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여성간호학 케이스 A+/ 유도분만(induction)/ 급성통증, 지식부족 외 5가지 간호진단 선발 & 3개 간호과정2025.05.151. 산욕기 사정 산모의 전신적인 상태, 활력징후, 교육내용 등을 자세히 기록하고 있다. 분만 후 3일간의 변화를 관찰하여 기록하였으며, 산모의 회복 상태와 퇴원 준비 과정을 잘 보여주고 있다. 2. 유도분만 이 사례는 유도분만을 받은 산모의 산욕기 간호 과정을 다루고 있다. 유도분만 후 산모의 회복 과정과 간호사의 교육 내용이 자세히 기술되어 있다. 3. 산욕기 간호 이 사례는 산욕기 간호의 주요 내용을 잘 보여주고 있다. 산모의 활력징후 모니터링, 배뇨 및 배변 관찰, 유방 관리, 부종 관리, 통증 관리 등 산욕기 간호의 핵심 ...2025.05.15
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성인간호학 실습 A+ Case study 협심증(간호진단5개, 간호과정2개)2025.05.161. 협심증 협심증은 심근의 산소공급이 불균형에 빠졌을 때 흉골 배부에 생기는 통증발작을 주증상으로 하는 증후군입니다. 관상동맥이 병변으로 인해 내강이 협착되고, 심근에 허혈이 생겨서 일으키는 질환으로 관상동맥의 부분적 혹은 완전폐쇄에 의한 혈류공급의 감소 및 차단으로 발생된 장애(심근 산소요구와 공급의 불균형 상태)를 말합니다. 2. 협심증의 원인과 위험요인 협심증의 원인과 위험요인은 다음과 같습니다. 첫째, 심근의 산소공급 부족으로 인한 요인으로는 혈관 관계 문제, 동맥 경련, 순환문제, 혈액문제, 다혈구혈증, 대동맥 협착, 기...2025.05.16
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제왕절개 case study(간호진단-출혈과 관련된 체액부족 위험성)2025.04.281. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 35~40% 수준이며, 제왕절개 분만율의 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 됩니다. 제왕절개는 가장 안전한 수술 중의 하나이지만 질 분만보다는 산모에게 더 위험합니다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 제왕절개 수술 후 출혈은 산모에게 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 오로의 양과 색깔, 혈액검사 수치 등을...2025.04.28
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[A+보장]성인간호학실습 갈비뼈 골절(Rib fracture) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 17페이지 자료입니다.2025.01.231. 갈비뼈 골절(Rib fracture) 갈비뼈 골절은 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절의 정도에 따라 완전골절과 불완전골절로 분류되며, 골절선의 방향, 상처 상태, 골절편의 수, 골절의 안정성 등에 따라 다양한 유형으로 나뉜다. 치료는 폐쇄정복, 견인, 수술 등의 방법으로 이루어지며, 석고붕대 또는 부목 고정을 통해 환부를 보호하고 지지한다. 간호 시 환자의 통증, 호흡, 순환 등을 면밀히 관찰하고 관리해야 한다. 1. 갈비뼈 골절(Rib fracture) 갈비뼈 골절은 흉부 외상의 가장 흔한 형태...2025.01.23
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A+ 급성 췌장염 중환자실 casestudy (간호진단 3개, 간호과정 3개 -비효과적 호흡 양상,체액부족의 위험,고체온)2025.01.241. 비효과적 호흡 양상 대상자는 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란 증상을 보이고 있습니다. 폐렴으로 인한 합병증으로 인해 호흡이 비효과적인 상태입니다. 활력징후 모니터링, 체위 변경, 산소요법 적용, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡 양상을 개선하고자 합니다. 2. 체액부족의 위험 대상자는 금식 치료로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후 모니터링, 섭취량과 배설량 측정, 전해질 수치 확인, TPN 투여 등의 간호중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 합니다. 3. 고체온 대상자는 염증 반응으로 인해 고체온 증상을 보이고 있습...2025.01.24
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자간전증 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 신체손상 위험성 혈압상승으로 인한 자간증 이행과 관련된 신체손상 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 모니터링, 부종 및 단백뇨 확인, 의식상태 사정 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 체액과다 혈관손상으로 인한 알부민 투과 증가와 관련된 체액과다에 대해 설명하고 있습니다. 부종 확인, 체중 및 I/O 모니터링, 수분 및 염분 섭취 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 조직관류 장애 임신성 고혈압으로 인한 혈액공급 장애와 관련된 조직관류 장애에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 및 의식상태 모니터링, 경련 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.27
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아동간호학 고체온간호진단2025.01.271. 고체온 간호진단 고체온 증상과 징후를 사정하고, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 해열제 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 고체온 증상을 해소하는 것을 목표로 한다. 또한 부모 교육을 통해 고체온 관리에 대한 이해도를 높이고자 한다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 체온 상승을 확인하고 그 원인을 파악하여 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 환자의 체온 변화 양상, 동반 증상, 기저 질환 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터...2025.01.27
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성인 A+ 무릎관절증 간호진단5개 간호과정3개(급성통증, 불안, 낙상위험성)2025.01.271. 무릎관절증 무릎관절증은 관절을 보호하는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 무릎에 염증이 발생하는 질환입니다. 무릎관절증은 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분됩니다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식되면 관절 간격이 좁아지고, 연골이 불투명해지고 갈라지면서 궤양이 생기게 됩니다. 시간이 지나면서 연골이 완전히 벗겨지면 뼈가 관절로 노출되고, 신생골이 형성되면서 관절 기형과 통증이 발생하게 됩니...2025.01.27
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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지역사회 사례보고서(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.201. 당뇨병 발병률 증가 당뇨병 발병률 증가에 대한 간호문제를 파악하고, 당뇨병 대상자 등록 및 관리, 당뇨병에 대한 지식 교육, 운동요법과 식이요법 실천 등의 간호과정을 수립하여 실행하고자 한다. 2. 환경오염 생활폐기물 발생량 증가로 인한 환경오염 문제를 해결하기 위해 환경오염의 심각성에 대한 교육과 분리수거의 중요성을 알리고 실천하도록 하는 간호과정을 수립하여 실행하고자 한다. 3. 만성질환 이환율 여러 가지 만성질환 이환율 증가 문제를 해결하기 위해 미추홀구 보건소의 금주 클리닉 활동에 대한 인지도를 높이고, 금주의 필요성을...2025.01.20
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