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[A+] 성인간호학실습 CASE/ menisectomy/ 수술과 관련된 불안 간호진단/2025.01.291. 반월판 연골손상(Tear of meniscus) 반월판 연골손상(tear of meniscus)은 반월판연골이 손상된 질환을 의미한다. 반월판연골이란 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골로 무릎의 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 자리하고 있다. 반월판연골은 무릎 관절을 보호하고, 무릎이 받는 충격을 완화하며 무릎이 제 기능을 할 수 있도록 한다. 이 질환의 원인은 중년 이상의 환자에게는 대부분 별다른 외상없이 발생하는일종의 퇴행성 질환이다. 남성보다 여성에게 흔하게 나타나며 일상생활 속에서 무릎에 누적된 부하와 스트레스가 병...2025.01.29
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A+ 정신실습_CASE STUDY 조현병_간호진단 4개 / 간호과정 2개 / 불안,사회적상호작용장애2025.01.291. 망상과 관련된 불안 대상자는 엄마가 구치소에서 나오고 교육받고 있는데, 미안하다고 했는데 불안할 때는 또 불안해하는 모습을 보였다. 피해망상과 과대망상이 있으며, 현실 검증력과 병식이 전혀 없었다. 남자친구를 만나지 못하는 것이 스트레스라고 하였다. 2. 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 누웠다 일어날 때 어지럽고 눈 앞이 캄캄해지는 증상을 호소하였다. 침상 난간을 내리고 항상 수면을 취하며, 바닥에 물기가 있었던 적이 있었다. 혈압이 낮게 측정되는 경우가 있었고, 항정신성 의약품 투여 후 oversedation...2025.01.29
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A+ 재활간호실습_CASE STUDY 뇌졸중(지주막하,경막외출혈) / 간호진단9개, 간호과정2개 / 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험2025.01.291. 비효과적 기도 청결 대상자는 호흡 시 가래 소리 없이 호흡할 수 있도록 지원한다. 대상자의 수분 섭취를 격려하고, 진해거담제와 점액용해제를 투여하며, 효과적인 기침법과 이완요법을 교육한다. 또한 대상자의 안정과 평안을 위해 조용하고 편안한 환경을 조성하고 정서적으로 지지한다. 2. 연하곤란과 관련된 흡인의 위험 대상자의 연하 기능을 향상시키기 위해 소량씩 천천히 섭취하도록 격려하고, 수직으로 앉은 자세에서 턱을 당긴 상태로 섭취하도록 한다. 또한 입술 닫기 훈련과 재활훈련의 중요성을 교육하며, 흡인 발생 시를 대비해 석션기를 ...2025.01.29
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아동간호학 실습 화상 burn case study (간호진단5개, 간호과정2개)2025.01.291. 화상의 정의 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 뜻하며 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분된다. 화염 화상, 열탕 화상, 전기 화상, 화학 화상, 접촉 화상 등이 있다. 2. 화상의 원인 화상 사고의 70~80%는 집 안에서 일어나며, 특히 소아의 경우 성인에 비해 반사 능력과 위험에 대한 지각 능력이 떨어지므로 주변 어른의 관심이 중요하다. 끓는 물, 주전자, 전기 플러그 주변, 온수 사용, 전기장판, 화재 등 화상의 원인은 다양하다. 3. 연령별 화상 유형 및 영향 요인 5세 ...2025.01.29
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A+ 간호과정 SOAPIE 차팅 사례집 간호진단 8개 (실습_과제 필수 자료)2025.01.291. 우발적 움직임과 관련된 신체적 손상의 위험 83세 여성 환자는 경도인지장애가 있으며, 최근 1주일 사이 낙상이 1회 발생했고 반복적으로 침상 난간을 넘어 이동하려는 시도가 관찰되었다. 환자에게 다양한 치료 기기(유치도뇨관, CTD, Rt. 24G, nasal prong)가 부착되어 있어 우발적 움직임으로 인한 신체적 손상의 위험이 있다. 따라서 침상 난간 고정 상태 점검, 안전한 환경 유지, 낙상 예방을 위한 침상 높이 조절, 주기적 관찰 및 접근, 치료 기기 고정 상태 확인, 환자와 보호자 교육 등의 간호중재를 수행하여 48...2025.01.29
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급성위장염 AGE 체액부족 변비 case study 간호과정2025.01.041. 급성 위장염 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원인으로 나타난다. 급성 위장염은 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환이며, 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 흔히 위장관염은 구역과 구토(nausea & vomiting)가 주된 증상으로 나타나며, 열과 복통이 동반되는 경우가 많다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 과도한 수분손실로 탈수의 위험에 빠질 수 있다. 2. 체액부족 급성 위장염의...2025.01.04
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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)2025.01.051. 뇌종양 뇌종양은 알려진 원인이 없으며 120개 이상의 다양한 유형이 있다. 유전자 변화가 원인으로 알려져 있으며, 신경섬유종 가족력이 있는 경우 중추신경종양 발생 위험이 높다. 뇌종양은 양성과 악성으로 구분되며, 위치에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, PET 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법, 항암화학요법, 방사선치료, 수술 등이 있다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 장기 침상생활과 관련된 피부통합성 장애 위험이 있다. 체위변경, 욕창 부위 드레싱, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 피부 손상을...2025.01.05
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정신간호 이보다 더 좋을 순 없다 CASE 간호진단(과정) 3개2025.01.101. 강박사고와 관련된 불안 대상자는 자신의 강박적인 행동을 방해할 때 불안하다고 이야기하였고 그 수준은 일상생활이 불가능 할 정도였다. 강박장애에 대한 직접적인 중재 전에 불안의 수준에 따른 적절한 중재를 제공하는 것이 필요하다. 2. 사회기술부족과 관련된 사회적 상호작용 장애 대상자가 다른 사람들에게 어떻게 인지되는지에 관한 정확한 정보를 제공하였고, 사회적 기술이 부족한 대상자가 생산적이고 긍정적인 대인관계를 할 수 있게 하였다. 3. 강박행동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 대상자가 회피하는 상황을 반복적이고 의도적으로 노...2025.01.10
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COPD 스터디 케이스 (간호진단 2개), 자료 꼼꼼함, A+자료2025.01.111. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 '담배를 피우던 사람이 중년 이 후부터 서서히 숨이 차는 증상' 이 나타나는 질환이다. 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한다. 세기관지의 공기흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환인 만성 폐쇄성 폐질환은 기관지 확장증, 폐기종, 만성기관지염, 천식과 같은 대표적인 질환이 있다. 2. COPD의 원인 및 위험요인 만성 폐쇄성 폐질환은(COPD)의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 근래 들...2025.01.11
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요추골절 Lumbar comp fracture cast study 케이스스터디 A+ 간호진단3개2025.01.021. 요추골절(Lumbar vertebra Fracture) 요추골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하며, 골절된 뼈가 척수신경을 압박하여 하지마비 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료는 골절을 정복하고 척수신경에 가해지는 압력을 제거하는 것이 중요하며, 통증 관리, 출혈 예방, 변비 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 혈소판 감소증(Thrombocytopenia) 혈소판 감소증은 혈액 내 혈소판 수가 감소하여 출혈 경향이 증가하는 상태이다. 이 환자는 과거 혈소판 감소증 병력이 있어 출혈 위험이 높은 상태이...2025.01.02
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