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흉막삼출 성인간호학 케이스 스터디 A+2025.01.121. 흉막삼출 흉막삼출은 흉강 내에 체액이 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 정상적으로는 약 15mL의 흉막액이 있어 장기의 유착을 방지하는 역할을 하지만, 체액 생성이 증가하거나 흡수가 감소하면 흉막삼출이 발생할 수 있습니다. 흉막액은 벽측 흉막의 모세혈관에서 생성되어 장측 흉막의 모세혈관과 림프계로 재흡수됩니다. 흉막삼출은 여출액과 삼출액으로 구분되며, 원인에 따라 적절한 치료와 간호가 필요합니다. 1. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내에 액체가 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데...2025.01.12
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A++ 여성건강간호학실습 평활근종 case study2025.01.091. 자궁 평활근종 자궁의 평활근세포에서 생기는 종양으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며 특히 35세 이상 여성의 40~50%에게 발견된다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전적 요인, 호르몬 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 증상으로는 월경 이상, 통증, 압박감 등이 있으며 진단을 위해 초음파, CT, MRI 등의 검사가 이용된다. 치료로는 약물 요법, 수술적 요법 등이 있다. 1. 자궁 평활근종 자궁 평활근종은 자궁 내벽에 발생하는 양성 종양으로, 여성들에게 흔히 나타나는 질병입니다. 이 종양은 대부분 증상...2025.01.09
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직장결장암 (위장관 운동장애의 위험, 급성통증 2개) 케이스스터디2025.01.111. 위장관 운동 기능장애의 위험 수술 후 위장관 운동 기능 장애로 인한 증상(소화불량, 구토감, 불편감 등)이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 가스 배출 여부 확인, 적절한 신체활동과 운동 격려, 섭취량과 배설량 사정, 장음 청진 등의 진단적 중재와 가스 배출 후 식이 제공, 하제 투여, 복부 마사지 및 온찜질 등의 치료적 중재, 식이 교육 등의 교육적 중재가 필요하다. 2. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 점수 사정, 통증의 양상 파악, 처방된 진통제 투여...2025.01.11
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급성 통증을 동반한 다량의 기침 및 오한2025.01.031. 급성 통증 이 사례에서는 다량의 기침과 오한으로 인한 급성 통증이 주요 문제로 다루어지고 있습니다. 간호사는 대상자의 통증 정도를 NRS 점수로 사정하고, 진통제와 근육이완제 투여, 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 통증을 완화하고자 하였습니다. 또한 기침법 교육을 통해 폐의 이물질 배출을 돕고자 하였습니다. 2. 발열 및 오한 이 사례에서는 대상자의 체온이 39.3°C로 상승하고 오한과 전신 떨림이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 예방적 항생제 투여와 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 체온을 내리고자 하였습니다. 또한 근육이완제...2025.01.03
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간호진단 리포트2025.01.041. 만성적 자존감 저하 대상자는 자신에 대한 부정적인 느낌이 있으며, 우울감과 불안감을 표현하지 않으려 하고 있습니다. 자존감을 향상시키는 방법을 실천하도록 격려하고, 단축형 노인우울척도 검사를 통해 우울 정도를 확인하여 관리할 필요가 있습니다. 대상자가 자신의 감정을 표현하고 긍정적으로 생각할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다. 1. 만성적 자존감 저하 만성적 자존감 저하는 개인의 삶에 심각한 영향을 미치는 문제입니다. 이는 우울증, 불안, 대인관계 어려움 등 다양한 심리적 문제로 이어질 수 있습니다. 자존감 저하의 원인은 복...2025.01.04
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급성위장염 AGE 체액부족 변비 case study 간호과정2025.01.041. 급성 위장염 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원인으로 나타난다. 급성 위장염은 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환이며, 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 흔히 위장관염은 구역과 구토(nausea & vomiting)가 주된 증상으로 나타나며, 열과 복통이 동반되는 경우가 많다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 과도한 수분손실로 탈수의 위험에 빠질 수 있다. 2. 체액부족 급성 위장염의...2025.01.04
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[성인간호학] 복벽탈장 케이스 스터디2025.01.271. 복벽탈장 복벽탈장은 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 복막이 주머니 모양으로 돌출되어 비정상적인 형태를 이루는 상태입니다. 초기에는 거의 알아보기 힘들 정도로 작게 돌출되지만 점차 진행하면 약해진 복벽 내부 내용물의 압력이 높아지고 덩어리의 크기도 커지게 됩니다. 감돈이 발생하면 혈액 순환이 지장을 받아 포획된 장이나 장기가 괴사될 수 있습니다. 대부분의 경우 수술적 교정이 필요합니다. 2. 치매 이 환자는 과거력상 치매를 앓고 있는 것으로 확인되었습니다. 치매 환자는 인지 기능 저하로 인해 치료 지시를 잘 따르지 못하는 경우...2025.01.27
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COPD 환자의 호흡곤란 사례2025.01.281. COPD COPD는 만성 기관지염과 폐기종으로 구성되는 질환으로, 주요 증상은 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등입니다. COPD 환자의 경우 점액선 증가, 기도 폐쇄, 폐포벽 파괴 등의 병태생리학적 변화로 인해 이러한 증상이 나타납니다. 따라서 COPD 환자에게는 호흡곤란 완화를 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 호흡곤란 간호중재 COPD 환자의 호흡곤란 완화를 위한 간호중재로는 입술 오므리기 호흡법, 반좌위 자세 취하기, 점진적 운동 등이 있습니다. 입술 오므리기 호흡법은 호흡근육을 단련하고 기도를 넓혀 숨 쉬기를 쉽게 하는 ...2025.01.28
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비효율적 호흡양상, 신체 기동성 장애, 영양부족 간호과정(성인간호학실습 간호과정,A+받은 자료)2025.05.091. 기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 기도 내 분비물 축적으로 인한 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 활력징후 및 호흡 상태를 모니터링하고, 처방에 따라 약물 투여와 흡인 등의 치료적 중재를 제공하며, 올바른 호흡법과 기침 방법 등을 교육하였다. 2. 호흡곤란과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 호흡곤란으로 인해 신체 활동이 제한되고 있다. 이를 개선하기 위해 보조기구 사용, 점진적 활동 제공, 휴식 격려, 안전한 이동 교육 등의 중재를 실시하였다. 3. 호흡곤란과 관련된 영양...2025.05.09
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여성건강간호학 사례에 따른 간호과정 적용2025.05.031. 임신으로 인한 신체적 변화와 관련된 안위 손상 임부는 요통, 변비, 하지 부종 등의 신체적 변화를 호소하고 있다. 이에 대한 간호중재로는 통증 사정, 거들 착용, 골반 운동, 열찜질 등을 통해 통증을 완화시키고, 수분 및 섬유질 섭취, 규칙적인 운동 등을 통해 변비와 부종을 관리할 수 있다. 2. 출산 과정과 관련된 두려움 임부는 출산 과정에 대한 두려움을 가지고 있다. 이에 대한 간호중재로는 불안 정도 사정, 분만 진행에 대한 교육, 다양한 출산 방법에 대한 정보 제공, 정서적 지지 등을 통해 임부의 두려움을 감소시킬 수 있...2025.05.03
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