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자궁무력증 case study2025.01.151. 자궁무력증 자궁무력증은 임신 2기에 진통이나 자궁 수축 없이 자궁 경관이 개대되어 임신 유지가 되지 않는 질환이다. 원인으로는 외상성과 비외상성으로 과거 경관 개대 및 소파술, 소작술, 원뿔절제술, 경부절단술 등으로 인한 자궁경부의 외상이나 선천적으로 자궁경부가 짧거나 경부 발육이상, 임신 중 스틸베스테롤 복용과 관련이 있으며 자궁경부 조직의 구성(콜라겐 결핍) 및 모체의 스트레스도 조기 자궁경부 개대와 연관이 있다고 한다. 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자...2025.01.15
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아동간호학실습 A+간호과정(1. 감염과 관련된 고체온, 2. 요로감염과 관련된 소변정체, 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험)2025.01.161. 감염과 관련된 고체온 대상자는 4일 이내 체온이 37.5도 이하로 내려갔으며, 5일 이내 CRP 수치가 정상범위로 돌아갔다. 퇴원 시까지 고체온이 나타나지 않았다. 2. 요로감염과 관련된 소변정체 보호자는 요로감염의 증상에 대해 3가지 이상 설명할 수 있었으며, 퇴원 시까지 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지하였다. 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험 보호자는 2일 이내에 간호사 앞에서 2가지 이상의 낙상예방방법을 실천하였으며, 낙상예방을 위한 안전한 환경이 조성되었다. 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았다. 1. 감...2025.01.16
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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편도염 case study / 간호과정 2개2025.01.151. 편도염 편도염 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로 '질병과 관련된 고체온', '음식 섭취 부족과 관련된 영양불균형'이 있으며, 각각에 대한 간호계획과 수행, 평가 내용이 제시되어 있습니다. 1. 편도염 편도염은 편도선이 감염되어 발생하는 질환입니다. 편도선은 목 뒤쪽에 있는 림프조직으로, 감염에 취약한 부위입니다. 편도염의 주요 증상으로는 목 아픔, 삼키기 어려움, 발열, 두통 등이 있습니다. 편도염은 대부분 바이러스 감염으로 인해 발생하지만, 세균 감염으로 인한 경우도 있습니다. 편도염의 치료는 증상 완화를...2025.01.15
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성인간호학 위선종 문헌고찰 및 5가지 간호진단 케이스2025.01.291. 위선종(Gastric adenoma) 위선종은 위점막의 표면 위로 솟아 올라온 혹을 말하며, 대개 양성 질환이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 H.pylori 감염, 식생활 등이 관련 요인으로 알려져 있다. 대부분 무증상이지만 출혈, 폐쇄 증상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 상부위장관 조영술, 내시경 검사 등이 시행되며, 내시경적 절제술 등의 치료가 이루어진다. 위선종은 위암의 전단계로 이해되므로 발견 시 제거하고 정기적인 검진이 필요하다. 2. 간호과정 적용 간호사정 결과 대상자는 당뇨병 진단을 받았으나 치료를 받지...2025.01.29
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AKU,AKR 혈액투석/ CASE STUDY/ 간호진단 4개 과정 1개 상세히 기술 (발열)/ 칭찬 A+ 보장합니다 !!!2025.01.171. 발열 대상자의 발열 증상과 관련된 간호 과정을 상세히 기술하였습니다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링, 미온수 마사지, 수분 공급, 섭취량/배설량 관찰, 수분 섭취 격려, 편안한 환경 조성, 항생제 투여, 검사 결과 관찰, 해열제 투여, 산소 투여, 침구 관리 등입니다. 2. 혈액투석 대상자가 말기 신장 기능 상실로 인해 혈액투석을 받고 있는 것으로 나타났습니다. 투석 중 산소 저하가 있었던 것으로 확인되었습니다. 3. 간호진단 간호진단 4개(발열, 통증, 낙상 위험, 영양부족)를 도출하고 이 중 발열에 대한 간호과정을 상세...2025.01.17
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급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개2025.01.061. 체액부족 위험성 대상자는 하루 6회 watery한 green색의 설사를 지속적으로 보이고 있습니다. 이로 인한 체액 부족 위험성이 있어 혈액검사 수치 모니터링, 활력징후 확인, 섭취량과 배설량 관찰 등의 간호중재를 시행하고 있습니다. 대상자가 퇴원 시까지 체액 균형을 유지하고 정상적인 활력징후와 배변 양상을 보일 수 있도록 노력하고 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 지속적인 설사로 인해 항문이 헐어있고 욕창이 발생한 상태입니다. 피부 상태 관찰, 처방된 연고 도포, 체위 변경 및 마사지, 공기 침대 적용 등의 간호중재를 시행하...2025.01.06
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간호진단 리포트2025.01.041. 만성적 자존감 저하 대상자는 자신에 대한 부정적인 느낌이 있으며, 우울감과 불안감을 표현하지 않으려 하고 있습니다. 자존감을 향상시키는 방법을 실천하도록 격려하고, 단축형 노인우울척도 검사를 통해 우울 정도를 확인하여 관리할 필요가 있습니다. 대상자가 자신의 감정을 표현하고 긍정적으로 생각할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다. 1. 만성적 자존감 저하 만성적 자존감 저하는 개인의 삶에 심각한 영향을 미치는 문제입니다. 이는 우울증, 불안, 대인관계 어려움 등 다양한 심리적 문제로 이어질 수 있습니다. 자존감 저하의 원인은 복...2025.01.04
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정신간호학 조현병 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.121. 조현병(정신분열병) 조현병(정신분열병)은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이다. 이 질환은 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이며 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있다. 남녀의 발병 빈도도 비슷하다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았으나 최근 학계에서는 뇌의 기질적 이상을 그 원인으로 보고 있다. 2. 간호진단 1) 환청 및 부적절한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력위험성 2) 약물 부작용 및 운동부족과 관련...2025.01.12
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내분비계, 비뇨기계, 간호과정 요약2025.01.051. 쿠싱 증후군 쿠싱 증후군 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 사정, 진단, 계획과 목표, 간호 중재, 평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주요 간호 진단으로는 손상 위험성, 감염 위험성, 자가 간호 결핍, 피부 통합성 장애, 신체상 변화, 비효과적인 대응 등이 있습니다. 간호 중재로는 보호적 환경 조성, 감염 예방, 휴식과 활동 권장, 피부 통합성 증진, 신체상 증진, 대응 향상 등이 포함됩니다. 평가 항목으로는 손상 및 감염 위험성 감소, 자가간호 활동 증가, 피부 통합성 회복, 신체상 향상, 사고 과정 향상, 합병증 부재...2025.01.05
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