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아동간호학 편도염 case A+2025.01.241. 편도염 편도는 인두강을 둘러싸고 있는 림프조직 덩어리로 여과 기능과 항체 형성을 통해 병원체의 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호하는 역할을 한다. 그러나 이들 자체가 감염되기도 한다. 편도염(tonsillitis)은 대부분 인두염과 함께 발생하며, 많은 림프조직과 잦은 상기도 감염 때문에 어린 아동에게 흔하며, 바이러스나 세균에 의해 발생한다. 편도염은 구개편도의 염증과 관련이 있으며 아데노이드염은 인두나 아데노이드에 감염이 된 것이다. 아동은 인두강 내의 림프조직이 비대해 있기 때문에 편도염에 자주 걸리고 상기도 감염이 흔...2025.01.24
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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Hepatitis A virus CASE, A형간염 케이스, 간호진단 5개, 간호계획 8개2025.01.111. Hepatitis A virus 대상자는 Hepatitis A virus으로 인한 열, 두통, 오심, 불편감이 있어 내원하였으며, 대상자의 상태를 사정하고 임상진단과 검사를 조사한 것을 바탕으로 고체온이라는 간호진단을 우선순위로 적용하여 중재를 수행하게 되었다. 현재 체온은 정상범위를 유지중이나 AST, ALT, Lymphocytes 수치는 상승된 상태여서 지속적인 치료 및 관찰이 필요한 상태이다. 2. 간호진단 간호진단 목록: 1) 염증과 관련된 고체온, 2) 간기능 저하와 관련된 신체손상위험성, 3) 설사와 관련된 체액 불...2025.01.11
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아동간호학실습 A+간호과정(1. 감염과 관련된 고체온, 2. 요로감염과 관련된 소변정체, 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험)2025.01.161. 감염과 관련된 고체온 대상자는 4일 이내 체온이 37.5도 이하로 내려갔으며, 5일 이내 CRP 수치가 정상범위로 돌아갔다. 퇴원 시까지 고체온이 나타나지 않았다. 2. 요로감염과 관련된 소변정체 보호자는 요로감염의 증상에 대해 3가지 이상 설명할 수 있었으며, 퇴원 시까지 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지하였다. 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험 보호자는 2일 이내에 간호사 앞에서 2가지 이상의 낙상예방방법을 실천하였으며, 낙상예방을 위한 안전한 환경이 조성되었다. 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았다. 1. 감...2025.01.16
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양극성장애 정신간호 사례보고서2025.05.161. 양극성장애 양극성장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 정신질환입니다. 이 사례에서는 조증 증상을 보이는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호 진단으로는 망상적 사고와 관련된 비효과적 대처, 자신의 행동을 제한하는 능력 부족과 관련된 상해의 위험, 사회적 상호작용 장애 등이 있었습니다. 간호 중재로는 안전한 환경 조성, 차분하고 단호한 태도, 간단하고 구체적인 용어 사용, 약물 투여 등이 이루어졌습니다. 간호 평가 결과 자해 및 타해 위험은 감소되었으나 불안정한 모습은 지속되었습니다. 1. 양극성장애 양극성장애는 매우...2025.05.16
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A+영적간호 케이스스터디 간호진단3개2025.05.051. 삶의 의미와 관련된 영적 안녕 향상을 위한 준비 대상자의 종교, 영적 요구, 영적 상태 등을 사정하고 대상자와 지속적인 좋은 관계를 유지하며 대상자의 말을 경청하고 관심을 기울였다. 가족과 친척, 지인 등 대상자와 충분하게 시간을 함께 할 수 있도록 격려하고 매일의 순간이 의미 있는 시간이 될 수 있도록 추억 만들기를 하였다. 필요 시 대상자의 요청에 따라 함께 기도하였다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자의 음식 섭취 정도를 매일 사정하고 혈청 Albumin 검사치를 확인하였다. 식사를 방해할 수 있는 자극을 최소화하...2025.05.05
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성인간호학 레포트 - PBL 보고서(갑상샘기능항진증)2025.01.121. 갑상샘기능항진증 55세 여성 김○○씨는 3개월 전부터 식욕이 증가하여 음식 섭취량은 많은데 체중이 감소하고, 움직일 때마다 덥고 땀이 나서 힘들어했으며 신경이 예민해져 가족들에게 화를 자주 냈다. 또한 안구돌출 증상이 심해지면서 각막이 건조해지며, 잠을 잘 때도 눈이 잘 감기지 않아 눈꼽이 끼는 등 이물질로 인하여 눈이 충혈되고 시야도 흐리게 보이는 증상에 괴로워했고, 수면장애가 동반되면서 점점 더 예민하고 신경질적이게 되어 주위 가족과 언성을 높이며 싸우는 일이 잦아졌다. 상기 증상이 지속되고 최근 가슴이 두근거리는 증상까지...2025.01.12
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사지마비 d/t SAH 환자의 성인간호학실습 Casestudy2025.01.131. 뇌순환 구조 병태생리 전두엽은 골격근의 수의적 운동, 높은 지적사고, 언어적 의사소통, 정신영역을 담당하며, 두정엽은 감각, 미각, 판단력, 언어 이해와 표현을 담당한다. 측두엽은 창의적 해석, 시각 경험의 기억, 청각, 본능, 말하기를 담당하며, 후두엽은 시각을 담당한다. 소뇌는 운동 조절을, 뇌간은 호흡, 심장, 혈압, 혈관운동을 담당한다. 2. 뇌졸중 유형 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈성 뇌졸중은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 구분된다. 지주막하출혈은 대부...2025.01.13
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비판적사고와 간호과정2025.01.151. 비판적 사고 비판적 사고는 간호사가 대상자의 상태를 평가하고 적절한 간호 조치를 취할 때 필수적인 능력이다. 이는 단순히 주어진 지시에 따르는 것 이상으로, 대상자의 개별적인 상황을 이해하고 문제를 해결하기 위해 필요하다. 또한, 비판적 사고는 의사소통과 협업을 강화하여, 효율적인 업무수행을 가능하게 한다. 이러한 관점에서, 비판적 사고는 간호 과정에서 핵심적인 역할을 수행하며, 대상자의 안전과 치료 효과에 직접적으로 영향을 미친다. 2. 간호과정 간호과정은 건강 문제의 확인과 치료에 효과적인 문제해결 접근 방법으로써 간호사는...2025.01.15
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