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femur fracture CASE, 대퇴골절케이스, 골절 문헌고찰, 성인간호학케이스, 간호진단6개, 간호계획11개2025.01.111. 골절의 정의 및 원인 골절이란 강한 외력의 작용으로 뼈나 골단판 또는 관절염의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 또한 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 2. 골절 종류 골절 종류에는 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 생나무골절, 스트레스골절, 찢김골절 등이 있다...2025.01.11
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[성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)2025.01.121. 흡인의 위험 대상자는 의식 저하와 관련된 흡인의 위험이 있다. 의식 수준이 drowsy한 상태이며, 지속적인 헛구역질과 트름, 토물 배출 등의 증상이 있다. NGND 삽입 시 white한 양상의 토물이 배출되었고, 간간히 스스로 목을 긁으며 가래를 뱉으려 하는 등 기도 분비물 배출이 원활하지 않다. 이에 따라 흡인의 위험이 높은 상태이므로 이를 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 피부통합성 장애의 위험 대상자는 고령, 의식 저하, 저혈압, 잦은 발열 등의 요인으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 높다. 하늘하늘한 피부와 군...2025.01.12
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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰2025.01.271. Intertrochanteric fracture Intertrochanteric fracture은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절로 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많다. 대부분 경미한 외상(낙상)에 의해 발생되는 경우가 많으며, 반신마비환자는 마비가 있는 쪽에 많다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 치료로는 정복(비수술적, 수술적)과 고정(외부고정, 내부고정)이 있으며, 석고붕대와 견인장치도 사용된다. 대...2025.01.27
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여성간호학 LSVD 자연분만 CASE STUDY 간호과정, 간호진단2025.01.271. 자연분만의 정의 자연분만은 자궁경부 개대와 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 나올 수 있게 하기 위한 과정이다. 2. 자연분만의 종류 자연분만에는 유도분만, 흡인분만 등이 있다. 유도분만은 자발적 분만 진통에 관련된 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질을 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 시술이며, 흡인분만은 흡인견출기를 사용해서 경험적으로 분만을 종료시키는 것이다. 3. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 만출물(태아 크기, 선진부, 태위, 태세), 산도(골반뼈와 ...2025.01.27
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전립선비대증/BPH/케이스스터디/CASESTUDY/문헌고찰/간호사정/간호진단/간호과정2025.01.271. BPH(Benign Prostate Hyperplasia) BPH는 Benign prostate Hyperplasia, 즉 양성전립선비대로 전립샘 조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 궁극적으로는 요도가 압박 혹은 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광의 하부가 막히는 증상(LUTS, lower urinary tract syndrome)이 나타납니다. BPH는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 50세 이상의 남성 중 50%, 60~70세에서는 60~70%, 85세 이상 남성의 90%정도 발생률을 보입니다. 2. BPH의 병태생리 요도를 따...2025.01.27
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A+ 모성간호학 CASE <자연분만(유도분만)> 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.271. 자연분만(Normal spontaneous vaginal delivery) 자연분만이란 수술하지 않고 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반의 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안의 4기로 나뉘게 된다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공...2025.01.27
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성인간호학CASESTUDY, COPD_분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결2025.01.271. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 경우 분비물 정체로 인해 기도청결이 비효율적일 수 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활징후 및 SpO2 측정, 호흡음 사정, 체위 변경, 수분 섭취 격려, 흉부 물리요법, 기관지 확장제 흡입 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 환자의 숨쉬기 편안함, 깨끗한 호흡음 등의 단기목표를 달성하고 정상적인 호흡수와 SpO2를 유지하는 장기목표를 달성하였다. 1. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율...2025.01.27
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위암 관련 사례 시나리오 및 간호진단 3개2025.04.271. 위암 최ㅇㅇ(M/57)님은 위암 진단을 받았습니다. 그는 25년 동안 하루 1갑의 담배를 피우고 회사 내에서 회식이 잦았습니다. 아내의 급성 심장마비로 인한 사망과 딸의 타지 생활로 인한 슬픔과 그리움을 술로 해소하고 있습니다. 최근 3주 전부터 소화불량, 복부 통증, 구토 증상이 있었고, 내시경 검사 결과 adenocarcinoma로 진단되었습니다. 그는 수술에 대한 두려움을 표현하고 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 다음과 같습니다: 1. 위 점막 자극과 관련된 급성 통증 2. 소화불량과 관련된 영양불...2025.04.27
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여성간호실습 난소낭종 케이스, 진단3 과정22025.04.271. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 대부분 난소낭종은 난포가 제대로 성숙하지 못하고, 난포를 배출하지 못하는 등 배란 과정에서의 문제로 인해 발생할 수 있다. 또한 양성 난소 종양의 원인도 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종은 골반염증이 원인이 된다. 기능성 난소 낭종이거나 난소 종괴가 크지 않다면 자각 증상이 거의 없으나, 복부팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변 시 불편감, 소화불량이 나타날 수 있다. 진단은 복부 시진, 청진, 촉진을 포함한 철저한 골반...2025.04.27
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A+ 받은 정신간호학 양극성장애 간호진단2025.04.281. 양극성장애 간호진단 환자는 53세 남성으로 농업 연구소 6급 공무원이며 불교를 믿고 박사 학위를 가지고 있습니다. 16년 전 양극성 장애 I형 진단을 받고 입원 치료 후 9년간 약물 치료를 하지 않고 지냈습니다. 부친상 이후 우울감, 무기력감, 무흥미, 사회적 철수, 식욕 저하 등의 증상이 지속되다가 최근 과민성, 과대감, 수면 욕구 저하 등의 증상이 나타나 입원하게 되었습니다. 입원 시 주요 증상은 외래에서 소리지르고, 의료진을 때리며 욕하는 등의 폭력적인 행동이었습니다. 양극성 장애 I형 최근 삽화 중증 조증 진단을 받았으...2025.04.28
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