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A+ 만성신부전 케이스 스터디 CKD 간호진단 3개2025.01.201. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실(end-stage renal disease)이라 하며, 말기콩팥 기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전 환자는 전해질 불균형, ...2025.01.20
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A+) 성인간호학 실습 상부요관결석case (간호진단2)2025.01.171. 요로결석 요로 결석은 소변이 생성되어 수송, 저장, 배설되는 길(요로)에 결석(돌)이 생긴 것을 말한다. 결석이 요관을 막아 소변의 흐름이 막히면, 요관이 팽창되고 요관경련으로 인한 통증이 발생한다. 요로 결석은 유전적 요인, 식이 습관, 생활 습관, 수술 병력, 요로 감염 등의 다양한 원인에 의해 발생한다. 증상으로는 옆구리 통증, 혈뇨, 배뇨 이상 증상, 소화기 증상 등이 있다. 진단은 환자의 증상을 파악하고, 신체 검진, 소변 검사, 방사선 검사를 시행한다. 치료는 경과 관찰, 체외 충격파 쇄석술, 요관경하 배석술, 복강...2025.01.17
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성인간호학 외과병동 급성췌장염 케이스스터디, 경피경간 담도 배액술(PTBD), 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 경피경간 담도 배액술(PTBD) 경피경간 담도 배액술이란, 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로 배액관을 삽입하여 간 내의 담도에 위치시킴으로써 정상적으로 배출되지 못하는 담즙을 체외로 배출시키는 시술을 말한다. 담도가 좁아지면 담즙 정체성 황달의 증상, 즉 가려움증, 고빌리루빈 혈증, 짙은 소변색, 우상복부 통증, 발열과 같은 증상이 나타난다. 시술 전 최소 4시간 이상의 금식이 필요하며, 정맥주사 경로가 확보되어 있어야 한다. 시술 과정은 먼저 담도 내에 가늘고 긴 바늘을 위치시키고 유도 철사를 담도 내에 보다 깊숙이 위...2025.01.13
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[간호관리학실습] 간호관리과정 A+ 과제물 (간호진단-불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호)2025.01.141. 불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호 B13 병동에서는 철저하지 못한 손 위생, 감염관리 모니터링의 부족, 의료폐기물 관리 미숙 등으로 인한 감염관리지침 불이행과 관련된 부적절한 감염관리가 이루어지고 있다. 이를 해결하기 위해 감염관리 교육 및 테스트 실시, 감염관리 지침 준수 및 감염률 관리, 감염관리팀의 모니터링 등의 대안이 제시되었다. 2. 환자 대응과 관련된 부적절한 의사소통 기술 간호간병통합서비스로 인한 환자들의 다양한 요구로 인해 간호사의 업무가 과중화되고, 이로 인해 간호사와 환자 간의 불만이 증가하는 문제...2025.01.14
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응급실 케이스스터디 A+ 대동맥박리 (간호진단 과정 3개)2025.01.111. 대동맥 박리 대동맥 박리는 대동맥 벽의 내막이 찢어져 혈액이 중막으로 들어가 내막과 외막이 분리되는 것이다. 대동맥은 우리 몸에서 가장 큰 동맥으로, 외막-중막-내막으로 구분된다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 혈액이 찢어진 부분으로 들어가 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리된다. 2. 대동맥 박리의 원인 대동맥 박리의 가장 흔...2025.01.11
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급성신우신염 case ctudy 문헌고찰 간호진단2 간호중재 22025.01.121. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열(39.6℃ - 38.3℃ - 38.0℃)을 보이고 있으며, 혈액검사 결과 염증수치(WBC, CRP, ANC, neutrophil)가 상승되어 있어 급성 감염과 관련된 고체온 문제가 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 체온 측정, 해열제 투여, 항생제 투여, 냉요법 등의 중재를 제공하여 2일 이내 체온이 정상 범위(36.1-37.2℃)로 유지되도록 하였다. 2. 비뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 배뇨 시 화끈거리고 따끔거리는 통증(NRS 5점 - 4점 - 4점)을 호소하며, ...2025.01.12
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울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) CASE STUDY, 성인간호학실습 간호진단 15개, 간호과정 2개2025.01.121. 울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) 울혈성 심부전은 혈액을 짜주는 심장의 기능 저하로 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 주요 원인으로는 나이가 들어감에 따른 심장 기능 감소, 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환, 갑상선기능항진증이나 심한 빈혈 등이 있습니다. 병태생리적으로는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여하며, 이로 인해 폐울혈, 전신울혈 증상이 나타납니다. 진단은 임상 증상, 신체검진, 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 비약...2025.01.12
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결장암 케이스 간호진단3 간호과정1 감염위험성2025.01.121. 결장암 결장암은 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있습니다. 결장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷합니다. 악성종양의 대부분(약 70%)이 결장 원위부(내림결장, s자 결장, 직장)에서 발생합니다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작합니다. 용종이 악성화 되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 ...2025.01.12
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어께 회전근 파열 간호실습 케이스 A+ 받은 자료(간호진단 5개, 간호수행 2개)2025.01.121. 어깨 회전근 파열 어깨 회전근 파열은 어깨 관절 주변의 근육과 힘줄이 손상되는 질환입니다. 이로 인해 어깨 통증, 운동 범위 제한, 근력 약화 등의 증상이 나타납니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 재활 운동 지도, 합병증 예방 등의 간호 중재를 제공해야 합니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 중재를 계획하는 과정입니다. 이 사례에서는 5개의 간호 진단이 제시되었는데, 이는 환자의 건강 문제...2025.01.12
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자궁내막암 endometrial cancer 케이스2025.01.131. 자궁내막암(endometrial cancer) 자궁내막암은 최근 지속적인 증가추세를 보이고 있는 암으로, 미국에서 부인암 중 가장 높은 발생률을 보이는 가장 일반적인 여성생식기 암이다. 자궁내막암 발생 빈도가 증가하는 이유는 평균수명의 연장, 서구적인 식생활 변화, 폐경 후 호르몬요법의 사용증가 및 조기진단 때문이다. 자궁내막암은 일차적으로 폐경 후 여성에서 발생하는 질환이며, 나이가 들면서 악성도도 증가한다. 자궁내막암의 대부분(75%)은 에스트로겐 의존성으로 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐에 노출된 기왕력이 있는 경우이고...2025.01.13