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정신간호학 실습 케이스 간호진단 2개2025.01.131. 불안과 관련된 배회 대상자는 지속적으로 장소를 이동하며 과도한 활동을 보이고 있습니다. 이동을 쉽게 단념시킬 수 없으며, 매일 대부분을 병동 복도에서 반복적으로 걸어다니는 모습이 관찰됩니다. 대상자는 불안과 환청을 호소하고 있으며, 불안한 걸음으로 배회하면서 사람들과 부딪히는 경우도 있습니다. 간호 계획에는 배회 증상 사정, 인지기능 사정, 불안 정도 사정, 배회 시 주의 전환, 처방에 따른 약물 투여, 휴식과 수분 공급의 중요성 교육 등이 포함되어 있습니다. 2. 지각기능 질환과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍 대상자는 unspe...2025.01.13
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케이스스터디(진단 2개-전해질불균형, 비효과적 호흡양상_신장질환관련)2025.01.131. 전해질 불균형의 위험 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 내용입니다. 환자는 신장 기능 악화로 투석을 권유받을 정도로 신장 건강이 좋지 않아 전해질 수치에 이상이 생겨 사지 저린감, 부정맥 등을 나타내고 있습니다. 특히 고칼륨혈증은 심정지를 일으킬 수 있는 위험요인이기 때문에 우선적으로 교정해주어야 합니다. 2. 비효과적 호흡양상 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기상태에 대한 내용입니다. 환자는 소변량이 줄고, 체내 수분이 축적되면서 호흡이 힘들어지고 가슴 답답함을 호소하고 있어 빠르게 중재할 필...2025.01.13
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신경계 사례보고서2025.05.161. 가스교환 장애 74세 남자 환자가 지난밤에 응급실에 입원하였다. 이 환자는 말하는 것이 어둔해지고 오른쪽을 움직이지 못하여 오른쪽 팔, 다리에 마비가 있는 것을 가족이 발견하였다. 얼굴이 쳐져 있고 실어증이 있지만 말할 때 고개를 끄덕일 수 있다. 고혈압, 심부전증, 제 2형 당뇨병이 있어서 경구용 혈당강하제로 조절하고 있다. 40년 동안 매일 답배 1갑을 피우고 있다. 폐에서 악설음이 들린다. ABGA 결과는 pH 7.523, PCO2 24.2mmHg, PO2 54.2mmHg, HCO3 18.3mmol/L, SPO2 90%이...2025.05.16
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여성간호학실습자궁경부암환자케이스, 자궁경부암환자간호진단및중재, 항암환자케이스, 항암환자간호진단및중재, 여성간호학실습케이스2025.05.031. 자궁경부암 자궁경부암은 여성 생식기관 중 하나인 자궁경부에 발생하는 암으로, 주요 증상으로는 질출혈, 하복부 통증, 배뇨장애 등이 있다. 이 환자는 2021년 2월 자궁경부암 4기 진단을 받고 항암치료를 받고 있으며, 현재 6차 항암치료 중이다. 항암치료로 인한 부작용 관리와 증상 완화를 위한 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 항암치료 이 환자는 2021년 2월부터 Taxol, cisplatin, avastin 항암제를 투여받고 있다. 항암치료로 인한 부작용 관리와 증상 완화를 위한 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 항암...2025.05.03
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[간호학과A+] [아동간호학 NR CASES STUDY케이스스터디] 일과성빈호흡, 조기양막파열 /간호진단 5개, 간호과정 3개 / 문헌고찰 포함2025.01.291. 일과성 빈호흡 일과성 빈호흡은 태아의 폐액 흡수 지연으로 인해 발생하는 호흡곤란 증상이다. 주로 만삭아에서 나타나며 경과가 심하지 않고 1-2일 내에 회복된다. 치료는 산소 공급, 자세 조절, 수유 중단 등으로 호흡을 용이하게 하는 것이 중요하다. 2. 조기양막파열 조기 양막 파열은 임신 37주 이전에 양막이 파수되는 경우를 말한다. 자궁 내 감염, 산화적 스트레스 등이 주요 원인이며 감염 위험이 있다. 진단은 질경 검사로 하며, 대부분 48시간 이내에 분만이 이루어진다. 항생제 치료가 필요할 수 있다. 3. 신생아 일과성 빈...2025.01.29
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<A+, 교직이수자 자료>성인간호학 케이스스터디_전립선암_비효율적 호흡양상, 감염의 위험성, 의사소통 향상을 위한 준비2025.05.081. 비효율적 호흡양상 대상자의 산소포화도는 3일 안에 정상범위 내일 것이며 효과적인 호흡양상을 유지한다. 대상자가 심호흡을 잘 하지 못하는 것을 관찰하고 inspirometer를 이용하여 심호흡하게 하며, 산소요법을 적용하여 대상자의 산소포화도를 정상 범위로 유지하도록 한다. 2. 감염의 위험성 대상자는 감염이 없는 상태를 유지한다. 수술 부위 상처의 발적, 종창, 분비물 등을 관찰하고 항생제와 해열제를 투여하며, 무균술을 적용하여 감염을 예방한다. 3. 의사소통 향상을 위한 준비 대상자는 청력장애의 한도 내에서 최적의 기능 상태...2025.05.08
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여성간호학 / 난소암 / 간호진단 2개2025.01.211. 난소암 난소암은 난소에서 발생하는 여성 생식기 암으로 부인암의 두 번째로 흔하며 부인암 중 사망률이 가장 높다. 2020년 우리나라에서 2,947건의 난소암이 발생했으며, 특히 폐경기 여성에서 많이 발생한다. 난소암은 상피세포암, 배세포종양, 성삭 기질 종양 등으로 구분되며, 대부분이 상피세포암이다. 증상은 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많으며, 진단을 위해 조직검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있으며, 수술 후 합병증과 항암화학요법의 부작용 관리가 중요하다. 1. 난소암 난소...2025.01.21
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심근염, 2도 방실차단, 영구심박동기 VVI 성인간호 케이스 보고서2025.01.041. 심근염 45세 남자 회사원이 발열, 현훈, 경한 호흡곤란으로 입원했습니다. 심전도상 1도 방실차단, 완전 방실차단, 완전 우각차단, 심방조동 등이 나타났고 심한 서맥(38/min)도 동반되었습니다. 심근염 및 부정맥으로 진단받고 소염제, 교감신경자극제 등으로 치료하여 증상이 호전되었습니다. 2. 2도 방실차단 20년 3월 계단을 오르다가 갑자기 심한 쇠약감이 생겨 입원했습니다. 2도 방실차단에 심실박동수(33/min)이었고 교감신경 자극제를 투여하여 심박동수를 정상으로 유지했습니다. 그러나 퇴원 후 자주 전신 쇠약감이 나타나 ...2025.01.04
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양극성장애 간호 진단 및 간호 과정2025.01.201. 양극성장애 간호 진단 양극성장애 환자의 지나친 과다행동과 관련된 상해위험성에 대한 간호 진단 및 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 간호 진단을 내리고, 장기 및 단기 목표를 설정하였습니다. 또한 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하고 이를 수행한 내용이 제시되어 있습니다. 1. 양극성장애 간호 진단 양극성장애는 정신 건강 분야에서 매우 중요한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 극심한 기분 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 반복적으로 나타납니다. 양극성장애 환자의 간호 진단은 매우 복잡하...2025.01.20
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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