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성인간호실습_케이스 스터디_결장직장암2025.01.221. 결장직장암 결장직장암은 장관에서 발생하는 원발성 암으로 대장암, 직장암이 흔하다. 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하며, 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이다. 암의 결장이나 직장에 한정되어 있으면 5년 생존률이 90%이상이지만, 주위 조직으로 퍼지면 65%, 원거리 전이가 되면 8%까지 감소한다. 따라서 조기진단이 가장 중요하다. 2. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 장폐색의 ...2025.01.22
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급성 림프모구성 백혈병 간호과정2025.01.221. 급성 림프모구성 백혈병 간호과정 급성 림프모구성 백혈병 ALL간호과정에 대한 내용으로, 간호력, 신체검진, 검사소견, 간호진단 및 간호과정의 적용 등을 포함하고 있습니다. 간호진단으로는 혈소판 저하와 관련된 출혈 위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 염증반응과 관련된 고체온, 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성, 수혈에 대한 지식부족과 관련된 불안 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 중재, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 급성 림프모구성 백혈병 간호과정 급성 림프모구성 백혈병은 매우 심각한 혈액암의 ...2025.01.22
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허혈성 대장염 (간호학과 A+)2025.01.231. 허혈성 대장염 허혈성 대장염은 대장에 산소와 영양을 공급하는 혈류가 감소하여 대장 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통과 혈변이 있으며, 고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자에게 잘 발생합니다. 진단은 임상증상, 검사, 내시경 등을 통해 이루어지며, 대부분 보존적 치료로 호전되지만 드물게 수술이 필요할 수 있습니다. 재발은 적으나 고혈압, 당뇨 등의 관리가 중요합니다. 2. 간호중재 간호중재로는 통증 관리, 낙상 예방, 감염 예방 등이 필요합니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 안정된...2025.01.23
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성인간호학실습 수술실 하지정맥류 사례연구 A+++2025.01.151. 하지정맥류 하지 정맥 일방 판막 기능 장애로 인해 혈액이 역류하는 것을 포함하여 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태를 가리키는 질환입니다. 주요 원인으로는 가족력, 임신, 경구 피임약 복용, 장시간 서있는 직업, 비만 등이 있습니다. 증상으로는 동통, 경련통, 피로감, 둔통, 가려움증 등이 있으며, 진단은 육안 관찰과 초음파 검사로 이루어집니다. 치료로는 주사 요법, 레이저 요법, 수술 등이 있으며, 합병증으로 색소 침착, 신경 손상, 감염 등이 발생할 수 있습니다. 1. 하지정맥류 하지정맥류는 다리...2025.01.15
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[재활간호] 뇌졸중으로 인한 우측 편마비 대상자 가족 간호진단 3개2025.01.151. 지지와 도움의 부재 및 장기간 돌봄 제공과 관련된 보호자의 역할 부담감 보호자의 감정과 생각을 표현하도록 격려하고, 보호자와 대상자의 관계를 사정한다. 돌봄과 관련된 대상자의 지식 및 신체적, 정신적, 인지적 능력을 사정하며, 돌봄을 받는 대상자에게 학대나 방임의 징후가 있는지 사정한다. 주변에 도움을 요청할 수 있는 자원 또는 지지체계가 있는지 사정하고, 가족과의 의사소통을 격려하며 가족 내 역할분담을 하도록 한다. 치료적 의사소통을 통한 정서적 지지를 제공하고, 보호자에게 휴식과 재충전의 필요성에 대해 교육하며 정기적으로 ...2025.01.15
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A+case 마이코플라즈마 폐렴 케이스 진단 5개, 과정 3개2025.01.161. 마이코플라즈마 폐렴 최근 들어 미세먼지와 환경적인 요인에 의하여 호흡기 질환으로 폐렴 진료를 보는 소아가 많았고 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 가벼운 질병으로 생각하여 쉽게 간과할 수도 있는 질병 중의 하나이지만 알고 보면 사망할 수도 있는 무서운 질병일 수도 있다. 하지만 폐렴에 대한 사전 예방과 적절한 치료를 통해 관리한다면 초기 치료가 가능한 질병이다. 여러 가지의 폐렴 중 전 세계적으로 3~7 년 주기로 유행하며, 우리나라에서는 3~4 년마다 유행을 하고 전...2025.01.16
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A+ 복막염 문헌고찰, 간호과정3개 STUDY CASE2025.01.201. 복막염의 원인과 증상 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미한다. 복막염은 암을 포함하여 원인이 다양하고 증상이 심하거나 급하게 진행되는 경우 생명이 위태로울 수 있는 질병이다. 주 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반동압통이며, 노인이나 초기 복막염 환자의 경우 복부소견, WBC 증가 등의 소견이 명확하지 않아 진단상 주의가 필요하다. 2. 복막염의 병태생리와 진단 일차성 복막염(원발성 복막염/비감염성 복막염)은 혈액으로 운반되는 미생물, 생식기계 미생물, 간 경변으로 인한 복수 등에...2025.01.20
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비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 뇌출혈 뇌출혈(뇌내출혈)은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류됩니다. 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)은 주로 고혈압이 원인이며, 표재부의 경우 나이에 따라 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높습니다. 뇌출혈 환자는 출혈이 진행될 가능성을 낮추기 위해 혈압강하제, 지혈제 투여 등의 급성기 치료를 받습니다. 예후는 출혈양이 많고 의식상태가 나쁠수록 불량하며, 생존자의 경우에도 지속적인 혼수, 반신마비, 언어장애 등의 후유증이 심한 경우가 많습니다. 2. 신...2025.01.15
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아동청소년간호학 케이스스터디 RDS 진단2 수행12025.01.121. 폐 미성숙과 관련된 가스교환 장애 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태를 의미합니다. 이는 폐의 미성숙으로 인해 발생하며, 폐 계면활성제가 불완전하여 폐포 확장이 어려워지고 무기폐가 발생하게 됩니다. 이로 인해 산소 공급이 원활하지 않아 저산소증, 청색증, 빈호흡 등의 증상이 나타나게 됩니다. 2. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 관리 RDS 관리를 위해서는 지속적인 환자 모니터링, 산소포화도 및 ABGA 검사, 폐음 청진, surfactant 투여, 체온 유지, 체위 변경, 흡인 등의 간호중재가...2025.01.12
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[정신간호학A+] 이상행동관찰기록지2025.01.121. 환청 (auditory hallucination) 실제로 없는 소리를 의미 있는 소리나 말소리로 듣는 것을 의미하며, 특히 조현병이나 정신증을 동반한 주요우울증에서 가장 흔히 나타남. 무의미 한 소음일 수도 있고 구체적인 내용의 말소리인 경우도 있음. 2. 환시 (visual hallucination) 존재하지 않는 사물이 보이는 경우를 의미. 조현병에게서도 나타날 수 있고, 빈도는 낮지만 뇌기능장애로 인한 기질성 정신장애에서도 나타남. 3. 과대망상 (grandious delusion) 현실에 맞지 않는 불합리하고 잘못된 믿...2025.01.12
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