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비판적 사고와 간호과정2025.01.161. 비판적 사고 비판적 사고는 간호실무에서 간호사가 대상자를 간호하고 전문적인 관심사를 다루기 위해 고안하고, 수행하고, 평가하는 방법을 안내하는 간호학 특유의 추론 과정이다. 비판적 사고는 바람직한 임상적 판단을 도출하기 위하여, 대상자를 사정하고, 수행하고, 평가하는 과정에서 이루어진다. 비판적 사고를 하기 위해서는 다양한 시각에서 대상자를 관찰하고, 사소한 것 하나에도 의문을 가져야 한다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강 상태 및 문제점을 파악하고, 대상자에 대한 정보를 수집하여 간호진단을 내리고, 계획을 세워 그에 ...2025.01.16
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성인간호학 실습 간호수행항목 사전학습 보고서2025.01.171. 의식 수준 평가 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale을 사용하며, 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능을 단계별로 평가한다. 의식 수준은 5단계로 나뉘며, 의식 수준 평가가 필요한 대상자는 뇌손상 이후 의식 수준 변화가 있는 경우와 응급 상황이다. 평가 시 주의사항으로는 소음이나 주의산만을 유발하는 환경을 통제하는 것이다. 2. 동공 반사 관찰 동공 반사 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견할 수 있다. 동공 반사 관찰 시 주의사항으로는 어두운 방에서 실시해야 하며, 반대쪽 동공도 함께...2025.01.17
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기본간호학(영적건강과 임종간호를 정리하고 임종간호 수행위하여 대상자를 이해하기 위해 자신의 유서 작성하기)2025.01.161. 영성과 건강 영성(spirituality)은 모든 인간이 절대자로부터 부여받은 기본적인 본성으로서 삶의 힘 혹은 절대자와의 관계를 인식하는 것이다. 개인의 영성 상태를 파악하기 위해서는 각자의 정신적인 힘, 사회문화적 측면의 삶의 형태 혹은 종교생활 그리고 개인적인 삶의 가치나 행동원리 등을 알아보아야 한다. 영은 자존감, 자기 절제, 마음의 평정, 고통 초월과 현실 적응, 사회적 역할 증진, 신체반응 안정 등 신체적 · 정신적 · 영적 차원의 건강반응을 이끌어내 총체적으로 건강에 기여하는 효과가 있다. 2. 호스피스와 완화간...2025.01.16
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COPD 만성폐쇄성폐질환 영양불균형 간호과정2025.05.091. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)은 호흡기 질환으로, 이로 인해 발생하는 영양불균형 문제에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가 등의 단계를 통해 COPD 환자의 영양불균형 문제를 해결하고자 하였습니다. 1. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 폐기능이 점진적으로 악화되는 만성 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 공기오염, 유전적 요인 등도 위험 요인으로 작용합니다. 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 조...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_산소포화도 모니터2025.05.111. 산소포화도 모니터 산소포화도는 혈액의 헤모글로빈에 결합되어 있는 산소의 양을 의미하며, 정상적인 사람의 기준으로 95~100%입니다. 산소포화도 측정 시 손위생, 필요한 물품 준비, 대상자 확인, 측정 목적 및 절차 설명, 센서 부착, 주의사항 안내, 경고음 설정 등의 간호 수행이 필요합니다. 산소포화도 모니터는 환자의 동맥혈 중 산소포화도를 비침습적으로 측정하여 저산소증 위험이 있는 환자에 대한 빠른 대응이 가능합니다. 1. 산소포화도 모니터 산소포화도 모니터는 의료 분야에서 매우 중요한 장비입니다. 이 장비는 환자의 혈액 ...2025.05.11
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 (진단,치료,예방,교육적계획)2025.01.041. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출의 어려움을 호소하고 있으며, 이와 관련된 비효과적 기도청결 상태를 진단하였습니다. 진단적 계획으로 객담 양상, 호흡 수와 양상, SpO2, pH-PCO2-PO2 수치를 사정하였고, 치료적 계획으로 점액 용해제 투여, 타진법 시행, 흡인 등을 수행하였습니다. 교육적 계획으로는 실내 습도 유지, 심호흡과 기침법, 타진법 교육을 실시하였습니다. 간호 목표는 1주일 이내 객담 양 감소, 1일 이내 스스로 객담 배출, 가래 끓는 호흡 및 호흡수 정상화 등이었으며, 대부분의...2025.01.04
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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 진단의 의미 있는 자료를 바탕으로 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험에 대한 간호진단을 내렸습니다. 주관적 자료로는 '먹기 싫어', '다리가 아파'가 있었고, 객관적 자료로는 활력징후, 수술력, 기저귀 착용, 낙상 경험, 영양상태 불량 등이 있었습니다. 이를 토대로 '부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호계획 간호목표로는 장기목표로 '대상자는 퇴원시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않을 것이다', 단기목표로 '대상자는 7일 이내 욕창 2단계로 악화되지 않는다...2025.01.11
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여성간호학실습_산욕기 간호진단 2개 계획,수행,평가2025.01.151. 회음부 열상과 관련된 급성통증 대상자의 회음부 열상으로 인한 급성통증을 관리하기 위해 통증 사정, 냉요법, 좌욕, 진통제 적용, 이완요법, 케겔운동 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 대상자는 퇴원 시 일부 통증이 남아있었지만 전반적으로 통증이 감소하였다. 2. 분만 후 신체 활동 부족과 관련된 변비 대상자의 분만 후 신체 활동 부족으로 인한 변비 문제를 해결하기 위해 수분 섭취 증가, 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동, 좌욕, 완화제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 대상자는 퇴원 시 정상적인 배변 양상을 보였다. 3...2025.01.15
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A+ 수혈과 관련된 신체손상위험성/간호과정/간호진단2025.01.161. 수혈(transfusion) 간호과정 간호진단 신체손상위험성(Acute confusion) NANDA 간호진단■ 수혈과 관련된 신체손상위험성(Risk for Injury): 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것.(a state of being vulnerable to the risk of bodily harm as a result of an individual's adaptive and defensive interaction with t...2025.01.16
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