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A+ 보장 심부전 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.071. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전이라고 합니다. 두 유형 모두 심박출량이 감소하게 되어 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없어서 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장 판막질환 등이 있으며, 악화 요인으로는 세균 감염, 심근염, 심내막염, 갑상샘...2025.01.07
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성인간호학 실습케이스 심방조동 A+ 자료입니다.2025.01.201. 심방조동 심방조동은 우심방 내 회귀회로에 의해 발생하는 심실상성 빈맥의 한 유형으로, 대회기성 심방빈맥의 가장 흔한 형태입니다. 분당 250~350의 심방 박동을 일으키며, 심실 박동은 방실차단 정도에 따라 결정됩니다. 가장 흔한 방실전도율은 1:2로 심실박동은 분당 150회 내외이며, 3:1 또는 4:1의 심한 방실차단은 약제나 기저 심질환에 의해 발생할 수 있습니다. 심방조동은 하대정맥-삼첨판 협부 의존 여부에 따라서 전형적, 비전형적 유형으로 나누는데, 증상은 유사하지만 유형에 따라 치료가 다를 수 있습니다. 2. 심방조...2025.01.20
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소아 천식 케이스스터디 진단3과정2_아동간호학2025.01.211. 소아 천식 간호과정 사례 연구를 통해 소아 천식 환자의 간호 과정을 살펴보았습니다. 주요 간호 진단으로는 '질병으로 인한 비효과적인 호흡 양상', '기침으로 인한 급성통증', '질병에 대한 지식부족과 입원으로 인한 불안' 등이 있었습니다. 이에 대한 간호 중재와 평가 내용을 자세히 기술하였습니다. 1. 소아 천식 간호과정 소아 천식 환자의 간호 과정은 매우 중요하며, 이들의 건강과 삶의 질 향상을 위해 체계적이고 전문적인 접근이 필요합니다. 천식은 소아기에 가장 흔한 만성 호흡기 질환 중 하나로, 적절한 관리와 치료가 이루어지...2025.01.21
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성인간호학 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.211. 수술 후 하지의 근력저하 및 통증과 관련된 활동지속성 장애 수술 후 대상자의 통증 정도와 일상생활 수행능력을 사정하고, 등척성 운동, 관절 ROM 운동, 재활 프로그램 참여 등의 간호중재를 통해 대상자의 신체활동 수준을 향상시키고자 하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 정상적인 신체활동 수준을 유지하는 것이었으며, 단기목표로는 4일 이내에 ADL 점수 향상, NRS 점수 감소, 스스로 화장실 가기, 재활 프로그램 참여 등을 설정하였다. 간호중재 결과 대부분의 단기목표를 달성하였으나 완전한 장기목표 달성을 위해서는 지속적인 관찰과 관...2025.01.21
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RS 바이러스 감염증과 폐렴의 간호과정2025.01.021. RS 바이러스 감염증 RS 바이러스 감염증은 RS 바이러스에 감염되어 유발하는 감염성 호흡기 질환입니다. RS 바이러스는 만 2세까지 거의 모든 소아가 감염될 정도로 감염력이 높으며, 한 번 감염되면 평생동안 지속적으로 재감염이 이루어집니다. 이 바이러스는 5세 미만 아동이 감염되면 입원율이 높으며, 생후 3개월째가 감염 후 입원율이 가장 높습니다. RS 바이러스는 주로 모세 기관지염과 폐렴으로 진행되며, 미숙아나 만성 폐질환, 선천성 심장 질환을 보유한 고위험군 아기가 감염되면 심각한 합병증이 유발될 수 있습니다. 2. 폐렴...2025.01.02
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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 성인간호학실습2 A+ CASE STUDY(문헌고찰, 약물, 간호진단 및 과정 포함)2025.01.191. 급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 급성 호흡부전(ARF)은 폐질환과 관계된 만성 호흡부전 환자들에서 흔히 합병되는 질환으로, 만성 호흡부전 환자들의 주요 사망 원인이 되며 일차 발병에서 생존하더라도 질병의 경과 중에 반복하게 된다. ARF는 직접 혹은 간접적으로 폐 손상을 일으키는 다양한 원인에 의해 발생하며, 발생 빈도는 매년 인구 10만 명당 75명 정도로 추정되는데, 그 사망률이 약 40~60% 정도로 높게 나타나고 있다. 따라서 ARF의 사망률을 줄이기 위해서는 이 질환의...2025.01.19
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아동 설사 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 2개 평가까지 포함2025.01.131. 신생아 체온 유지 신생아의 체온 유지 능력이 미숙하여 체온 유지 능력 저하의 위험성이 있음. 이를 위해 infant warmer에 3시간 정도 두고, 포와 큰 수건으로 보온해주며 피부색깔을 지속적으로 관찰하였음. 결과적으로 체온이 정상 범위 내에 있고 피부색깔도 정상적임. 2. 신생아 설사로 인한 전해질 불균형 및 탈수 신생아가 설사로 인해 전해질 불균형 및 탈수 위험이 있음. 변이 노랗고 물기가 많은 것으로 보아 설사 증상이 있음. 이를 위해 수액 공급 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보임. 1. 신생아 체온 유지 신생아의 ...2025.01.13
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결혼여성이민자 가족의 가족간호과정2025.01.131. 가족구조 및 발달 대상자 가족은 12년 전 베트남에서 한국으로 이주한 다문화 가족으로, 남편과 두 딸로 구성된 핵가족이다. 가족의 발달단계는 학령기 가족으로, 자녀들의 사회화와 학업 성취가 중요한 과업이다. 그러나 산골에 위치한 낡은 주거환경으로 인해 아이들의 교육 기회가 제한적이며, 베트남인 엄마의 한글 미숙으로 자녀 교육에 어려움이 있다. 2. 경제적 어려움 남편의 팬션 사업 실패로 가계 사정이 악화되었고, 부부 모두 장시간 근무로 겨우 생계를 유지하고 있다. 낡은 판자집에 거주하며 겨울철 난방 문제와 벌레, 쥐 등의 위생...2025.01.13
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인공고관절 전치환술과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증척도와 양상을 사정하고, 일정시간마다 활력징후를 측정하며, 처방된 진통제를 투여한다. 또한 대상자의 수술부위를 매일 사정하고, 통증감소에 도움을 주는 이완법과 통증경감요법을 교육한다. 편안한 환경을 제공하고 가족의 지지를 격려하며, 통증이 심할 시 바로 알리도록 교육한다. 2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 감염 증상과 징후를 사정하고, 활력징후를 일정시간 간격으로 측정한다. 감염의 위험요인을 교육하고, 드레싱 교환 시 수술부위를 사정한다. 요로감염 증상에 대해 교육하고, 체위변경...2025.01.13
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