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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
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[CASE STUDY] A+ 간호진단3개, 간호과정3개, 기도유지불능과 관련된 가스교환장애, 뼈의 돌출부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애, 조절기전 부전과 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.161. 기도유지불능과 관련된 가스교환장애 대상자는 현재 tracheostomy에 실패하여 다음 주에 cordectomy and botox inj 를 할 예정인데, 다음 주에 수술이 잘 진행될 수 있도록 좋은 컨디션을 유지하기 위해 노력 중이다. 현재 계속해서 적절하게 산소를 공급하고, abga를 통해 ph, pco2, p02 수치를 확인하며 환자의 상태를 잘 유지 중이다. 2. 뼈의 돌출부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애 현재 대상자는 icu의 오랜 생활로 욕창 1단계가 발생하고 억제대 부위에 멍이 발생하였는데, 계속해서 체위를 ...2025.05.16
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아동V-sim(찰리스노우) 케이스스터디(간호진단 3개)2025.05.161. 기도 내 알레르기 반응과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 땅콩 알레르기 반응으로 인한 기도 부종, 빈맥, 호흡곤란, mild stridor 증상을 보였다. 이에 따라 호흡양상 및 맥박산소수치를 확인하고, 처방된 속도대로 습화된 산소를 투여하였다. 또한 대상자에게 호흡하기 편안한 체위를 취하도록 도왔으며, 처방에 따른 약물을 투여하고 효과 및 부작용을 사정하였다. 정맥 통로를 만들고 유지하였으며, 치료 전후 호흡 상태를 사정하여 중재의 효과를 확인하였다. 2. 알레르겐에 대한 과민반응과 관련된 심박출량 감소 대상자는 알레르기...2025.05.16
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급성기관지염 A++케이스 판매합니다.2025.05.161. 급성기관지염 급성기관지염은 주로 겨울철에 기관지에 주로 발생하는 염증으로, 세균감염이나 자극을 받아 기관지벽에 염증이 생긴 것으로 주된 원인은 흡연이며 그 밖에 먼지나 대기오염물질과 관계가 있다고 알려져 있습니다. 아동병원에서 쉽게 접해 볼 수 있는 질병으로서 발생빈도가 높은 점을 보아 호기심이 생겼고 아동병원에서 실습하게 될 학생으로서 이와 같은 질병을 잘인지 하고 있어야겠다는 책임감이 생겼습니다. 2. 간호진단 간호진단으로 분비물 증가와 관련된 비효율적인 기도청결, 염증과 관련된 고체온, 식욕부진과 관련된 영양부족이 있습니...2025.05.16
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[성인간호학 실습 CASE ] micu ARF사례 보고서 (간호진단 3개)+자세한 간호사정 A++2025.05.161. 급성 신부전(ARF) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨), 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사 산증이 나타나는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 수액보충, 이뇨제 투여, 식이요법, 콩팥 기능대체요법 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 수분 균형, 전해질 수치, 소변량 등을 모니터링하고 합병증 예방을 위한 중재를 제공한다. 2. 폐...2025.05.16
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진통이완 방법과 관련된 지식부족 간호과정 사례연구2025.05.151. 분만과 출산 분만이란 성숙아 또는 만삭태아와 임신 산물이 모체로부터 만출되는 것으로 분만을 하고자 하는 가임기의 여성들이 경험하는 일련의 과정입니다. 분만 및 출산과정은 일반적인 예측이 가능하나 환경과 개인의 영향이 크고 진행방법이나 양상도 다릅니다. 간호사는 이러한 과정에 대하여 정확한 사정과 대상자의 욕구 예측을 통해 간호를 제공해야 하며 이를 위해서 분만과 출산 및 산욕에 대한 정확한 지식과 이해가 필요합니다. 2. 자연분만의 장점 다른 분만보다는 자연분만을 중요시 하며 이유는 아기와 산모 모두에게 장점이 많기 때문입니다...2025.05.15
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간호과정과 비판적 사고 보고서2025.05.151. 비만 대상자는 키 162cm 몸무게 76kg, BMI 28.96, 체지방률 37.2%, 복부비만률 0.96%로 과체중 및 비만 상태입니다. 대상자는 식욕이 좋고 간식을 자주 먹는 등 잘못된 생활습관으로 인해 비만이 발생한 것으로 보입니다. 비만은 다양한 합병증을 유발할 수 있으므로 대상자의 체중 감량을 위해 식단 조절, 운동 등의 중재가 필요합니다. 1. 비만 비만은 단순히 외모의 문제가 아니라 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 비만은 심혈관 질환, 당뇨병, 암 등 다양한 질병의 위험 요인이 되며, 일상생...2025.05.15
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정신간호학 간호 과정, 우울증 환자 간호 진단, 1. 상황적 자존감저하2025.01.221. 상황적 자존감저하 우울증 환자의 상황적 자존감저하에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호 진단, 사정, 목표, 계획, 수행, 평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 부정적인 자기 인식, 사회적 고립, 의존성 감소, 자기돌봄 증진, 의사소통 기술 교육 등이 있습니다. 1. 상황적 자존감저하 상황적 자존감 저하는 개인의 자아 인식과 가치감에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 특정 상황이나 환경에서 자신의 능력, 가치, 중요성 등을 낮게 평가하게 되는 것을 의미합니다. 이러한 상황적 ...2025.01.22
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[A+ 보장]성인간호학실습 당뇨병(Diabetes mellitus) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 22페이지 자료입니다.2025.01.221. 당뇨병의 정의 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출되는 병으로, 정상인의 경우 혈당이 조절되지만 인슐린이 부족하거나 제대로 작용하지 않아 혈당이 지속적으로 높은 상태를 말한다. 우리나라의 당뇨병 유병률은 증가하는 추세이다. 2. 당뇨병의 원인 당뇨병의 발생에는 유전과 환경이 중요한 역할을 한다. 유전적 체질과 고령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 약물 등의 환경 인자가 작용한다. 최근 당뇨병 증가의 주된 원인은 과도한 음식물 섭취와 운동량 감소로 인한 비만증의 증가로 여겨진다. 3. 당뇨병의 증상 당뇨병의 대표적인 증상은 '삼다(...2025.01.22
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급성 충수염 케이스 스터디 간호진단과 간호과정 (수술과 관련된 급성통증, 불안)2025.01.231. 급성 충수염 급성 충수염은 충수의 입구가 막혀서 충수가 붓고 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병으로, 충수 주위 임파선이 부으면서 충수 입구가 막히는 경우가 가장 많으나 대변이나 다른 이물질이 충수의 입구를 막으며 발생하기도 한다. 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이며, 매년 우리나라에서 10만 명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염은 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하며, 20대 초반에 가장 흔하다. 10세 이전이나 50세 이후의 충수염 환자는 전체 충수염 환자의 약 10...2025.01.23
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