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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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[A+ 자료, 엄청 자세함] 1형 양극성장애(조증) CASE STUDY, 간호진단 5개2025.05.071. 부적절한 충동과 관련된 자살위험성 대상자는 퇴원 시까지 자신을 신체적으로 해치지 않을 것이다. 대상자는 3일 이내에 파괴적이고 충동적인 행동을 스스로 제한할 수 있다고 보고할 것이며, 7일 이내에 SSI가 34점 만점에 9점 이하(low-risk group)로 감소할 것이다. 자살사고에 대한 질문, SSI 사정, 자살하지 않기 계약, 기분안정제 투여, 긍정적 대처기술 교육 등의 중재를 통해 자살위험성을 감소시킬 수 있다. 2. 피해망상과 관련된 타해위험성 대상자의 피해망상과 공격성으로 인한 타해위험성을 사정하고, 안전한 환경 ...2025.05.07
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[A+ 자료, 시나리오 포함] 정상 분만 CASE STUDY 간호진단 8개 포2025.05.071. 정상 분만 분만이란 임신기 말에 일정한 발육을 이룬 태아가 모체와의 연결을 끊고 독립된 개체로서의 생존을 시작하기 위해 배출되는 현상을 말한다. 정상 분만은 임신 37주로부터 41주(42주미만)의 분만을 말하고, 태아가 분만예정일을 전후하여 정상 산도를 통해 자연적으로 만출력에 의해 만출되고, 산부와 태아 모두 장애가 없는 것을 의미한다. 분만 1기는 산모가 산전시간에 배운 분만 증상이 시작되는 시기로, 산부와 가족은 탄생의 기적을 경험하게 되는 인생에서 가장 의미 있는 사건을 경험하게 된다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙...2025.05.07
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폐결핵 (pulmonary tuberculosis) case study (간호진단3개)(간호과정2개)2025.05.081. 폐결핵 폐결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis 균에 의해 발생하는 질환으로, 전염성이 높은 질환입니다. 폐를 가장 잘 침범하며, 결핵균이 호기성이기 때문입니다. 결핵균은 비이동성, 항산성, 호기성을 띠고 천천히 증식하며, 비말감염을 통해 전파됩니다. 결핵의 일반적인 증상으로는 기침, 체중감소, 식용감퇴, 야간발한, 객혈, 호흡곤란, 미열, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해서는 객담검사, 방사선검사 등이 필요하며, 합병증으로는 좁쌀결핵, 흉막삼출, 농흉, 결핵성폐렴 등이 있습니다. 환자 교육으로는 타인...2025.05.08
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폐결핵 Pulmonary Tuberculosis 사례 연구2025.05.081. 폐결핵의 정의 결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis의 감염에 의해 생기는 감염성 질환으로, 결핵균은 호흡기를 통해 감염되므로 가장 많이 침범하는 부위가 폐이며 이곳으로부터 피나 림프액의 흐름을 타고 여러 장기에 이르게 된다. 또한 기관에서 목,코,귀로 올라가거나 식사와 함께 장에 이르러 온몸으로 전파하는 경우가 있다. 2. 폐결핵의 병태생리 폐결핵은 결핵균의 전염에 의해 발생하며 결핵균의 전염은 활동성 결핵 환자가 기침 혹은 재채기를 할 때, 말할 때 생기는 결핵균이 포함되어 있는 비말핵을 흡입함으로...2025.05.08
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담석증 케이스 스터디, 성인간호학 케이스 스터디2025.05.081. 담석증 담석증이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있다. 이러한 담석은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 나이가 많을수록 종족과 성별에 관계없이 빈도가 증가한다. 서양에서는 매우 흔하여 전 인구의 10% 이상의 유병율을 가지고 있으며 우리나라도 이보다는 적지만 대략 2-3%의 유병율을 가지고 있어 그리 드문 질환은 아니다. 또한 초음파 등 담석을...2025.05.08
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폐렴 환자의 간호 진단 및 과정2025.05.081. 기도 분비물 제거 호흡음 사정을 통해 비정상 호흡음(수포음, 나음, 천명음)을 파악하고, 객담의 양이나 색깔, 냄새의 변화로 감염 여부를 판단한다. 체위 배액과 흉부 타진은 기침이나 흡인법으로 제거되지 않는 작은 기도의 분비물을 느슨하게 하고 이동시킨다. 흡인법은 기도의 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다. 진해거담제는 기도의 점액과 객담을 묽게 해주어 분비물 제거에 도움이 된다. 2. 객담 배출 격려 기도개방성 유지를 위해 객담 배출을 격려하고, 기침과 객담 배출이 부적절할 때 기도 분비물의 정체로 발생할 수 있는 ...2025.05.08
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간성뇌병증(hepatic encephalopathy) 케이스 스터디(case study)_간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.091. 암모니아 수치 증가와 관련된 급성 혼동의 위험 간성 뇌병증 환자의 경우 혈중 암모니아 수치가 높아지면 급성 혼동 상태가 발생할 수 있다. 따라서 간호사는 환자의 암모니아 수치를 지속적으로 모니터링하고, 통증 관리, 지남력 제공, 정서적 지지 등의 중재를 통해 급성 혼동 상태를 관리해야 한다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 간성 뇌병증 환자의 경우 식욕부진으로 인해 영양 불균형이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 물 섭취와 저열량 TPN 등을 통해 영양 상태를 개선해야 한다. 또한 환자의 요...2025.05.09
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신생아 일과성 빈호흡 case study, 간호과정, 간호진단 4개, 아동간호, 아동간호학 실습2025.05.091. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of the Newborn, TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 양수의 제거 및 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 질환입니다. 주요 증상은 빠른 호흡(80~120회/분)이며, 경미한 호흡곤란 증상이 특징입니다. 원인으로는 폐포 내 양수의 제거와 흡수 지연, 분만 시 마취, 둔위분만, 저체중출생아, 주산기 가사, 당뇨병 어머니의 신생아 등이 있습니다. 대부분 2-3일 내 완전히 회복되므로 산소요법 등의 ...2025.05.09
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영화 '301 302' 정신간호학 case study2025.05.161. 섭식장애 영화 '301 302'는 신경성 폭식증과 신경성 식욕부진을 가진 두 여자의 이야기를 다룹니다. 301호의 '송희'는 결혼 후 음식에 집착하게 되어 대식증 환자가 되었고, 302호의 '윤희'는 어릴 때 겪은 성폭행 트라우마로 인해 거식증에 걸렸습니다. 두 여자는 서로의 과거를 이해하게 되면서 정신적 교감을 얻게 됩니다. 2. 간호진단 이 영화에서 관찰할 수 있는 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 청소년기 트라우마와 관련된 영양불균형, 2) 체중증가에 대한 두려움과 관련된 신체상장애, 3) 낮은 자존감과 관련된 불안. 3...2025.05.16
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