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TKRA 퇴행성 관절염 케이스 스터디 진단3, 과정32025.01.141. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염(Degenerative Arthritis)은 뼈관절염이라고도 하며 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중부하관절에 발생하며, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80% 정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되...2025.01.14
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영화 '소원' 간호 진단 목록 및 시청 소감문2025.01.141. 강간 상해 증후군 영화 '소원'의 주인공 소원은 등굣길에 성폭행을 당하여 상해를 입었다. 이로 인해 강간 상해 증후군을 겪게 되었으며, 증상으로는 숨을 헐떡이며 공격적인 행동, 범인의 얼굴을 보기 힘들어 하는 등의 정신적 트라우마가 나타났다. 2. 신체상 혼란 소원은 성폭행으로 인해 직장부터 대장 맨 윗부분까지 다발성 천공과 열상이 발생하여 대장과 소장의 일부를 절제하고 항문을 다 들어내는 수술을 받았다. 이로 인해 평생 인공항문을 사용해야 하는 상황에 직면하게 되어 자신의 신체상에 혼란을 겪게 된다. 3. 피부 통합성 장애의...2025.01.14
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요실금 자가학습2025.01.091. 노화에 따른 요실금 관련 변화 나이가 들면서 신사구체의 네프론 수 감소, 혈관 변화로 신장 혈류량 감소, 항이뇨호르몬 민감도 감소, 방광 용적 감소 등으로 요실금이 발생할 수 있다. 2. 요실금의 정의 및 종류 요실금은 자신의 의지와 무관하게 소변을 보게 되는 현상으로, 진성 요실금, 복압성 요실금, 절박 요실금, 일류성 요실금, 기능성 요실금, 복합성 요실금 등 다양한 종류가 있다. 3. 요실금의 원인 요실금의 원인은 구조적·신체적 요인, 물리적 요인, 사회심리적 요인, 약물 관련 요인 등으로 다양하며, 배뇨 기능의 이상이 ...2025.01.09
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정신간호학실습 컨퍼런스2025.01.021. Schizophrenia Schizophrenia은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환입니다. 원인은 생물학적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 심한 행동 변화, 음성증상 등이 있습니다. 치료는 항정신병 약물 치료와 더불어 정신 사회적 치료 접근이 필요하며, 간호 중재로는 가족 교육, 환자 교육, 지속적 관찰, 환자 격려 및 심리적 지지 등이 포함됩니다. 예후는 다양하지만 약 10-20%의 환자에서 ...2025.01.02
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A+ 아동 'V-sim 위장염 Eva' 간호과정 케이스 (간호과정 2개)2025.01.031. 전해질 불균형 Eva Madison은 3일 동안 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보였습니다. 활력징후 측정, 검사 결과 모니터링, 섭취량과 배설량 관찰, 체중 변화 확인, 피부 탄력성과 구강점막 사정 등을 통해 전해질 불균형을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 Normal saline 주입, D5 1/2 NS 정맥 투여, 지사제 투여 등의 치료적 중재를 제공하였고, 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 결과적으로 3일 이내에 I/O balance를 유지하고, 7일 이내에 전해질 수치가 정상 범위로 ...2025.01.03
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성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단 6개, 수행4개2025.05.161. 폐포조직 손상으로 인한 환기능력 저하와 관련된 가스교환장애 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ventilator 적용 중이고 신체 움직임 제한 및 전신 쇠약으로 일상생활 수행능력이 없는 상태이며 장기간 부동으로 인해 동반된 피부손상, 근력저하 등의 문제가 발생함. 폐포 및 기관지 손상으로 co2 retention 발생하며 호흡에 어려움이 있음. 2. 과도한 기도 분비물 및 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ve...2025.05.16
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[아동간호학] 위장염 case study2025.01.231. 위장염(gastroenteritis) 위장염(gastroenteritis)은 위와 장의 염증을 일으키는 질환으로, 구토, 설사, 발열 등의 증상이 나타난다. 이 사례에서는 2세 남아 환아가 내원 1일 전부터 구토와 38도가 넘는 열이 지속되었고, 이후 설사와 피부 발적 등의 증상이 나타나 응급실에 내원하여 입원하게 되었다. 간호사는 환아의 활력징후, 섭취량과 배설량, 체중 변화, 의식 수준과 피부 상태 등을 주기적으로 사정하고, 처방에 따른 약물 투여, 수분 및 전해질 공급, 안정된 환경 제공 등의 간호중재를 수행하였다. 또한...2025.01.23
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Hydrocephalus2025.01.121. 일반적 정보 62세 남자 환자가 한 달 전부터 발생한 보행 장애 및 인지기능 장애로 내원했습니다. 과거력으로 2017년 8월 28일 세브란스병원에서 T-ICH로 craniectomy를 받았습니다. 현재 의식 상태는 drowsy하며 말투가 어눌하고 알아들을 수 없습니다. 상하지 근력은 G4 수준이며 GCS 14점입니다. 욕창 위험도 평가 결과 중위험군으로 나타났습니다. 2. 수두증의 정의와 유형 수두증(Hydrocephalus)은 뇌척수액의 흐름에 장애가 생겨 뇌실 내 압력이 상승하는 질환입니다. 교통성 수두증은 뇌척수액의 흡수...2025.01.12
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성인간호학 뇌전증 문헌고찰2025.01.131. 뇌전증 정의 뇌전증(epilepsy)은 반복적으로 발작이 일어나는 만성장애로 의식과 운동, 감각, 행동의 변화를 일으킨다. 발작은 어린이와 노인의 발생 빈도가 높으며, 뇌졸중으로 인한 뇌손상, 뇌종양 등 수많은 질환의 증상으로 나타난다. 2. 뇌전증 병태생리 뇌전증 발작은 뇌피질세포의 기능 이상에 의해 발생하며, 뇌손상을 일으킬 수 있는 대부분의 원인들이 뇌전증의 위험인자로 작용한다. 발작은 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되며, 비정상적인 전기적 활동은 뇌파(EEG)로 포착할 수 있다. 3. 뇌전증 임상적 특성 뇌전증 발작은 전...2025.01.13
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수술과 관련된 급성통증(자궁근종 진단,계획,수행). 자궁이완에 따른 산후출혈과 관련된 체액 부족의 위험, 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성, 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.131. 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성 갑작스러운 질 출혈로 본원에 내원한 산모의 경우, 초음파 검사 결과 태반 하부에 부착된 전치태반이 확인되었다. 이로 인해 무통성의 선홍색 질 출혈과 불규칙적이고 약하며 산발적인 자궁수축이 발생할 수 있다. 간호사는 산모가 분만 전까지 비정상적 출혈을 보이지 않도록 관리하고, 빈혈 예방 방법과 보호자의 지지 행동을 교육해야 한다. 2. 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨병을 진단받은 산모의 경우, 운동과 식이요법을 시행했음에도 불구하고 혈당관리가 잘 되지 않...2025.01.13
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