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영화 '소원' 간호 진단 목록 및 시청 소감문2025.01.141. 강간 상해 증후군 영화 '소원'의 주인공 소원은 등굣길에 성폭행을 당하여 상해를 입었다. 이로 인해 강간 상해 증후군을 겪게 되었으며, 증상으로는 숨을 헐떡이며 공격적인 행동, 범인의 얼굴을 보기 힘들어 하는 등의 정신적 트라우마가 나타났다. 2. 신체상 혼란 소원은 성폭행으로 인해 직장부터 대장 맨 윗부분까지 다발성 천공과 열상이 발생하여 대장과 소장의 일부를 절제하고 항문을 다 들어내는 수술을 받았다. 이로 인해 평생 인공항문을 사용해야 하는 상황에 직면하게 되어 자신의 신체상에 혼란을 겪게 된다. 3. 피부 통합성 장애의...2025.01.14
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정신간호학 PBL 알코올 중독 시나리오2025.01.121. 알코올 중독의 진단과 치료 알코올 중독의 선별 진단을 위해 CAGE, AUDIT-K와 같은 문제성 음주 여부 선별 도구를 사용할 수 있다. 금단증상으로는 손 떨림, 불안, 초조, 불면, 심한 경우 환청이나 환시, 해장술을 마시거나 오전부터 술을 마시는 것 등이 있다. DSM-5에서는 12개월 내 3가지 이상의 증상이 있는 경우 알코올 사용 장애로 진단한다. 치료로는 해독, 정신치료, AA모임 참여, 혐오 요법 등이 있다. 2. 비효율적 대처와 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 주기적으로 사정하고, 대상자가 불안한 감정을 표현하...2025.01.12
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유도분만(P-Ind), 흡입분만(VED) 케이스_간호진단 3개2025.05.151. 분만의 과정 분만(delivery)은 태아, 태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 정상분만(normal delivery)은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 분만 동안 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 전구증상으로는 브락스톤 힉스 수축, 하강감, 이슬, 양막의 자연파막 등이 있다. 2. 유도분만(P-Ind) 유도분만은 의학적 필요에 의해 자연분만 과정을 인위적으로 촉진하는 것을 말한다. 주요...2025.05.15
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성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단 6개, 수행4개2025.05.161. 폐포조직 손상으로 인한 환기능력 저하와 관련된 가스교환장애 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ventilator 적용 중이고 신체 움직임 제한 및 전신 쇠약으로 일상생활 수행능력이 없는 상태이며 장기간 부동으로 인해 동반된 피부손상, 근력저하 등의 문제가 발생함. 폐포 및 기관지 손상으로 co2 retention 발생하며 호흡에 어려움이 있음. 2. 과도한 기도 분비물 및 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ve...2025.05.16
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뇌경색 간호진단2025.01.291. 신경학적 결손, 운동 기능 저하 및 감각 변화와 관련된 신체 기능 장애 환자는 왼쪽 팔과 다리의 근력 저하와 감각 변화로 인해 신체 이동에 제한을 받고 있습니다. 물리 치료와 운동 치료를 통해 근력과 감각 기능을 회복하고, 보행 훈련으로 이동 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 또한 안전한 환경 조성과 보조 기구 사용 교육으로 자율적인 활동을 지원할 수 있습니다. 2. 인지기능 저하 및 의사소통 능력 감소와 관련된 의사소통 장애 뇌경색으로 인한 인지 및 언어 기능 저하로 환자는 의사소통에 어려움을 겪고 있습니다. 언어 치료와 ...2025.01.29
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케이스스터디(진단 2개-전해질불균형, 비효과적 호흡양상_신장질환관련)2025.01.131. 전해질 불균형의 위험 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 내용입니다. 환자는 신장 기능 악화로 투석을 권유받을 정도로 신장 건강이 좋지 않아 전해질 수치에 이상이 생겨 사지 저린감, 부정맥 등을 나타내고 있습니다. 특히 고칼륨혈증은 심정지를 일으킬 수 있는 위험요인이기 때문에 우선적으로 교정해주어야 합니다. 2. 비효과적 호흡양상 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기상태에 대한 내용입니다. 환자는 소변량이 줄고, 체내 수분이 축적되면서 호흡이 힘들어지고 가슴 답답함을 호소하고 있어 빠르게 중재할 필...2025.01.13
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<A+, 교직이수자 자료>성인간호학 케이스스터디_전립선암_비효율적 호흡양상, 감염의 위험성, 의사소통 향상을 위한 준비2025.05.081. 비효율적 호흡양상 대상자의 산소포화도는 3일 안에 정상범위 내일 것이며 효과적인 호흡양상을 유지한다. 대상자가 심호흡을 잘 하지 못하는 것을 관찰하고 inspirometer를 이용하여 심호흡하게 하며, 산소요법을 적용하여 대상자의 산소포화도를 정상 범위로 유지하도록 한다. 2. 감염의 위험성 대상자는 감염이 없는 상태를 유지한다. 수술 부위 상처의 발적, 종창, 분비물 등을 관찰하고 항생제와 해열제를 투여하며, 무균술을 적용하여 감염을 예방한다. 3. 의사소통 향상을 위한 준비 대상자는 청력장애의 한도 내에서 최적의 기능 상태...2025.05.08
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여성간호학 / 난소암 / 간호진단 2개2025.01.211. 난소암 난소암은 난소에서 발생하는 여성 생식기 암으로 부인암의 두 번째로 흔하며 부인암 중 사망률이 가장 높다. 2020년 우리나라에서 2,947건의 난소암이 발생했으며, 특히 폐경기 여성에서 많이 발생한다. 난소암은 상피세포암, 배세포종양, 성삭 기질 종양 등으로 구분되며, 대부분이 상피세포암이다. 증상은 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많으며, 진단을 위해 조직검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있으며, 수술 후 합병증과 항암화학요법의 부작용 관리가 중요하다. 1. 난소암 난소...2025.01.21
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양극성장애 간호 진단 및 간호 과정2025.01.201. 양극성장애 간호 진단 양극성장애 환자의 지나친 과다행동과 관련된 상해위험성에 대한 간호 진단 및 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 간호 진단을 내리고, 장기 및 단기 목표를 설정하였습니다. 또한 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하고 이를 수행한 내용이 제시되어 있습니다. 1. 양극성장애 간호 진단 양극성장애는 정신 건강 분야에서 매우 중요한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 극심한 기분 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 반복적으로 나타납니다. 양극성장애 환자의 간호 진단은 매우 복잡하...2025.01.20
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고혈압 간호진단2025.01.121. 고혈압의 원인 고혈압의 원인은 1차성과 2차성으로 구분됩니다. 1차성 고혈압은 심박출량 증가나 말초저항 증가로 인해 발생하며, 조절 불가능한 요인(가족력, 연령, 성별, 인종)과 조절 가능한 요인(흡연, 음주, 스트레스, 비만, 고지혈증, 식이, 당뇨)이 있습니다. 2차성 고혈압은 신혈관질환, 사구체신염, 쿠싱증후군, 원발성 알도스테론증, 대동맥협착, 임신 등이 원인이 될 수 있으며, 약물(에스트로겐, 교감신경자극제 등)도 원인이 될 수 있습니다. 2. 고혈압 증상 대부분의 고혈압 환자는 무증상일 가능성이 높습니다. 그러나 혈...2025.01.12