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아동간호학 가와사키 CASE 간호진단 5, 간호과정 32025.05.111. 혈관 내 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상 범위(37.0℃ 이하)를 유지할 수 있도록 활력징후 및 증상을 1시간마다 측정 및 관찰하고, Tepid 마사지와 냉요법을 적용하며 필요 시 처방된 해열진통제를 투여하였다. 또한 보호자에게 수분 섭취의 중요성을 교육하여 탈수 예방을 도모하였다. 2. 고체온과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 FLACC 척도로 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 호흡 및 전환요법을 통해 통증 완화를 할 수 있도록 대상자와 보호자에게 교육하고 격려하였으며, 보호자에게 마사지의 중요...2025.05.11
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정신건강간호학실습 편집성 조현병(Paranoid Schizophrenia) CASE STUDY(A+ 받음) 간호진단/과정 3개(폭력위험성, 자가간호결핍, 불안)2025.01.171. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 조현병의 진단은 자세한 병력을 듣고 환자의 정신 상태를 검사하여 이루어지며, 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기적핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI,...2025.01.17
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난소낭종 ovarian cyst 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 난소 낭종 절제술 절개와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하기 위해 NRS척도를 사용하여 주관적인 통증을 객관화하여 측정하고, 활력징후를 4시간마다 측정하여 대상자의 신체변화를 알 수 있었다. 이완요법, 편안한 환경 제공, 통증 조절 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었다. 또한 PCA 사용법과 통증조절요법에 대해 교육하고, 유사한 통증을 경험한 환자의 사례를 소개하여 대상자가 통증 조절할 수 있는 의지를 도모하고 지지해주었다. 2. 수술에 관한 지식부족과 관련된 불안 대상자의 불안 정도...2025.01.28
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[A 케이스] 성인간호 / 뇌출혈 케이스2025.05.071. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 출혈이 원인이 되어 나타나는 뇌혈관 장애로 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적 질환이다. 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 고혈압이며, 과도한 음주도 위험 요인이 된다. 뇌출혈 환자는 운동마비, 체온상승, 안면홍조 등의 증상을 보이며 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 뇌출혈은 뇌졸중을 유발할 수 있으며 사망률이 높은 편이다. 치료로는 수술적 치료와 약물 요법이 있다. 2. 욕창 욕창은 신체 부위에 지속적 혹은 반복적인 압박이 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안되어 조직에 궤...2025.05.07
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[간호학과] 아동간호학 코로나19 CASE STUDY(간호진단3개 간호과정 2개)2025.01.281. 코로나19 코로나19는 2019년 12월 말 중국 우한에서 최초 감염자가 나타난 후 전 세계적으로 빠르게 확산되어 2020년 3월 WHO에서 팬데믹 감염으로 선언되었다. 주요 증상은 발열, 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실 등이며, 무증상에서 중증까지 다양하게 나타난다. 진단은 코로나19 유전자(PCR) 검출 방법으로 확인하며, 현재까지 특이적인 항바이러스제는 없고 증상에 따른 대증요법으로 치료한다. 예방을 위해 백신 접종, 마스크 착용, 손씻기, 환기 등이 중요하다. 1. 코로나19 코로나19는...2025.01.28
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성인간호학 CASE STUDY-ATHMA 간호진단 5개 간호과정2개2025.01.121. 천식 간호진단 및 간호과정 이 자료는 성인간호학 실습 사례연구 보고서로, 호흡기내과 병동에 입원한 천식 환자의 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 간호평가 등을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 '기관지 평활근 수축과 관련된 비효율적 호흡양상', '과도한 기도 분비물로 인한 비효율적 기도처결', '호흡곤란과 관련된 수면양상장애', '천식발작과 관련된 불안', '불충분한 정보와 관련된 지식부족' 등이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡운동 교육, 기관지확장제 및 점액용해제 투여, 수분섭취 격려, 객담배출 증...2025.01.12
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모성간호학실습 자연분만 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개/A+ 받은 케이스2025.01.121. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모의 통증 부위를 확인하고 복부마사지를 해주었다. 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 라마즈 호흡법을 설명하고 체위의 필요성을 교육하였다. 1시간 이내 NRS 점수가 6점 이하가 되었고, 퇴원 시 통증호소와 불편감이 없었다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 15분 간격으로 활력징후를 측정하고 감염 여부를 관찰하기 위해 CBC 검사 WBC 수치를 확인하였다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 좌욕의 필요성, 패드 교환 방법, 회음부 자가간호 방법을 교육하였다. 1시간 이내 체온이 37도 이하로 감소하...2025.01.12
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아동간호학실습 - 요로감염, 급성신우신염 관련 케이스스터디2025.01.131. 요로감염과 관련된 고체온 발열은 간호가 필요한 생체신호 중 가장 일반적으로 나타나는 증상이다. 발열은 감염, 염증반응, 자가면역질환, 혈관질환, 신생물, 투약반응 등 다양한 원인에 의해서 유발된다. 간호사는 열에 대한 두려움을 가진 부모들이 건강관리에 최적의 결정을 하도록 도울 수 있고 조기발견을 통해 입원 대상자의 합병증을 예방하여 건강관리 비용 절감에 영향을 줄 수 있다. 2. 고열과 관련된 체액 손실과 영양불균형의 위험성 부적절한 영양은 현저한 체중감소, 전신허약, 기능변화, 상처치유의 지연, 감염 가능성 상승, 입원기간...2025.01.13
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정신간호학실습/케이스스터디/망상장애/ 간호진단3개 간호과정2개2025.01.121. 망상장애 대상자는 40대 중반의 무직 남성으로, 대학원을 중퇴하고 수학을 가르치는 직업을 가지고 있었습니다. 대상자는 아버지가 자신을 감시하고 억압한다고 생각하며, 이로 인해 분노감을 느끼고 있었습니다. 대상자는 아버지에게 폭력적인 행동을 보였고, 이로 인해 보호입원을 하게 되었습니다. 대상자의 정신과 종합임상심리검사 결과 최경도의 망상, 경도의 흥분, 경도의 과대성, 경도의 피해의식이 있는 것으로 나타났습니다. 간호진단으로는 '망상적 사고과 관련된 타해의 위험성', '친밀감 부족과 관련된 가족과정 기능장애', '불안정한 혈압...2025.01.12
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여성건강간호학실습2_난소낭종 ovarian cystic tumor_사례보고서 case study_(간호진단_수술과 관련된 급성통증)2025.01.141. 난소낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성 난소 낭종과 양성 난소 신생물을 통칭하는 개념이다. 기능성 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당되며, 양성 난소 신생물은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 이에 해당된다. 이 밖에 암으로도 확인될 수 있다. 대부분 자각 증상을 느끼지 못하고, 난소 종괴가 크지 않을 때에도 자각 증상이 없다. 물론 증상이 나타나기도 하는데, 복부 팽만과...2025.01.14