 장폐색 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상된 것으로, 대부분 소장, 특히 회장에서 많이 발생한다. 장폐색은 오심, 구토, 심한 통증을 유발하고, 이러한 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 장폐색의 원인으로는 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인 등이 있으며, 증상과 징후는 폐색 정도와 범위, 혈액공급을 방해하는 정도, 폐색 일으키는 병변 종류 등에 따라 다르다. 진단을 위해서는 복부 X-선 검사, 바륨조영술, 복부 CT 등이 사용되며, 내과적 치료와 외과적 치료가 필요하다. ...2025.01.20
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중환자간호실습_MICU_A+보장2025.01.281. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 중심정맥관, 동맥관, 기관절개관, 도뇨관 등 다양한 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 높습니다. 감염 예방을 위해 2시간마다 활력징후를 모니터링하고, 무균술을 준수하며, 항생제와 해열제를 투여하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 시술부위와 관련된 급성통증 대상자는 기관절개술, 욕창 debridement 등의 시술을 받아 통증이 있습니다. 통증 사정과 진통제 투여, 체위변경 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 3. 혈액검사 수치 증가와 관련된 가스교환장애 대상자의 ...2025.01.28
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SDH&SAH2025.01.291. SDH(Subdural Hematoma) SDH는 두개골 내부에 발생하는 출혈로, 뇌와 경막 사이에 혈액이 고이는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 수술적 치료인 burr hole 수술을 통해 혈종을 제거하고 뇌압을 낮추는 것이 일반적인 치료법이다. 2. SAH(Subarachnoid Hemorrhage) SAH는 지주막하 출혈로, 뇌와 지주막 사이에 혈액이 고이는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식저하 등이 있으며, 신속한 진단과 ...2025.01.29
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성인간호학 폐렴 간호과정2025.01.271. 폐렴의 병태생리 폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작한다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다....2025.01.27
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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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무릎 아래 절단 (만성 골수염) 간호과정 3개 케이스 스터디2025.01.281. 골수염(Osteomyelitis) 골수염(Osteomyelitis)은 뼈와 골수에 세균이 침입하여 골조직의 염증성 변화가 일어나거나, 뼈 및 골수가 파괴되고 고름이 생성되는 질환이다. 일반적으로 외상을 통해 세균이 침투하여 발생하며, 혈행성 골수염은 상기도 감염이나 종기 등에 있는 균의 혈류를 통한 감염으로 발생한다. 골수염의 가장 흔한 원인균은 황색포도상구균이나, 그 외에 연쇄상구균, 폐렴균, 인플루엔자균 등 다양한 균들이 골수염을 일으킨다. 골수염의 초기 증상으로는 감염 부위의 통증, 붓기, 열감, 피부가 붉게 변하는 등의...2025.01.28
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간호관리학 문제해결보고서2025.01.171. 감염관리 중환자실에는 CRE, VRE, MRSA, 옴 등의 격리환자가 있고, 면역력이 저하된 환자에게 병원감염이 나타나면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 감염관리는 매우 중요한 문제이다. 또한 보호자들이 면회 수칙을 잘 지키지 않으면 아무리 병원직원들이 감염예방을 위해 노력해도 소용이 없다고 생각한다. 따라서 면회와 관련된 감염의 위험을 해결해야 한다. 2. 물품관리 물품의 관리가 제대로 이루어지지 않으면 신속한 치료, 간호가 어렵고 다른 병동에서 물품을 빌리면 시간낭비를 하게 된다. 또한 보건의료기관의 운영비 중 물품에 ...2025.01.17
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A+ 교수님께 극찬받은 사례보고서 (폐렴, 흉막삼출)2025.01.111. 폐렴 폐렴은 나이를 가리지 않으며, 호흡기 질환 중에서 가장 흔한 질환이다. 폐렴은 제때 적절할 치료를 받지 못한다면 급속히 증상이 나빠질뿐만 아니라. 노년층일수록(연령이 높을수록) 사망률이 높다는 통계수치가 있다. 최근 고령화의 영향으로 노년층에서 폐렴이 앓는 사람들이 많아졌다. 폐렴의 원인균, 증상, 진단, 치료 및 간호 등에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환을 말한다. 흉막삼출의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 등에 대해 자세히 설명하...2025.01.11
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지역사회 간호과정-개인2025.01.231. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 김씨는 6년 전 교통사고로 전신마비 상태가 되었으며, 두 손의 손가락만 부분적으로 움직일 수 있어 일상적인 활동이 어려운 상태입니다. 이로 인해 피부 통합성 장애의 위험이 높은 상황입니다. 간호사는 김씨의 피부 상태를 매일 확인하고, 욕창이 발생할 수 있는 부위를 집중적으로 관리하며, 체위 변경을 2시간마다 시행하여 피부에 가해지는 압력을 줄이고, 기저귀 관리와 감염 관리 등을 통해 피부 통합성 장애를 예방하고자 합니다. 2. 비효율적 재정관리 김씨 가족은 생계비와 병원비 지출이 과다한 ...2025.01.23
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