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A+ 뇌내출혈 성인간호학 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.011. 뇌내출혈 뇌내출혈은 연질막 아래의 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말한다. 경막외 또는 경막하 혈종보다 드물게 나타나며, 두부 손상환자의 4~23% 정도에서 뇌내출혈이 동반된다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심재부와 표재부로 나뉘는데, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지되는데 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포는 혐기성 호흡을 하게 되고 젖산과 같은 대사산물이 쌓이면서 pH가 낮아져 뇌세포 기능이 저하된다. 뇌내출혈 환자는 갑...2025.05.01
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성인 신증후군 간호진단 및 간호과정2025.05.021. 신증후군 신증후군은 사구체가 혈청단백질을 과도하게 투과하여 단백뇨, 저알부민혈증, 부종이 유발되는 것이다. 대상자는 단백뇨, 저알부민혈증, 전신부종 등의 증상을 보이고 있다. 신증후군의 병태생리는 사구체의 비정상적인 단백질 투과성으로 인해 단백질이 과도하게 소변으로 배출되고, 이로 인한 저알부민혈증과 삼투압 변화로 부종이 발생하는 것이다. 신증후군의 원인은 다양하며 가장 흔한 것은 사구체신염, 당뇨병, 전신 홍반 루푸스 등의 전신 질환이다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주요 증상으로는 발...2025.05.02
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요로감염(UTI) 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.061. 요로감염(UTI) 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 복잡성 요로감염은 요로의 기능적, 해부학적 이상을 동반하거나 당뇨병 환자, 남성, 임산부 및 노인에서 발생할 수 있습니다. 요로감염의 주요 증상으로는 배뇨시 통증, 빈뇨, 긴박뇨, 야간뇨, 치골위 불쾌감 등이 있으며, 진단을 위해 요배양 검사와 혈액검사가 필요합니다. 치료는 주로 항생제 치료가 이루어지며, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 신장 초...2025.01.06
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제왕절개 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.051. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 제왕절개의 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인 등이 있다. 제왕절개 분만 준비 과정에는 수술 전 면담, 수술 전 진단 절차, 수술 전 간호 등이 포함된다. 수술 방법에는 재래식 ...2025.05.05
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COPD, PNEUMONIA 간호case study 간호진단 2개2025.05.061. COPD COPD는 호흡 기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환군입니다. 폐기종과 만성기관지염이 주요 병태생리학적 특징으로, 폐의 탄력성 손실, 폐포 과팽창, 세기관지 허탈 등으로 인해 호흡곤란과 호흡수 증가가 나타납니다. 주요 원인은 흡연이며, 흡연으로 인한 폐 단백분해효소 과잉방출이 주요 병인입니다. 1. COPD COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)는 폐 기능이 점진적으로 악화되는 만성 폐질환입니다. 주요 증상으로는 호흡 곤란, 만성 기침, 객담 배...2025.05.06
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[A+] 아동 후두염 - 간호진단4개, 간호과정1개 (비효과적 기도청결, 고체온, 지식부족, 신체손상의 위험성)2025.04.291. 후두기관 기관지염 후두기관 기관지염은 상부기도의 바이러스 감염에 의한 호흡기 질환이다. 감염에 의해 후두가 부어올라 정상적인 호흡이 곤란해지며 '개가 짖는 듯한' 기침, 천명음, 쉰 목소리 등의 증상이 나타난다. 경도, 중등도, 중증으로 분류되며 밤에 심해지는 경향이 있다. 가장 흔한 원인균은 파라 인플루엔자 바이러스이며, 아데노 바이러스, respiratory syncytial virus, 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스와 세균 감염도 원인이 될 수 있다. 1. 후두기관 기관지염 후두기관 기관지염은 후두와 기관지 점...2025.04.29
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정신간호 간호진단 영화 "이보다 더 좋을순 없다" 케이스 스터디2025.01.151. 강박적 사고와 강박 행동 방해요소와 관련된 불안 대상자는 3개월 이내에 중증 불안 수준에서 경한 불안 수준으로 감소할 것이다. 대상자는 7일 이내에 자신이 불안감을 느끼는 대상을 말로 표현할 수 있고, 7일 이내에 강박 행동을 하는 시간을 3시간 이하로 감소시킬 수 있으며, 3주 이내에 강박 행동 방해요소가 발생했을 시 불안 정도를 3이하로 표현할 것이다. 2. 사회적 기술 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애 대상자는 2개월 이내에 타인과 자긍심 높이는 관계를 확립하고 유지함으로써 대인관계에 만족감을 말로 표현할 것이다. 대상...2025.01.15
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아동) 아동 폐렴2025.01.161. 폐렴 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아 초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질병의 합병증으로 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류한다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있어서 발생부위에 따른 분류보다 더 선호하는 경향이 있다. 임상증상은 원인 물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 원인물질은 아동의 임상 병력, 연령, 건강력,...2025.01.16
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영화 레인오버미 - PTSD 케이스 (간호진단 3개, 과정 1개)2025.05.031. 환각 및 정서적 불안정과 관련된 자신 또는 타인에 대한 폭력위험성 대상자는 자신 또는 타인에게 신체적, 정서적 또는 성적인 해를 입히는 행동을 할 위험성이 있다. 입원 3일 전 권총으로 자살 시도하려 했으며 거리에서 난동을 부려 경찰에 송치되었다. 현재도 사망한 가족들의 환각을 보며 불안정한 모습을 보이고, 친구가 가족에 대해 언급하면 소리지르며 술을 끼얹는 등 폭력적인 행동을 보인다. 따라서 대상자의 자살 위험과 구체적인 스트레스 요소 및 반응을 사정하고, 수용적이고 비판단적인 태도로 우호적인 치료적 관계를 맺으며, 대상자의...2025.05.03
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정신간호학 조현병 케이스 스터디2025.05.041. 과다행동과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자의 타인에 대한 폭력의 위험을 사정하고, 과다행동을 일으키는 요인을 파악하여 가능한 한 빨리 반응하고 중재하며 요인을 제거함으로써 대상자의 마음을 안정시키고자 한다. 환자를 자극하는 요인을 감소시키고, 적절한 약물 치료와 함께 대상자를 자극할 만한 말과 행동을 줄이며, 자신의 감정을 올바른 방향으로 표현할 수 있도록 도와준다. 2. 상호성을 향상하기 위한 불충분한 지식/기술과 관련된 사회적 상호작용 장애 대상자의 현재 기분이나 상태를 사정하고, 관심 있어 하는 프로그램을 파악하여...2025.05.04