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2세 아동의 뇌종양 간호2025.01.211. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 두개내압 상승의 징후를 관찰한다. 처방된 약물을 투여하고, 머리를 상승한 체위를 취하게 하며, 발살바 조작을 피하도록 한다. 또한 보호자에게 두개내압 상승의 징후에 대해 교육한다. 2. 급성통증 대상자의 활력징후와 ICP를 모니터링하고, 통증 척도를 사용하여 통증을 사정한다. 비약물적 요법인 전환요법을 실시하고, 조용하고 편안한 환경을 만들어준다. 처방에 따라 진통제를 투약하며, 머리를 높이고 있는 반좌위를 취해준다. 또한 통증관리를 위한...2025.01.21
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성인간호 대동맥박리(Dissection) Case Study(케이스 스터디) 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.231. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 동맥벽 내막이 찢어지면서 대동맥 내강 안에 있는 혈액이 중막으로 파급되고, 그 혈액에 의해 대동맥 벽이 내층과 외층으로 분리되어 가성 내강이 생기는 질환이다. 발병기간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 상행 또는 하행대동맥, 대동맥궁으로 구분된다. 주요 증상은 갑작스러운 심한 전흉부흉통, 등/복부/다리 통증 등이며, 합병증으로 심장 관련 증상, 신경학적 결함, 장기 관류 장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 심전도, 흉부 X-선, 심초음파, CT, MRI, ...2025.01.23
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A+에서도 만점 받은 신생아실 만삭아 케이스- 위식도 역류와 관련하여 문헌고찰 작성. 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.271. 위식도 역류 위 식도 역류란 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 말한다. 역류는 첫 3개월에 영아의 50%에서, 생후 4개월에는 영아의 67%에서 가장 높은 비율로 나타나다가, 이후에 차차 줄어들어 10~12개월 부근에 5% 정도의 영아에서 반복적으로 구토를 하는 증상으로 나타난다. 그러나 대부분 호전되어 12~18개월 정도에는 증상이 없어지게 된다. 오직 1~5%의 영아에서만 병적인 역류에 의한 합병증으로 진단을 위한 검사, 치료를 받게 된다. 합병증으로는 식도협착, 식도염, 만성 기침, 위 분문부 탈장 등이 생길 수 있다. ...2025.01.27
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성인간호학 만성폐쇄성폐질환 케이스 기말보고서(진주보건대)2025.01.211. 가스교환장애 대상자의 호흡 시 그렁그렁 소리와 SpO2 92%로 측정된 것으로 보아 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 이를 해결하기 위해 호흡 양상 관찰, 약물 투여, 가습한 산소 공급, 효과적인 기침과 심호흡법 교육, 앉은 자세로 천천히 심호흡하도록 격려, 조직의 산소공급상태 파악 등의 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 통증 대상자가 기침할 때마다 얼굴을 찌푸리고 기침하는 것을 거부하는 것으로 보아 기침과 관련된 통증이 있는 것으로 판단됩니다. 이를 해결하기 위해 효과적인 기침과 심호흡법 교육, 앉은 자세로 천천...2025.01.21
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여성간호학실습 제왕절개 C/sec 케이스스터디(진단3, 과정3)2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 WHO 권고수준을 웃도는데, 이는 35세 이상 고령출산 비율의 증가와 반복된 제왕절개술 증가 때문이다. 제왕절개술은 다양한 요인에 의해 시행된다. 모체와 태아측 요인으로는 아두골반 불균형(CPD), 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 인한 난산이 있고, 모체측 요인으로는 모체 질병, 중증 감염, 과거 제왕절개분만, 자궁수술의 경험, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄, 35세 이상의 초산부나 오랫동...2025.01.28
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A+ 보장 자료! 뇌졸중 CASESTUDY - 교수님 칭찬 가득 케이스, 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.291. 뇌졸중 뇌졸중은 암에 이어 가장 많은 사망원인으로 보고되고 있으며, 반신마비, 언어장애 등의 심각한 후유증을 초래할 수 있는 질환입니다. 그러나 대다수의 사람들이 뇌졸중의 위험인자와 위험성을 잘 모르고 있어 발병 시 적절한 대처를 하지 못하는 경우가 많습니다. 따라서 대상자와 가족의 지식 배양, 자가간호 및 재활 격려 등의 간호 중재가 필요하며, 발생 원인과 치료과정에 따른 적합한 간호과정 적용이 중요합니다. 1. 뇌졸중 뇌졸중은 매우 심각한 질병으로, 신속한 치료와 관리가 필요합니다. 뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급이 차단되거...2025.01.29
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appendicitis case study, 충수염 케이스 스터디2025.01.191. 충수염의 정의와 원인 충수염은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 충수의 염증이다. 충수염의 원인과 일반적인 위험 요인으로는 ①충수관강을 폐색시키는 분석, ②충수의 꼬임, ③장벽의 부종, ④장벽의 섬유 상태, ⑤유착에 의한 장의 외적 폐색 등이다. 2. 충수염의 증상과 진단 전형적인 증상은 급격한 복통으로써 파동 형태로 나타난다. 통증은 전형적으로 상복부나 배꼽 주위에서 시작한다. 백혈구가 10,000-15,000/mm³로 증가하고, 반동압통이 발생하므로 진단에 도움이 된다. 3. 충수염의 치료 충수염에는 내과적 관리가 ...2025.01.19
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A+) 아동간호학실습_폐렴 사례연구보고서(진단까지)2025.01.201. 감염과 관련된 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 비정상적 자세, 기면, 무호흡, 혼수, 촉진 시 따뜻한 피부, 홍조를 띤 피부, 혼미, 저혈압, 빈맥, 신생아가 젖을 빨지 못함, 빈호흡, 짜증나는 기분, 혈관 확장 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료에 따른 요인, 상황적 요인, 성숙에 따른 요인 등이 관련될 수 있다. 2. 돌봄제공자 역할긴장 가족이나 배우자를 위해 돌봄에 대한 책임, 기대와 행위를 다하는데 있어서의 어려움. 돌봄제공 행위, 돌봄제공자 건강상태, 돌봄제공자-대상자 관계, 가족과...2025.01.20
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병원안전문제 간호과정2025.04.291. 낙상위험성 대상자는 Cervix cancer Iva 진단을 받은 78세 여성 환자로, 빈혈과 관련된 낙상위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 낙상 예방을 위해 Morse 낙상위험 사정도구를 이용해 위험도를 평가하고, 침대 난간 사용, 주변 물건 정리, 보호자 상주, 보조기구 사용 등의 중재를 실시하였습니다. 그 결과 3일 이내 낙상 예방법 3가지 이상을 말할 수 있게 되었고, 4일 이내 낙상 위험도가 낮아졌으며, 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았습니다. 2. 감염위험성 대상자는 Pancreatic cancer 진단을 받고 P...2025.04.29
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여성간호학 실습, 지연분만case2025.04.301. 자연분만 자연분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 분만에 영향을 미치는 요소로는 태아, 산도, 만출력 등이 있다. 자연분만의 장점은 제왕절개에 비해 출혈이 적고, 감염 위험이 낮으며, 회복이 빠르고, 모유수유 성공률이 높으며, 아이의 뇌 발달에 좋은 영향을 미친다. 2. 분만 간호 분만 간호에는 내진, NST, 관장, 방광간호, 수분공급, 지지간호 등이 포함된다. 분만 1기에는 자궁경부 개대 정도, 태아 상태 등을 확인하고, 분만 2기에는 힘주기, 회음절개술, 신생아 기도관리, ...2025.04.30
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