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성인 ER 케이스 요로결석 (urinary stone) 급성통증2025.05.041. 요로결석의 정의와 원인 요로결석은 콩팥요로계의 어느 부위에서나 형성될 수 있지만 가장 흔하게 형성되는 부위는 콩팥으로 이를 신결석이라고 부른다. 요로결석은 한 가지뿐 아니라 여러 가지 복합적인 요소로 인하여 형성된다. 요중 침전물, 요의 산도, 억제제와 항억제제, 약물, 요정체, 퓨린대사 등이 요로결석 형성의 원인이 된다. 2. 요로결석의 병태생리 요로결석은 결석의 형태와 관계없이 일반 원칙에 따라 형성된다. 초기단계에서는 과포화된 소변에서 형성된 핵이 결정을 이루고, 작은 결정은 응집에 의해 보다 큰 결정이 형성된다. 결정의...2025.05.04
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급성췌장염 케이스, 간호진단2, 간호과정22025.01.231. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 선방세포가 담석, 음주, 고지혈증 등 다양한 원인으로 손상되어 국소적인 염증이 발생하고, 췌장 주변 조직과 다른 장기까지 손상을 일으키는 급성 염증성 질환이다. 급성 췌장염의 주요 원인은 알코올과 담석이며, 치료 목표는 통증을 감소시키고 췌액의 분비를 줄이며 식이 관리, 혈액순환과 체액량을 유지하여 질병의 완치 및 완화에 있다. 급성 췌장염의 합병증으로는 호흡기계, 심맥관계, 신경계, 신장계 등의 문제가 발생할 수 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 수분과 전해질 균형 유지, 영양 보충, 호흡 ...2025.01.23
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효과적 의사소통 적용 사례 보고서 (갑상샘기능항진증)2025.01.241. 갑상샘기능항진증 갑상샘기능항진증은 혈장 내에 thyroxine(T₃), triiodothyronine(T₄), 또는 이 2가지 hormone이 모두 증가하는 것이 특징인 질환입니다. 원인으로는 자가면역질환인 Graves disease와 갑상샘 조직의 일부에서만 호르몬 생성이 항진되는 증상성 다발성갑상샘종, 호르몬의 투여와 뇌하수체전엽의 종양으로 발생하는 이차성 갑상샘항진증으로 분류됩니다. 주요 증상으로는 피부, 위장관계, 호흡기계, 근골격계, 심혈관계, 시력, 신경계, 대사, 심리 및 정서, 생식기계 등의 증상이 나타납니다. ...2025.01.24
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성인간호학 실습_AKI_감염위험성, 영양불균형2025.01.141. AKI(acute kidney injury) AKI(급성 신부전)은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. AKI는 크게 신전성(prerenal), 신성(renal), 신후성(postrenal)으로 나눌 수 있으며, 각각의 원인에 따라 치료 방침이 달라진다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 의식 혼탁, 고혈압, 부정맥, 폐부종 등이 있다. 치료의 목적은 신장 질병 진행 ...2025.01.14
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심부전 환자의 간호과정2025.01.151. 심부전의 정의 및 원인 심부전은 심장 기능의 저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심부전을 일으키는 주요 원인으로는 관상동맥질환, 판막이상, 심장근육질환, 선천성 심장질환, 고혈압, 부정맥, 폐질환 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근 수축력 저하 등의 기전으로 발생한다. 심장은 보상기전을 통해 자체의 힘을 보강하여 조직의 대사요구를 충족시키려 하지만, 심부전 시에는 이러한 보상기전이 한계에 달하게 된다. 3. 심부전의 증상 심부전 환...2025.01.15
