총 3,690개
-
아동간호학실습(A+) 급성신우신염(APN) 간호진단 (고체온, 낙상의 위험)2025.01.131. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 의미합니다. 감염의 전신적인 증상과 함께 소변에 세균이 존재하며 아동에게 흔히 발생합니다. 주원인균은 E.coli이며 요도 구조 이상이나 카테터 삽입의 경우 다른 세균에 의해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 열, 오한, 요통, 오심, 구토, 늑골척추각의 통증 호소와 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨, 빈뇨, 배뇨 장애 등이 나타납니다. 합병증으로는 신장 농양, 패혈증, 만성 신우신염 등이 있습니다. 진단을 위해 소변검사, 배양검사, 영상검사 등이 시행...2025.01.13
-
폐결핵_간호진단2개2025.01.141. 폐결핵 폐결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)의 침입으로 인해 발생하는 질병입니다. 결핵균은 호기성균으로 산소가 많은 환경을 좋아하며, 지방 성분이 많은 세포벽에 둘러싸여 있어 건조한 상태에서도 오랫동안 살 수 있습니다. 폐결핵의 병리과정은 비말감염, 1차감염, 2차감염 등으로 이루어지며, 합병증으로는 흉막염, 기관지 확장증, 진균종, 개방성 공동형성, 좁쌀결핵 등이 발생할 수 있습니다. 임상증상으로는 기침, 체중감소, 야간발한, 객혈 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 검사, 피부반응검사, 객담...2025.01.14
-
A+ 노인 경추척수증 케이스_ 간호과정, 간호진단 3개 평가까지2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 휴식 환경 조성 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 또한 대상자에게 PCA 사용법과 이완요법, 전환요법 등을 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 경추 신경 압박과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 경추척수증으로 인해 보행과 균형 능력이 저하되어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 이에 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재, 낙상 예방법 교육 등을 통해 낙상 예방을 도모하고자 하였다. 3. 침습적 처치와 관...2025.01.14
-
지역간호 케이스2025.01.141. 허리 통증 간호사정 결과 대상자가 허리 통증을 호소하고 있으며, 통증 사정 척도가 7점으로 높게 나타났습니다. 간호진단으로는 장시간 업무로 인한 허리 통증, 통증과 관련된 스트레스, 허리 통증과 관련된 척추 손상 위험성이 확인되었습니다. 간호 목표는 허리 통증이 통증 사정 척도 4점으로 완화되는 것이며, 이를 위해 허리 마사지, 누워 쉬기, 운동 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 간호 평가 결과 대상자의 허리 통증이 완화되고 통증 사정 척도가 4점으로 낮아졌습니다. 2. 다리 통증 간호사정 결과 대상자가 다리 통증을 호소하고 ...2025.01.14
-
A+ 비효과적 기도청결 SBAR2025.01.141. 기도청결 환자가 심한 기침과 그르렁거리는 소리를 동반한 불안정한 상태를 보였습니다. 응급실 내원 후 SpO2가 낮고 호흡이 얕고 빨랐으며, ETT 삽관 후 중환자실로 입실하였습니다. 중환자실에서 기관 흡인을 실시하여 무색, 끈적한 객담이 다량 배출되었고 호흡곤란 상태가 완화되었습니다. 간호진단은 점액의 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결이었습니다. 2. SBAR SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)는 환자 인수인계 시 사용하는 표준화된 의사소통 도구입니다. 이 사례...2025.01.14
-
췌장암 케이스스터디(간호진단 2개/식사 의지 저하, 기력 저하와 관련된 영양불균형, 질환과 관련된 만성통증)2025.05.071. 식사 의지 저하, 기력 저하와 관련된 영양불균형 환자는 현재 통증으로 인해 식사 의지가 저하되고 기력이 저하되어 영양불균형 상태에 있습니다. 객관적 자료로는 전해질 불균형, 빈혈, 저단백혈증 등이 관찰되었고, 주관적으로는 입맛 저하와 전신 무력감을 호소하고 있습니다. 간호목표는 퇴원 전까지 환자가 스스로 음식을 섭취하고 영양상태가 개선되는 것입니다. 2. 질환과 관련된 만성통증 환자는 췌장암으로 인한 복부, 등, PCD 삽입부위의 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 수준은 NRS 6점으로 측정되었으며, 진통제 투여에도 효과가 ...2025.05.07
-
성인간호학실습 급성 충수염 CASE STUDY 자료입니다. A+자료!2025.05.071. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중 상행결장과 회장(소장의 마지막 부분) 사이에 위치한 충수돌기에 염증이 생긴 것으로 수술만 한다면 완쾌될 수 있고 의료기술이 발달한 선진국에서는 수술 당일 퇴원을 고려할 만큼 회복이 빨라 일반 사람들의 인식에서는 위험성을 많이 느끼지 못하는 질병 중 하나이다. 하지만 매년 우리나라에서 10만 명이 넘는 사람들이 급성 충수염으로 수술을 받고 있으며 이 질환은 심할 경우에 복막염으로 진행되어 생명에 위협을 줄 수 있는 질환이 될 수도 있다. 1. 급성 충수염 급성 충수염은...2025.05.07
-
A+ CASE STUDY 자궁경부암 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개 / Cervical Cancer CASE2025.05.071. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 구조 중 자궁의 입구인 하부 1/3에 해당하는 자궁 경부에서 발생하는 생식기 질환이며, 한국 여성암 중 가장 많이 발생하는 암 중 하나입니다. 주요 증상으로는 경미한 출혈, 월경 사이의 출혈, 성교 후 출혈, 질분비물 등이 있으며, 진단을 위해 자궁질경부의 진찰 소견, 조직생검, 원추생검, 경관내 소파술 등이 시행됩니다. 치료는 암의 진행 정도에 따라 수술, 방사선치료, 항암화학요법 등이 선택됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 적용되었습니다. 1) 수술로 인한 방광 감각 및...2025.05.07
-
[A 케이스] 성인간호 / 뇌출혈 케이스2025.05.071. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 출혈이 원인이 되어 나타나는 뇌혈관 장애로 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적 질환이다. 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 고혈압이며, 과도한 음주도 위험 요인이 된다. 뇌출혈 환자는 운동마비, 체온상승, 안면홍조 등의 증상을 보이며 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 뇌출혈은 뇌졸중을 유발할 수 있으며 사망률이 높은 편이다. 치료로는 수술적 치료와 약물 요법이 있다. 2. 욕창 욕창은 신체 부위에 지속적 혹은 반복적인 압박이 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안되어 조직에 궤...2025.05.07
-
뇌경색 CASE STUDY (문헌고찰 o, 간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.071. 뇌경색의 정의와 병태생리 뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고 불리며, 뇌의 혈관이 좁아지거나 막혀서 뇌 조직에 피와 산소공급이 일어나지 않게 되어 뇌 조직이 손상 받거나 죽게 되는 것입니다. 뇌경색은 보통 혈전과 색전으로 인해 초래되는데, 혈전성 뇌경색이 색전성 뇌경색보다 더 많이 발생합니다. 뇌는 혈류량에 매우 민감한 신체부위로, 뇌세포는 산소와 포도당이 필요하지만 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 합니다. 뇌경색은 특정 동맥의 손상으로 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌 조직에 허혈 현상이 발생하여 뇌 기능이 손상되는 것...2025.05.07
64 / 369
