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성인간호학 간호수행 항목 사전학습2025.05.081. 의식 수준 사정 Glasgow coma scale은 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법으로, 대상자의 의식 수준을 사정하는 데 사용됩니다. LOC(의식수준)는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 사용되며, 동공반사 관찰은 뇌신경의 이상 유무를 간단하게 검사하기 위해 실시합니다. 2. 혈당 측정 혈당 측정기는 혈당의 수치를 측정하여 당뇨병을 조기 진단하고 감시하며 혈당 조절에 도움을 줍니다. 손가락을 쥐어짜면 정확한 측정값을 얻을 수 없으며, 기계는 일정한 기간마다 ...2025.05.08
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객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 (진단,치료,예방,교육적계획)2025.01.041. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출의 어려움을 호소하고 있으며, 이와 관련된 비효과적 기도청결 상태를 진단하였습니다. 진단적 계획으로 객담 양상, 호흡 수와 양상, SpO2, pH-PCO2-PO2 수치를 사정하였고, 치료적 계획으로 점액 용해제 투여, 타진법 시행, 흡인 등을 수행하였습니다. 교육적 계획으로는 실내 습도 유지, 심호흡과 기침법, 타진법 교육을 실시하였습니다. 간호 목표는 1주일 이내 객담 양 감소, 1일 이내 스스로 객담 배출, 가래 끓는 호흡 및 호흡수 정상화 등이었으며, 대부분의...2025.01.04
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지역사회간호학 케이스/케이스스터디/간호진단2 간호과정12025.05.011. 지역사회 간호진단 간호문제 도출, 간호진단 수립, 진단의 우선순위 결정 등 지역사회 간호진단 과정을 설명하고 있습니다. 2. 지역사회 간호계획 간호진단 중 우선순위가 높은 '부적절한 건강관리'에 대한 목표 설정, 수행계획, 평가계획 등 간호계획을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 지역사회 간호수행 간호제공, 보건교육, 관리 등 실제 간호수행 내용을 상세히 기술하고 있습니다. 4. 지역사회 간호평가 설정한 목표에 대한 달성 정도를 평가하고 있습니다. 1. 지역사회 간호진단 지역사회 간호진단은 지역사회 주민의 건강 문제와 요구를 파...2025.05.01
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MSE 사정 정리본 과제(간호과정 문헌고찰사용)2025.05.031. 정신상태 사정 정신상태 사정은 대상자의 과거가 아닌 현재의 정신과적 상태에 대한 평가로, 대상자를 객관적으로 관찰하고 비판단적으로 기술하는 것이 중요하다. 정신상태 사정은 일반적인 기술, 정서 상태, 사고, 지각, 감각 및 인지로 구성된다. 정신간호사는 대상자의 정신상태를 사정할 때 실제적 정신건강 문제뿐 아니라 잠재적 문제에 대해서도 관심을 가지고 탐색해야 한다. 2. 정신간호사의 역할 정신간호사는 간호과정을 적용하는 데 있어 대상자의 정신건강 상태에 초점을 맞추어 정보를 수집하고 간호 수행 시 치료적 의사소통과 신뢰적 관계...2025.05.03
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[간호실습] 근육주사 자료조사(간호수행이론적근거,의사소통XX)2025.05.041. 근육주사 근육주사(intramuscular injection. 약어 IM)는 근육(muscle) 안(intra)에 약물을 주사(injection)하는 것입니다. 근육주사 부위로는 둔부의 배면 부위(배둔)와 둔부의 복면 부위(측둔)가 있습니다. 둔부의 배면 부위는 엎드려 누운 자세에서 엄지발가락을 안쪽으로 모으고 둔부를 노출시킨 다음 대전자와 후상장골극을 연결한 사선의 상외측이나 장골능에서 5cm 아래, 또는 둔부를 4등분한 상외측부위를 주사부위로 선정합니다. 둔부의 복면 부위는 왼쪽 측위로 누워 오른쪽 무릎을 구부린 자세에서 ...2025.05.04
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수단 소외열대질환 퇴치 및 네트워크 구축 사업2025.05.161. 소외열대질환 세계보건기구(WHO)는 열대지방에서 주로 발생하는 20개 질병을 '소외열대질환(Neglected Tropical Disease)'으로 통칭하는데, 주로 빈곤지역에서 나타나 국제사회의 관심으로부터 소외 된 경우가 많기 때문이다. 하지만 이 질병들은 여전히 전 세계 10억 명이 넘는 인구에 영향을 미치며, 대부분 의료 서비스나 깨끗한 식수와 위생 시설이 부족한 지역에서 나타난다. 국가나 국제사회의 관심이 부족해 대부분 환자는 적절한 예방과 치료에 어려움을 겪고 있다. 2. 주혈흡충증 수단 정부와 국제기구들의 오랜 노력...2025.05.16
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간호관리 간호과정_2018_실습 과제_병동2025.01.031. 적정 간호인력 부족과 관련된 간호사의 과도한 스트레스 수준 간호사 직무 스트레스 측정도구(ENSS: Expanded Nursing Stress Scale)를 통해 간호사들의 스트레스 상태를 파악하고, 간호 관리자의 정서적 지지와 간호인력 충원 등의 대책을 마련하여 간호사들의 스트레스 수준을 낮출 수 있다. 2. 좁고 복잡한 업무환경(간호사 스테이션 및 처치실)과 관련된 간호의 효율성 저하 처치실과 간호사 스테이션의 리모델링 필요성을 파악하여 상부에 건의하고, 활용 가능한 공간을 확보하며, 물품과 카트를 정리하여 이동 동선을 확...2025.01.03
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28
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A+ 위궤양/간호과정/간호진단/1.급성통증 2.출혈위험성2025.04.291. 위궤양(Gastric ulcer) 간호과정 급성통증(Acute pain) NANDA 간호진단■ 위산 분비와 관련된 급성통증(Acute pain): 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태.(Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such da...2025.04.29
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통합간호 실습 다문화 대상자 장루간호 시나리오2025.05.031. 장루 관리 정보 부족 대상자와 보호자의 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정하고, 편안한 환경에서 장루 관리 교육을 실시하여 대상자가 직접 장루 주머니와 부착물을 교체하여 장루 관리에 익숙해지도록 도와준다. 또한 장루 주머니와 부착물의 교체법, 장루 주머니가 부푸는 원인, 장루 식이 등에 대해 교육한다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애 장루 주위 피부 상태와 장루 냄새를 사정하고, 장루 관리에 대한 대상자의 지식을 확인한다. 장루 교체 방법, 장루 주변 피부관리법, 장루관리의 필요성에 대해 교육한다. 1. 장루 관리 정보 ...2025.05.03
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