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성인간호학실습 폐렴 케이스입니다 (간호진단5가지, 간호과정1가지, 사례, 문헌고찰포함)2025.01.041. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 원인균은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다. 공기 여과, 흡입 공기의 가습과 가온, 후두덮개 개폐, 기침반사, 점액 섬모 청결 작용, LgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어작용 등의 정상 방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하...2025.01.04
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자궁근종 Myoma Uteri, Case Study 간호진단 3개2025.01.041. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 자궁근종은 가임기 여성의 약 20~40%에서 발생하며, 에스트로겐의 영향을 받아 가임기에는 빠르게 성장하지만 폐경기에는 크기가 작아진다. 원인은 명확하지 않지만 나이, 미산부, 비만, 분자생물학적 인자, 호르몬, 유전적 요인 등이 관련이 있다. 증상으로는 무증상, 과도한 월경출혈, 월경곤란, 만성골반통증, 소변 빈도 증가, 생식기능 손상 등이 있다. 진단은 내진과 초음파 검사로 하며, 치료로는 수술(...2025.01.04
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성인간호학 골반골절 간호진단 변비 케이스2025.01.041. 골반 골절(pelvic fracture) 골반 골절은 장골, 좌골, 치골에 발생한 골절을 의미합니다. 전체 골반의 중증 골절은 교통사고 또는 높은 곳에서의 낙상으로 인해 초래될 수 있으며, 이러한 골절은 피부의 개방 여부와 관계없이 생명을 위협하는 출혈을 유발할 수 있습니다. 또한 위험할 정도로 낮은 혈압(쇼크)이 발생할 수 있습니다. 골반의 골절로 인해 주변 신경, 그리고 방광, 생식기관, 장 등의 기관이 손상될 수 있습니다. 노인의 경우 골다공증이나 비타민D의 부족으로 인해 뼈가 약해져 낙상하는 경우 골반의 일부가 골절될 ...2025.01.04
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안산시 상록구 주민을 위한 지역사회 보건 사업 제안2025.01.041. 지역사회 간호사정 안산시 상록구의 지리적 특성, 인구 특성, 건강 수준, 환경 특성, 교통 및 통신, 공공시설, 오락과 휴식, 지역사회 자원 등을 분석하였습니다. 상록구는 주거 밀집 지역으로 인구가 많고, 노인 인구와 취약 계층의 비중이 높은 편입니다. 건강 지표 중 고혈압, 흡연, 우울감 등이 경기도 평균보다 높은 편이며, 혈압 수치 인지율이 낮은 것으로 나타났습니다. 또한 정신 건강 서비스 이용 의향이 낮고, 대기 오염 등 환경 문제도 있는 것으로 확인되었습니다. 2. 지역사회 간호진단 지역사회 간호진단 결과, 상록구 주민...2025.01.04
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노인의 관절통증과 영양관리2025.01.041. 관절통증 71세 한OO님은 7년 전 양쪽 무릎 인공관절 수술을 받았으나 10년이 지난 지금 가끔씩 쑤시고 아픈 통증이 있다고 합니다. 통증 정도는 숫자 통증 척도 4점 정도이며, 걸을 때 펭귄처럼 뒤뚱거리며 걷는 모습을 보입니다. 이에 대해 운동, 해부/생리, 식이, 물리치료 등에 대한 교육과 상담, 지역사회 자원 연계 등의 중재가 필요합니다. 2. 영양관리 한OO님은 혈압약과 당뇨약을 복용 중이지만 가끔 약을 까먹고 안 먹는 날이 있다고 합니다. 또한 혼자 있을 때는 제대로 식사를 하지 않아 끼니를 거르는 경우가 많다고 합니...2025.01.04
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폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 감염과 관련된 고체온 대상자는 열, 떨림을 호소하며 체온이 높게 측정되었습니다. 혈액검사 결과 감염지표(WBC, CRP, ESR)가 정상보다 높게 나왔고, 방사선 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 감염과 관련된 고체온 간호진단을 내리고, 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 체온 관리 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 단기목표는 2일 이내 고체온 증상 및 징후 해소, 장기목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지입니다. 2. 기침, 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 객담 증상을 호소하였...2025.01.05
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뇌내출혈(ICH) 환자의 간호 사례 보고서2025.01.051. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관벽의 약한 부분이 터져 생긴 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 고혈압이 가장 큰 원인이며, 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 반신마비 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 하며, 보존적 치료와 수술적 치료를 시행한다. 예후는 좋지 않은 편이며, 출혈 범위가 클수록 사망률이 높다. 1. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌 실질 내부에 출혈이 발생하는 심각한 신경학...2025.01.05
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A+ 정신 양극성장애 케이스스터리 간호진단2개 간호과정2개2025.01.061. 양극성 장애 양극성 장애는 조증이나 경조증 상태와 우울증이 일생 동안 주기적으로 교대로 발생하는 만성 재발성 질환으로 생애 전 과정에서 신중하게 관리되어야 한다. 기분, 에너지, 기능의 변화가 뚜렷하고 조증에서 우울증까지 증상이 다양하며 질병과정이 가변적이다. 양극성 장애는 유전적 소인이 높은 질환으로 친척 중 양극성 장애가 있는 경우 일반인에 비해 5~10배 더 높은 유병률이 보고된다. 또한 신경전달물질 측면에서는 노르에피네프린, 도파민, 세로토닌이 연구되어 왔다. 양극성 장애의 조증은 기저에 참을 수 없는 슬픔이 있는 일종...2025.01.06
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자궁근종 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 양성 질환으로, 가임연령의 최소한 20%에서 발생하고, 유병율이 40세 이상 여성의 40∼50%로 추정되는 부인과 질병이다. 별다른 증상이 나타나지 않기에 무심코 넘어 갈 수 있는 질병인데 가임기의 여성은 불임을 초래 할 수도 있는 위험한 질병이다. 또한 1000명중 2명꼴로 암이 될 수도 있기에 적극적인 치료를 받아야 한다. 여성 자신의 문제뿐만 아니라 가정문제로까지 나아갈 우려가 있는 질병이기 때문에 자궁근종은 어떠한 질병이고 발병기전, 원인, 치료방법은 어떻게 ...2025.01.27
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성인간호 실습 A+ 흡인성 폐렴 케이스 스터디, 비효과적 기도청결, 피부통합성 장애 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.271. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환입니다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높으며, 삼킴 장애가 있는 환자, 허약한 아기나 신생아, 미숙아의 경우에도 흡인성 폐렴이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균 등의 병원균이 흡인되어 폐렴을 일으키며, 면역 기능이 떨어진 환자나 기관 내 삽관 환자에서 더 잘 발생합니다. 증상으로는 발열, 오한, 기침, 가...2025.01.27