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성인간호학 (위암 간호과정)2025.01.161. 위암 간호사례 53세 남성 환자로, 2일 동안 간헐적으로 위가 불편하였으며, 5시간 전부터 심하게 불편하고 구역과 구토를 동반하였음. 어린 시절 유행성이하선염과 수두를 앓았으나 소화성 궤양 질환 병력은 없었음. 아버지는 사고로 돌아가셨고, 어머니와 누나, 형은 건강하게 살고 있으며, 두 명의 딸들도 건강함. 회사원으로 일하며 아내와 두 딸들과 살고 있음. 2. 위암과 관련된 불안 환자는 모든 것이 귀찮고, 손발에 땀이 많이 나며, 밤중에 통증이 심해 잠들기 어려워함. 불면증이 나타나고 얼굴이 긴장되며 목소리가 떨림. 조심성이 ...2025.01.16
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정신간호학 - 우울감으로 인한 자살 위험성과 피해망상 및 환청으로 인한 공격성2025.01.161. 우울감으로 인한 자살 위험성 대상자는 우울감으로 인해 자살 위험성이 있었으며, 의료진은 대상자와의 신뢰 관계 구축, 항정신병 약물 처방, 우울감 및 자살 사고 관리, 퇴원 후 관리 등의 간호중재를 통해 자살 위험성을 감소시키고자 하였다. 2. 피해망상 및 환청으로 인한 공격성 대상자는 피해망상과 환청으로 인해 공격성을 보였으며, 의료진은 투사 방지, 도움 요청 유도, 항정신병 약물 처방, 퇴원 후 관리 등의 간호중재를 통해 공격성 감소를 목표로 하였다. 1. 우울감으로 인한 자살 위험성 우울감은 자살 위험성을 높이는 주요 요인...2025.01.16
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뇌동맥류 간호진단4개 및 간호중재 A+2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 혈관벽 일부가 늘어나 비정상적으로 부풀어 오르는 질환으로, 비파열성 뇌동맥류와 파열성 뇌동맥류로 구분된다. 최근에는 건강검진에서 뇌 CT나 뇌 MRI 촬영이 널리 시행되면서 파열되기 전 상태의 비파열성 뇌동맥류를 진단받는 환자들이 증가하고 있다. 비파열성 뇌동맥류가 무증상으로 우연히 발견되는 경우가 많으며, 국내 발생률은 끊임없이 증가하고 있다. 대부분의 비파열성 뇌동맥류 환자들은 무증상이지만, 비파열성 뇌동맥류가 파열되어 지주막하출혈이 발생할 경우 약 32~67% 정도가 사망할 정도로 예후가 좋지...2025.01.16
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아동간호학 급성 모세기관지 케이스2025.01.161. 급성 모세기관지염 급성 모세기관지염(Acute bronchiolitis)은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지에 발생하는 질환으로 이곳에 염증이 생겨 일어나는 질환이다. 주로 바이러스 감염에 의해 일어나며, 2세 이하의 연령에서 주로 발생한다. 증상으로는 초기 감기 증상 후 기침, 천명, 빠른 호흡 등이 나타나며, 진단은 환자의 증상과 진찰 소견으로 가능하다. 치료는 주로 대증요법으로 이루어지며, 증상에 따라 해열제, 기관지 확장제 등을 사용한다. 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 산소 공급, 기도 청결 유지, 안정 도모 등이...2025.01.16
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COPD 간호과정 진단3개 A+보장2025.05.081. COPD 간호과정 간호사정에서 주관적 자료로 보호자가 대상자의 기침, 호흡곤란, 가래 배출 어려움을 보고하였고, 객관적 자료로 SpO2 78%, 가래 끓는 소리와 누런 가래 관찰 등이 확인되었다. 간호진단은 '정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결'이었다. 간호목표는 퇴원 전 호흡 편해짐, 3일 내 효과적 가래 배출, 1주일 내 객담 양 감소 등이었다. 간호계획으로 활력징후/SpO2 측정, ABGA 검사, 구강관리/수분 섭취, 거담제 투여, 기침법 교육, 객담 흡인 등을 수행하였고, 평가 결과 효과적 기침, 호흡곤란 개선, ...2025.05.08
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