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급성 심근경색 case study2025.01.291. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥 폐색으로 인해 손상 부위 심근에 비가역적 괴사를 유발하는 상태로, 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 중요하다. 주요 증상으로는 휴식 또는 니트로글리세린으로도 완화되지 않는 흉통이 있으며, 심근경색 초기에는 카테콜아민의 교감신경계 자극으로 불안, 빈맥, 차고 축축한 피부, 일시적 혈압 상승이 나타난다. 좌심실 심근괴사가 약 20% 이상 진행된 경우 심장의 수축력 저하로 인해 심부전이 발생하며 이후 폐울혈로 진행되...2025.01.29
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정신간호학 인격장애 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 문헌고찰 간호사정2025.01.271. 분열형 인격장애 분열형 인격장애는 상호작용에 어려움을 만드는 이상한 믿음이 있는 것이 주된 특징이며 사회적 대인관계에서 심한 불안을 느끼므로 정신적인 도움을 구하게 된다. 이런 형태의 인격장애는 세상에 대한 자신의 생각을 확고하게 믿기 때문에 정신과 치료를 요구하는 경우가 드물다. 하지만 인격장애는 실제 고통을 겪고 있으나 신뢰감에는 문제가 있어 치료를 시작하기가 힘들다. 스트레스를 받을 경우 인격장애 대상자는 정신질환자가 될 수도 있으므로 정신건강의 연속선상에서 중증의 정신이상 상태에 놓이지 않도록 적절한 간호를 제공하여 적...2025.01.27
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[성인간호학]담관염 case stude, 간호진단2개,간호과정2개2025.01.281. 담관염 담관은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로이며, 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 담관폐쇄와 담관염의 가장 흔한 원인이다. 담관염의 증상으로는 우상복부 통증, 오한, 발열, 황달, 심한 경우 혈압저하, 패혈증 등이 있으며, 진단을 위해 초음파 검사, CT, 방사선 핵종 정밀 검사, 내시경 역행 췌담관 조영술 등이 사용된다. 치료로는 내시경 담관 배액술, 경피적 담관 배액술, 괄약근 절개술, 총담관 조루술 등이 있다. 1. 담관염 담관염은 담관 내 감염으로 인해...2025.01.28
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(A+)성인간호학실습 담낭염 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 5개2025.01.281. 담낭염 담낭염은 소화기 계통 질환 중 특히 담도계 질환에서 비교적 많이 볼 수 있는 질환으로 우측 상복부통, 심와부통과 우측 견갑부로의 방사성 통증 및 소화장애 등을 주호소로 하며 감별진단과 확인이 중요합니다. 담낭염은 제때 치료하지 않으면 조직은 괴사와 괴저로 탈락하고 담낭벽에 천공이 발생할 수 있기 때문에 천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되지만 천공이 클 경우 복막염까지 발생할 수 있으므로 적절한 시기에 절절한 치료가 요구됩니다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 주된 증상으로는 우상복부 통...2025.01.28
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성인간호학 케이스 A+ 흡인성 폐렴 간호진단 및 과정2025.01.281. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 가래와 관련된 비효과적 기도청결 문제를 가지고 있었습니다. 간호중재로는 v/s 측정, SpO2 모니터링, 가래 양상 사정, 진해거담제 투여, 네뷸라이저 시행, semi-fowler position 적용, 흉부물리요법 실시 등이 있었습니다. 이를 통해 3일 이내 가래양 감소와 효과적인 객담배출을 달성하였고, 퇴원까지 기도 내 분비물이 감소하여 편안한 호흡을 할 수 있게 되었습니다. 2. 복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 복합적 요인과 관련된 비효율적 ...2025.01.28
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난관난소염 간호진단 케이스2025.01.281. 골반염증성 질환 골반염증성 질환은 상부성기도 감염으로 성 접촉에 의해서 발생되는 급성 난관염을 말하며, 증상은 처음에는 무증상이지만 이들이 난소난관염으로 진행하면 복통, 성교통, 발열, 구토, 비정상적 질 분미물, 불규칙한 질 출혈이 발생한다. 보통 하부성기도에 침입한 각종 세균의 상행성 전파에 의해 발생된다. 염증성 변화는 자궁내막에서 시작하여 난관, 난소, 복막 및 인접장기로 전파되기도 한다. 골반염증성질환은 생식기관에 손상을 줄 수 있으므로 불임이나 자궁 외 임신 혹은 만성통증의 원인이 될 수 있다. 2. 골반염증성 질환...2025.01.28
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A+ 정신간호학 조현병 케이스자료 간호진단 3개 과정포함2025.01.281. 조현병 조현병은 만성 퇴행성 뇌질환으로 현실과 단절(정신병), 환각(대개의 경우 환청), 그릇된 확고한 신념 (망상), 비정상적인 사고와 행동, 감정 표현의 감소, 동기부여 저하, 정신 기능(인지)의 저하 및 업무, 사회적 관계, 자기관리 등 일상적인 기능의 문제가 특성으로 나타나는 정신 장애입니다. 조현병은 음성증상과 양성증상으로 구분할 수 있으며, 음성증상에는 무의욕과 무감동, 운동성 실어증, 정동 둔마가 있고, 양성증상에는 망상, 환각, 와해된 언어 등이 있습니다. 조현병의 원인으로는 생물학적 요인(유전적, 신경화학적, ...2025.01.28
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아동간호학 당뇨병성 케톤산증/ 케이스 스터디 간호진단. 과정 1개 의식저하/ 깔끔한 내용2025.01.171. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 대사성 질환으로, 주요 증상으로는 의식저하, 체중감소, 다음, 다뇨, 구토 등이 있다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 교정 등의 중재를 통해 대사성 산증을 개선하고 전해질 균형을 이루도록 해야 한다. 또한 뇌부종 발생 가능성을 주시하며 환자의 의식수준을 지속적으로 사정해야 한다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증으로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤...2025.01.17
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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아동간호학실습 - 요로감염, 급성신우신염 관련 케이스스터디2025.01.131. 요로감염과 관련된 고체온 발열은 간호가 필요한 생체신호 중 가장 일반적으로 나타나는 증상이다. 발열은 감염, 염증반응, 자가면역질환, 혈관질환, 신생물, 투약반응 등 다양한 원인에 의해서 유발된다. 간호사는 열에 대한 두려움을 가진 부모들이 건강관리에 최적의 결정을 하도록 도울 수 있고 조기발견을 통해 입원 대상자의 합병증을 예방하여 건강관리 비용 절감에 영향을 줄 수 있다. 2. 고열과 관련된 체액 손실과 영양불균형의 위험성 부적절한 영양은 현저한 체중감소, 전신허약, 기능변화, 상처치유의 지연, 감염 가능성 상승, 입원기간...2025.01.13
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