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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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급성충수염2025.01.101. 급성충수염 정의 급성충수염이란 외과적 처치를 필요로 하는 급성 염증으로서 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 우리나라 기준 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받고있으며 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 급성충수염 증상 및 징후 급성 충수염의 가장 기본적인 증상은 통증이다. 통증은 배꼽주위에서 시작한 rebound tenderne...2025.01.10
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자궁외 임신 PBL 사례 간호과정2025.01.121. 쇼크 위험성 환자의 상태를 사정하고 전과 비교한다. 혈액공급을 도울 수 있는 치료를 제공한다. 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 매 15분마다 활력징후를 확인하여 저혈량성 쇼크의 증상을 파악한다. 혈액검사를 실시하여 Hb, Hct 수치의 변화를 확인하고, 출혈 상태를 사정한다. 혈액형을 확인하고 적합한 혈액을 수혈한다. 수액 주입과 철분제 투여로 빈혈을 치료한다. 쇼크 징후에 대해 교육한다. 2. 불안 불안 정도를 자가평가 척도로 사정한다. 안전하게 진행할 수 있다고 정서적 지지를 해준다. 통증을 완화하여 ...2025.01.12
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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심근경색 간호케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정2025.04.301. 심근경색 심근경색은 관상동맥이 막혀 심장 근육에 산소와 영양분 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심근관류 영상 검사 등이 실시됩니다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 주요 합병증으로는 부정맥, 심장성 쇼크, 심부전 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 호흡 증진, 불안 감소 등이 필요합니다. 1. 심근경색 심근경색은 매우 심각한 심장 질환으로, 혈액 공급이 차단되어 심근 조직이 손상되는...2025.04.30
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A+ 아동간호학실습 급성후두염 케이스(간호진단 3가지)2025.05.161. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 크룹으로 입원하는 아동 중에 가장 흔하며, 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 미열이 서서히 나타나고 자들었다가 나중에 개 짖는 소리 같은 금속성 기침소리를 내며 깨는 것이 특징이다. 증상은 밤에 더 심해지고 보채거나 울면서 더 심해진다. 치료의 주목적은 기도를 유지하고 적절한 환기를 지지하는 것이다. 부종을 감소시키고, 분비물을 묽게 만들어주며, 호흡곤란이 심한 경우에는 기도를 확보해야 한다. 2. 간호 중재 ...2025.05.16
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급성기관지염 간호과정 CASE STUDY2025.05.161. 급성 기관지염 급성 기관지염(Acute bronchitis)은 소아에서 흔히 발병되는 질환이다. 주요 증상으로는 객담을 동반한 통증성 기침, 미열 및 권태감이 있다. 대부분 별다른 치료 없이 회복되지만, 반복되는 경우 다른 호흡기 질환의 가능성을 고려해야 한다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 안정 도모, 정서적 지지 제공, 낙상 예방 등이 필요하다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 흉통 등이 있습니다. 대부분의 경우 바이러스 감염에 의해...2025.05.16
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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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A+ 상세한 아동간호학실습 CASE STUDY 급성인두염(간호진단2개, 과정2개)2025.01.191. 급성 인두염 급성 인두염은 편도선염과 인두 편도선염을 포함하는 모든 인두의 급성염증을 의미한다. 초기에는 인두의 이물감, 건조감, 가벼운 기침 증세가 나타나고, 심해지면 통증, 연하곤란, 고열, 두통, 전신 권태, 식욕 부진 등을 호소하게 된다. 바이러스성 급성 인두염과 박테리아성 급성 인두염으로 나눌 수 있으며, 주로 피로 및 과로, 열성질환, 과도한 온도 차이, 체질허약과 면역저항성 감소 등으로 발병한다. 진단은 임상증상과 검사를 통해 이루어지며, 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 진통제 투여 등의 보존적 치료가 필요하다. ...2025.01.19
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신생아 폐렴 스터디 케이스2025.01.241. 신생아 폐렴 신생아 폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미합니다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 합병증도 많이 발생합니다. 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하여 합병증 발생을 감소시킬 수 있습니다. 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하고, 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야 하며, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행해야 합니다. 2. 신생아 폐렴의 원인 및 병태생리 신생아 폐렴은 세균에 의해 발생하는 세균성 ...2025.01.24
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